词条 | 振动病 |
释义 | 振动病是在生产劳动中长期受外界振动的影响而引起的职业性疾病。按振动对人体作用的方式,可分为全身振动和局部振动两种。全身振动可以引起前庭器官刺激和植物神经功能紊乱症状,如眩晕、恶心、血压升高、心率加快、疲倦、睡眠障碍等;全身振动引起的功能性改变,脱离接触和休息后,多能自行恢复。局部振动则引起以末梢循环障碍为主的病变,亦可累及肢体神经及运动功能。发病部位多在上肢,典型表现为发作性手指发白(白指症)。局部振动病是国家法定职业病之一。患者多为神经衰弱综合症和手部症状。 基本介绍中国已将振动病列为法定职业病。振动病一般是对局部病而言,也称职业性雷诺现象、振动性血管神经病、气锤病和振动性白指病等。振动病主要是由于局部肢体(主要是手)长期接触强烈振动而引起的。长期受低频、大振幅的振动时,由于振动加速度的作用,可使植物神经功能紊乱,引起皮肤分析器与外周血管循环机能改变,久而久之,可出现一系列病理改变。早期可出现肢端感觉异常、振动感觉减退。主诉手部症状为手麻、手疼、手胀、手凉、手掌多汗、手疼多在夜间发生;其次为手僵、手颤、手无力(多在工作后发生),手指遇冷即出现缺血发白,严重时血管痉挛明显。X片可见骨及关节改变。如果下肢接触振动,以上症状出现在下肢。 振动的频率、振幅和加速度(加速度增大,可使白指病增多)是振动作用于人体的主要主要因素,气温(寒冷是促使振动致病的重要外界条件之一)、噪声、接触时间、体位和姿势、个体差异、被加工部件的硬度、冲击力及紧张等因素也很重要。 诊断要点振动病是人体长期受振动所致。常以手麻、胀、痛、凉、手掌多汗为主要症状,其次是手颤手无力等不适。在冬季寒凉条件下发作时突然出现手指麻木、冰冷、苍白、形如白蜡、界限分明的雷诺现象,局部取暖加温后可转为紫绀,伴发胀,刺痛。严重者肢端血管闭塞,侧支循环血供不足者手指末梢可发生坏疽。病程长者,可有骨质变性。神经衰弱症状主要是由振动产生噪音引起的头昏、耳鸣、重听、失眠、乏力、记忆力减退等症状。 饮食疗法方1鲜生姜10~15克,切成厚片,红枣20枚,粳米或糯米150克,同煮为粥。作早餐。 方2瘦羊肉150克,鲜生姜8~12克,葱2根,粳米150克,羊肉切块与姜、米同煮粥,加盐、葱花调味。寒冬腊月早晚各服一碗。 方3当归、鲜生姜各50克,二味布包与瘦羊肉l咖克文火焖熟烂,去药渣,加桂皮、茴香末少许,分次食肉喝汤。 方4羊脊骨2条(槌碎),桃仁10~15克,川芎10克,药用布包共煮汤。去药渣入葱、姜末、食盐调味,服汤。 禁忌食品(1)忌食高脂食品高脂食品如肥肉,动物脂肪,油炸食品,久食会重动脉硬化,易引起血管栓塞,应忌食。 (2)忌烟酒烟酒可刺激神经兴奋,不利于病情恢复。 (3)忌辛辣辛热食品如辣椒、芥末、羊肉等久食会加重病情,且不利于病情康复。 (4)根据病情酌情选用禁忌食品。 易感人群接触生产性振动的机会,生产过程中的生产设备、工具产生的振动称为生产性振动。产生振动的机械有锻造机、冲压机、压缩机、振动、振动筛送风机、振动传送带、打夯机、收割机等。在生产中手臂振动所造成的危害,较为明显和严重,国家已将手臂振动的局部振动病列为职业病。 存在手臂振动的生产作业主要有以下几类: 1.锤打工具,以压缩空气为动力,如凿岩机、选煤机、混凝土搅拌机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机、铆钉机、铆打机等。 2.手持转动工具,如电钻、风钻、手摇钻、油锯、喷砂机、金刚砂抛光机、钻孔机等。 3.固定轮转工具,如砂轮机、抛光机、球磨机电锯等。 4.交通运输与农业机械,如汽车、火车、收割机、脱粒机等,驾驶员手臂长时间把持操作把手,亦存在手臂振动。 相关病例国家体育总局运动医学研究所黄光民主任医师警告说:“长期的强烈振动可引起一种叫做‘振动病’的职业病。”市场上各种品牌的甩脂机价格2000元至4000元不等。据了解,甩脂机在各大健身器械专卖店、电视购物都很热销。某品牌的销售人员说:“甩脂机大概是5月份上市的,目前在减肥器械里卖得最好,人们这个店今天上午就卖了三台。” 在蓝岛大厦的健身器械区域,当记者询问某品牌销售人员使用时有何禁忌,她只说,“严重高血压、严重心脏病的人不适宜用。”记者站在一台甩脂机上体验时,感到从腹部以下的脂肪都在剧烈“颤抖”,振动几分钟后,胃部开始出现不适,就像犯胃病时一样胀痛,还有膝关节也抖动得很难受。 黄光民说,长期的强烈振动可引起一种叫做“振动病”的职业病,常见于风动工具和电动工具作业者。“有关医学资料显示,剧烈的全身振动可引起内脏位移,甚至造成机械性损伤;还可抑制机体胃肠蠕动和胃酸分泌,产生上腹饱满、胀痛等胃肠道症状,胃肠道疾患高发;如坐姿接触全身振动,还可导致脊柱肌肉劳损和椎骨退行性病变、椎间盘脱出症等高发;女性接触全身振动,可出现经期延长、经量过多和痛经以及子宫下垂、流产及异常分娩率上升。”医院现在没有收治由甩脂机造成人体损害的病例,但并不等于将来没有。由于剧烈振动可能对骨关节、韧带、肌肉造成损伤,建议老年人和一些疾病人群最好不用使用甩脂机。。 相关书籍书籍名称:《振动病及其防治》 作者:郦明 出版社:清华大学出版社 出版日期:1996-03 ISBN:730201966 包装:平装 页数:176 内容提要:本书对振动、噪声造成的振动病的起因、病理、诊断及治疗进行了分析和阐述。并对这种职业病的国内外调查情况作了介绍及综述;对振动病的防治对策,特别是国外的防治经验,用人机学的观点,做了重点剖视。还介绍了振动病的有关国际标准及允许卫生剂量。本书可供有关工厂、研究所的技术、管理及医护人员和职业病工作者参考,也可用作大学生及研究生的教学参考书。 |
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