| 词条 | 乙肝表面抗体阳性 |
| 释义 | 当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗 基本概述乙肝表面抗体详解：乙肝表面抗体是人体的保护性的抗体，主要是乙肝病毒表面抗原刺激人体免疫系统而产生的抗体。它的出现，能中和掉人体内的乙肝病毒。具体保护人体的作用。其英文简写为HBsAb。 主要原因乙肝表面抗体阳性出现的原因： 乙肝表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。 乙肝表面抗体阳性出现意味着 在乙肝五项血清标志物中，抗原是病毒本身的成分，而抗体是机体免疫应答的产物，其临床意义不同。乙肝表面抗体(抗-HBs)是一种保护性抗体，常在感染恢复后期出现阳性，此时乙肝表面抗原(HBsAg)转阴至少已1个月以上。抗-HBs于6-12月达高峰，以后逐渐下降，10年内转阴(有时转阴很快)。 乙肝表面抗体出现的时间乙肝表面抗体出现的早晚与既往是否感染过乙肝病毒有关。初次感染乙肝病毒者出现较迟缓，再次感染者出现较早。多数病例在感染乙肝病毒后4~5个月时出现表面抗体，但滴度不高，持续0.5~3年后逐渐消失。再次感染者一般于2周内可检出乙肝表面抗体一，且滴度较高。 主要病症乙肝表面抗体阳性出现意义： 1、单项抗-HBs阳性 (1)接种乙肝疫苗成功的标志；(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。 2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性 机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答，乙肝病毒被清除，机体获得抵御乙肝病毒再次侵袭的特异性免疫力； 3、与HBsAg同时阳性 非常少见，可能与以下因素有关： (1)感染了不同的乙肝病毒亚型；(2)感染了S基因变异的乙肝病毒；(3)免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg； 4)正处于抗原-抗体动态平衡阶段。 乙肝表面抗体阳性正常吗很多人都只知道乙肝五项检查中出现“+”不好，因而也会误认为乙肝表面抗体出现阳性的时候也是坏事。其实不然，乙肝表面抗体属于人体的保护性抗体，不仅对人体有益，还能保护人体不被乙肝病毒侵扰！ 因此乙肝表面抗体阳性是正常的。 乙肝表面抗体阳性要打疫苗吗针对是否需要打乙肝疫苗有以下两种情况： 1、如果你是通过接种乙肝疫苗获得乙肝抗体，建议您每三年加强注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接种产生抗体后，其抗体水平随时间逐年下降。我国的多数学者建议免疫后三年内加强注射一次为好。无论相隔多久，只要表面抗体滴度在10个国际单位/ml以上者，说明机体对乙肝病毒具有免疫力（变异乙肝无效）。反之如果乙肝表面抗体滴度在此值之下则应加强注射。 2、如果乙肝表面抗体不是通过注射乙肝疫苗获得，而是因感染乙肝病毒获得，此时不需要再注射乙肝疫苗。感染乙肝而获得的乙肝免疫抗体，持续时间相对较长。 乙肝表面抗体阳性的意义乙肝表面抗体呈阳性状态主要有以下三方面的意义： 一、单项抗-HBs阳性 1、接种乙肝疫苗成功的标志。 2、单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。 二、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性 机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答，乙肝病毒被清除，机体获得抵御乙肝病毒再次侵袭的特异性免疫力。 三、与HBsAg同时阳性相关的因素： 1、感染了不同的乙肝病毒亚型。 2、感染了S基因变异的乙肝病毒。 3、免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg。 