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词条 乙肝核心抗体
释义

简介

乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血 清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。

乙肝核心抗体正常值

阴性(<=0.9PEI U/ml)

从血清中检出乙肝核心抗体的意义

1、HBV复制指标:乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。

2、HBV感染指标:在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。

3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG。

高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性。

核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复。

乙肝核心抗体阳性是表示什么意思

乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈"阴性"。但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体。

乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独核心抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。

乙肝核心抗体阳性有两种意义:

一种是乙肝核心抗体阳性,但IgM抗体水平较低,表示以前感染过乙肝病毒,现在已经康复,可以和正常人一样的生活。

另外一种是乙肝核心抗体阳性,IgM抗体的水平也比较高,表明体内有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在复制,有传染性,这种情况需要进行抗病毒治疗。

但是如果单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义,要和其它几项在一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝大三阳;如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝小三阳。

单项乙肝核心抗体阳性是什么意思

检测中单项乙肝核心抗体阳性较多见,主要见于下面几种情况。

1、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。

2、乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿,献血者也可以通过输血传播给接受血液的人,婴儿或者接受血液的人均可能检测到乙肝核心抗体阳性。

3, 过去的乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在,这种感染者也可能是那些自己根本没有出现过乙肝症状的人,也就是说感染者本人根本不知道自己曾经感染过乙肝病毒。

总之,仅有乙肝核心抗体阳性,应进一步做HBV-DNA检查以确定是否具有传染性或乙肝病毒在体内的有无问题。

乙肝核心抗体弱阳性是什么意思

许多人都知道,乙肝两对半检查结果通常用阴性或者阳性来表示,但在不少人的乙肝化验单上,会看到乙肝核心抗体弱阳性。

乙肝核心抗体弱阳性是什么意思?

乙肝核心抗体是曾经或者现症感染乙肝病毒的标志,乙肝核心抗体弱阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标弱阳性,乙肝核心抗体弱阳性可能出现在以下三种情况下:

①乙肝核心抗体弱阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。

②乙肝核心抗体弱阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。

③乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。

乙肝核心抗体弱阳性怎么办?

肝病专家指出,乙肝核心抗体弱阳性的患者可以检查肝功能、HBVDNA,了解肝功能是否正常,体内是否有病毒存在。如果肝功能正常、HBVDNA阴性,则说明感染乙肝后已经康复,只是还没有产生抗体而已,需要的话可以通过接种乙肝疫苗使体内产生足量乙肝表面抗体。如果肝功能异常、HBVDNA阳性,则说明是隐匿性乙肝感染,要及时进行治疗,避免病情恶化。

乙肝核心抗体阴性是什么意思

以下是乙肝核心抗体阴性常见的几种情况:

1.乙肝五项全为阴性。表明本身没有感染乙肝,但也没有保护性抗体,建议及时注射乙肝疫苗。

2.乙肝核心抗体阴性,乙肝表面抗原阳性。乙肝表面抗原是感染乙肝的标志物,一旦本身感染了乙肝病毒,乙肝表面抗原就会在1到2周后呈阳性。感染了乙肝之后,注射乙肝疫苗已经无用。

3.乙肝核心抗体阴性,乙肝表面抗体阳性。乙肝表面抗体阳性不仅表明本身没有感染乙肝,而且机体已经具有了乙肝的免疫力。

乙肝核心抗体阳性的临床意义

HBcAb是感染乙肝病毒的标志,它的检测能够检出HBsAg和HBsAb不能发现的一部分乙肝病毒感染者,在排除乙肝诊断上具有重要地位。

1.单项HBcAb阳性:见于乙肝急性感染后的恢复早期(窗口期),也可见于HBsAg消失而HBsAb尚未出现的时期,也可见于经胎盘由母体传播乙肝病毒的婴儿。

2.HBcAb-IgG阳性:表示既往感染乙肝病毒。

3.HBcAb-IgM阳性:表示急性或近期感染乙肝病毒,并且有病毒复制。如果HBcAb-IgM持续高滴度,表明病人乙肝有慢性化倾向,若在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。

4.乙肝小三阳

是指在乙肝两对半检测中乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。

(1)大多数情况下表示乙肝病毒复制减少,仍然有传染性。

(2)由大三阳转向小三阳,并不意味着乙肝病毒复制完全停止,少数小三阳病人,其血清HBV-DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,见于病毒变异。

5.乙肝大三阳:是指在乙肝两对半检测中乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性,提示乙肝病毒感染,病毒复制活跃,有传染性,并不能提示病情是否严重。

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更新时间:2024/12/23 21:26:59