乙肝一四五阳性的含义

乙肝一四五阳性的临床意义

乙肝一四五阳性的症状

乙肝一四五阳性的治疗

乙肝一四五阳性的含义

乙肝一四五阳性，也就是我们平常说的小三阳，是指乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体为阳性，乙型肝炎表面抗原阳性。

乙肝一四五阳性，也就是说确定乙肝病毒感染，病毒数量少，病毒复制低下，传染弱，但是e抗体不是人体的保护性抗体，不能长期存在，若半年以上还没有消失，HBVDNA阳性，说明病毒已经发生癌变，乙肝一四五阳性，易导致HBVDNA变异。

乙肝一四五阳性的临床意义

乙肝两对半145阳性，也就是我们平常说的小三阳，是指乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体为阳性，乙型肝炎表面抗原阳性，表示着确定乙肝病毒感染;e抗体是e抗原消失或基本消失时，不是人体内的保护性抗体;核心抗体是针对e抗原产生的抗体，乙肝核心抗体呈阳性，表示现症感染或既往感染。

一般认为乙肝两对半145阳性的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

乙肝两对半145阳性，也就是说确定乙肝病毒感染，病毒数量少，病毒复制低下，传染弱，但是e抗体不是人体的保护性抗体，不能长期存在，若半年以上还没有消失，HBVDNA阳性，说明病毒已经发生癌变，乙肝145阳性，易导致HBVDNA变异。

乙肝一四五阳性的症状

1.身体乏力，容易疲劳是乙肝以及多数肝病患者的共同特征。其原因可能与肝功能受损，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足，无法满足机体的需要有关。

2.食欲减退，恶心厌油腻。肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的，尤其对脂肪的分解起到重要的作用。肝炎时，胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化和吸收，导致恶心厌油腻的发生。

3.黄疸：当血液中胆红素浓度增加超过正常值，可引起眼睛、皮肤黄染，称作黄疸。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深．它是黄疸最早的表现。

4.肝区疼痛：也是乙肝的常见症状之一，肝炎病人常常诉说肝区不适，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，但多数疼痛不剧烈；有时左侧卧位时疼痛减轻。

乙肝一四五阳性的治疗

乙肝两对半145阳性（乙肝小三阳）说明病毒在体内繁殖复制不严重，但病情发展到小三阳的程度，往往经过了一个漫长的病毒在体内繁殖复制的大三阳过程。从病原学角度来讲，病毒繁殖复制已经不严重，传染性不强；但从病理学角度来讲，肝实质的损害往往较重。

乙肝两对半145阳性如果检查乙肝病毒去氧核糖核酸（HBV-DNA）依然阳性，表示乙肝病毒依然存在，仍然具有传染性。凡转氨酶高，病毒活跃的活动性小三阳就需治疗。否则，肝脏会往纤维化——肝硬化——肝癌的方向发展。

乙肝两对半145阳性者，HBV-DNA阴性，肝功能正常，但是，通过肝穿刺活组织检查发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，部分患者甚至已经出现早期的肝硬化，最严重的是癌变。这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。