| 词条 | 异丙托溴铵沙丁胺醇 |
| 释义 | 名称及适应症本品为复方制剂，由异丙托溴铵、沙丁胺醇组成。 【商品名】可必特。 【适应症】适用于需要多种支气管扩张药联合应 用的患者，用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支 气管痉挛。 作用原理【药理作用】异丙托溴铵与沙丁胺醇叠加作用与 肺部毒草碱及β2肾上腺素能受体而产生支气管扩张作 用，疗效优于单一给药。对中重度慢性阻塞性肺病患 者的对照效应优于其单一成分的使用，并且无潜在不 良反应。 【药动学】参见“异丙托溴铵”与“沙丁胺醇”。异 丙托溴铵与沙丁胺醇共同雾化治疗时，不增加单独使 用其中任一药物的全身吸收，其药效增强是由于吸人 后局限与肺部的联合作用所致。 使用须知【用法用量】气雾吸人，成人一次2喷，一日4 次，必要时可用至最大剂量，即一日12喷。若发生迅 速且追加给药不能改善的呼吸困难时，应立即给予急 救处理。 雾化吸入，成人及12岁以上者维持剂量为一次 2.5ml，一日3～4次。成人及12岁以上者急性发作 时，一次12.5ml，严重的患者可增加至5ml。 【不良反应】 (1)常见头疼、口感、发声困难、眩 晕、焦虑、心动过速、骨骼肌的细颤和心悸等。 (2)也可出现恶心、呕吐、出汗、肌肉无力等，少见 舒张压下降、收缩压上升、心律失常等。 (3)也有变态反应如皮疹及舌、唇、脸部血管性水 肿等出现。 【注意事项】(1)对本品任何成分或对阿托品及 其衍生物过敏者禁用。肥厚梗阻型心肌病、快速性心 律失常患者禁用。 (2)尚未有效控制的糖尿病、急性心肌梗死、严重 的器质性心血管疾病、甲状腺功能亢进、闭角型青光眼 高危者、前列腺增生或膀胱颈部阻塞的患者慎用。 (3)孕妇及哺乳期妇女慎用。 (4)12岁以下小儿慎用。 (5)药物过量时会出现心动过速、心悸、震颤、高血 压、低血压等，严重的患者可使用镇静药、安定药治疗。 【药物相互作用 (1)同时使用黄嘌呤衍生物、β 肾上腺素能类和抗胆碱能类药物可增加不良反应。 (2)黄嘌呤衍生物、皮质激素和利尿药可增强β受 体激动药引起的低钾血症。 (3)单胺氧化酶抑制药或三环类抗抑郁药可增强β肾上腺素能激动药的作用，合用要谨慎。 规格【剂型规格】异丙托澳铵沙丁胺醇气雾剂 5ml： 异丙托溴铵20μg、沙丁胺醇120μg； 异丙托溴铵沙丁胺醇雾化吸入剂 2.5ml：异丙托 溴铵O.5mg、沙丁胺醇3mg。 |
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