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词条 游离胆红素
释义

概述

1,游离胆红素是指血液中红细胞的降解产物血红素没有在肝脏与葡糖醛酸结合生成葡糖醛酸胆红素。

2,游离胆红素又称“间接胆红素”,即未经肝脏处理的胆红素。血红蛋白被单核巨噬细胞吞噬破坏后分解为胆绿素,再还原成胆红素进入血中,与血浆白蛋白结合而被转运,称为游离胆红素。呈黄色,分子量为585,毒性大,难溶于水,对重氮试剂呈间接反应,不能由肾脏排出。?

参考值:

1.0-20.0 μmol/L

临床意义:

游离胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以游离胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者

输血错误等。肝炎与肝硬化病人的游离胆红素都可以升高。

参考:

1、胆红素总量增高、游离胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。

2、胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。

3、胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

游离胆红素偏高的原因

1、肝脏疾患

一些恶性疾病也会导致血中的游离胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

2、溶血性贫血

人体内红细胞大量破坏,释放出游离胆红素,当血中游离胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,使游离胆红素在血中滞留,从而起血中游离胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸,患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。

3、血型不合输血

当输入血型不合的血液,会导致溶血,使体内红细胞大量破坏,从而导致血液中的游离胆红素偏高。

4、肝细胞性黄疸

当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高。

5、新生儿黄疸

当新生儿出生以后,48-72小时出现黄疸(并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸),精神不好,且2周内没有消退,这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等起的,这种情况也会导致血液中的游离胆红素偏高。

游离胆红素偏高该怎么办

起游离胆红素偏高的原因有很多,建议到医院做一个详细的检查,查明是由什么原因起的游离胆红素升高,然后采取针对性治疗。如果是乙肝患者游离胆红素偏高,此时建议检查肝功能其它指标和B超检查,预防肝硬化的发生。如果肝功能其他各项指标正常,也不要放松警惕,要注意定期复查。游离胆红素偏高者,在日常生活中要避免酗酒、长期熬夜等不良的生活习惯。如果发现游离胆红素偏高,不要盲目用药,一定要在医生的指导下选择使用药物。

游离胆红素偏高的风险有哪些

关于游离胆红素偏高的风险,大部门人知之甚少,专业人士总结了三点风险供各人参考:

一.如果红细胞破坏过多,孕育发生的游离胆红素过多,肝脏不克不及纯粹把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸。

二.当肝细胞发害病变时,或因胆红素不克不及正常地转化成胆汁,或因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,分泌胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或呈现结核,将胆道阻塞,胆汁不克不及顺利分泌,而发生阻塞性黄疸。

三.胆红素是血液中红血球的猩红素代谢后的烧毁物。任何一个环节呈现停滞,都可使人发生黄疸。但若是血清中胆红素过高时,却吐露出肝脏病变或胆管阻塞等异样讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异样的严重程度。引

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更新时间:2024/12/23 1:42:37