4、正处于抗原-抗体动态平衡阶段。 乙肝表面抗体阳性，可以有效抵抗乙肝病毒的侵袭，从而保护机体不被乙肝病毒感染。 以前普遍认为，注射乙肝疫苗产生的抗体可持续3-5年，若经常和乙肝患者接触的话抗体抵消更快些，近些年经临床证明，乙肝疫苗刺激出现的乙肝表面抗体阳性，抗体滴度达到10以上者，多数能起到8-10年的保护作用，而经常和乙肝患者接触的人虽然抗体抵消更快些，但是由于微量乙肝病毒的刺激，机体也可能会自行产生抗体。 如果乙肝表面抗体阳性，一般不必再担心日程生活中的感染，建议3-5年检查一次，以便观察抗体是否存在以及强弱程度，并在抗体较弱时及时续接乙肝疫苗，以保证抗体滴度，从而有效抵抗乙肝病毒，更好的维护人体的健康。 乙肝超氧细胞疗法超氧细胞疗法是目前公认的治疗肝病最先进的方法，作为治疗肝病的最先进方法“超氧细胞免疫诱导疗法”，由中国肝病防治基金会进行技术攻关，经百余名肝病专家经反复论证，得到了全国肝病治疗研讨会的极力推荐，可实现肝病的快速治疗，成功解决肝病慢性化、易变异耐药的世界性难题，该疗法通过世界上最先进的非玻璃放电技术产生三氧来诱导、激活血液中的各种细胞成分，并通过血液的流动来触发人体系列免疫应答反应，产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞和抗病毒因子，从而杀灭和清除肝炎病毒。其中有很多病人应用最新疗法后仅一个疗程就出现了病毒转阴。最新疗法总体治疗肝病康复率98%，一般患者5~10天能明显见效！ 超氧及其活性代谢产物诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK)，利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒，避免了传统的抗病毒药物停药后反弹的弊病。 (一)免疫杀伤作用：激活机体免疫系统，产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞; 超氧及其活性代谢产物诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK)，利用人体自身的免疫机能来攻击和消灭肝炎病毒，避免了传统的抗病毒药物停药后反弹的弊病。 (二)免疫诱导作用：诱导机体产生多种抗病毒细胞因子(如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子)最终杀灭病毒。 超氧及其活性代谢产物可以进入免疫活性细胞间隙和细胞内，并激活核因子NFKB，从而进一步激活细胞核mRNA.诱导机体产生多种细胞因子，如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子，随血液循环转移到体内的各个淋巴器官，传递信息并激活其活性细胞，产生进步的级联免疫反应，进行杀灭清除病毒。 (三)激活机体中性粒细胞，增强粒细胞的吞噬功能，穿透肝炎病毒的蛋白质膜，裂解肝炎病毒DNA分子链，破坏DNA病毒复制的模板，抑制病毒的复制。 激活机体中性粒细胞，增强中性粒细胞产生超氧阴离子、过氧化氢、氢氧自由基的能力，穿透细菌和病毒的蛋白质膜，破坏其膜保护，使细菌和病毒的脂质膜和蛋白融合，导致细胞膜变硬变脆，打开细菌和病毒的细胞核，使DNA暴露，裂解肝炎病毒DNA分子链，破坏DNA病毒复制的模板，抑制病毒的复制。 (四)促进病毒受感染细胞的抗原性表达，快速识别并锁定已经变异的病毒进行围剿清除。 促进病毒受感染细胞的抗原性表达，使免疫应答有序进行，识别并锁定已经变异的病毒进行围剿清除。从而使一些隐匿性肝炎、耐药性肝炎和肝炎病毒携带状态均能够获得良好的治疗效果。 (五)诱导机体释放肿瘤坏死因子，增强机体的抗肿瘤功能，抑制肿瘤细胞的产生，杀灭导致肿瘤的病毒。 超氧进入人体后和体液反应生成过氧化氢，可以诱导机体释放肿瘤坏死因子，增强机体的抗肿瘤功能，抑制肿瘤细胞的产生，杀灭导致肿瘤的病毒。 (六)保肝护肝作用：通过促进血红蛋白的携氧能力，改善肝脏供氧，增强肝脏的血液循环，同时激活肝脏的自由基清除系统，清除肝脏毒素，提高肝脏的抗氧化能力，修复已受损的肝细胞。 超氧通过激活红细胞的戊糖磷酸途径从而最终激活全部红细胞代谢。诱导红细胞内ATP增高，可以提高红细胞膜的机械抵抗力，改善血流变特性，减轻肝脏负担，促进肝功能恢复，在短期内使患者感到症状减轻、病情好转。 发展历程 1785年，德国人在使用电机时，发现在电机放电时产生一种异味。1840年，德国科学家舒贝因(SCHONBEIN)向慕尼黑科学院提出的报告里宣布发现了超氧，而命名为“OZONE”。1857年诞生第一台超氧发生器。自此以后，欧洲的科学家率先开始研究超氧的特性和功用。超氧和医学的渊源至今已有近200年的历史。 医用超氧发展简史 1826年超氧可以杀灭细菌的功能就有了文字记载。 1840年Schonbein发现了“活性氧”。 1870年欧洲发表了首篇用超氧净化血液的报道。 1885年第一本详述《超氧》医疗用途的书籍出版 1902年J.H.Clarke编写的《医疗实践手册》首次记述了超氧水成功治疗贫血和糖尿病的病例。 1915年德国Wolff医生用超氧成功地治疗了皮肤病。一战期间德国医生利用超氧治疗了大量开放性外伤和厌氧菌感染的伤员。 1932年德国牙医Fisch把超氧作为抗感染药物。同期法国医生Aubourg 将超氧应用于直肠灌注治疗结肠炎。 1935年奥地利的埃尔文?帕斯特尔教授发表了《在外科学上采用超氧治疗》的论文。 1945年Payr教授率先提出了应用超氧静脉注射治疗循环功能失调。 1958年德国人Joaquim Hansler发明可控制浓度的超氧发生器在德国问世，超氧疗法在医学的各个领域都得到了广泛的应用。 1966年科学家Otto Warburg教授关于肿瘤细胞具有厌氧性的研究获得了当年的诺贝尔奖。在这之后，科学家们试图用高比重的超氧来治疗癌症，并且在临床中取得了不错的成果。超氧治疗低廉的费用使这一成果很快被欧洲各个国家的人们所接受，并进行了更加深入的研究。 1972年组织德国的第一个氧气-超氧疗法治疗协会。 1979年德国的Dr.H.Wolff(1927-1980)的一本关于超氧在医学中多种用途的书出版。他第一个开始使用真正的医学超氧发生器。他发展了超氧自体血液治疗(O3-AHT)。 1999年3月11-13日超氧治疗国际会议在Verona的葛兰威康(Glaxo-Well-come)研究中心举行。开幕式上纪念Schonbein诞辰200周年。 2000年，意大利超氧学家Bocci 出版了《Oxygen-Ozone Therapy》(超氧治疗学)。[ 乙肝表面抗体弱阳性出现乙肝表面抗体弱阳性，可能是曾经感染乙肝病毒，现在是已经恢复健康了。或接种乙肝疫苗也可能导致这个现象的，都说明已经有抵抗力了。乙肝表面抗体弱阳性一般是不会传染了，但是乙肝抗体滴度会随时间逐渐下降，所以一般是每4-5年加强注射一次。最好是检查两对半滴度低于10微克每升就应该加强注射了。 目前常用的注射乙肝疫苗方法是“0、1、6月注射法”，即第二针在打完第一针后1个月注射，第三针于第一针后6个月时注射。根据乙肝疫苗的具体说明，每次皮下注射5―10微克。第七个月时，应化验乙肝五项检查接种效果。如果乙肝表面抗体呈阳性，即为有效，否则要补打。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，能保证人体对乙肝病毒具有免疫力，它的存在是衡量乙肝疫苗注射有效性的最重要指标。 （1）如果乙肝表面抗体强阳性即抗体滴度>10，表明保护性抗体已足够，可以在一定程度上预防乙肝病毒的袭击，不用注射乙肝疫苗加强针，以后，定期复查即可。 （2）如果乙肝表面抗体呈弱阳性，即抗体的滴度4-10，则需要再接种一支乙肝疫苗加强针。 单项乙肝表面抗体阳性的意义临床上常遇到单项乙肝表面抗体阳性的情况，其出现原因及意义如下： 1、正常人群有5%~10%的人仅检出单项表面抗体阳性，其中大多数滴度较低，多由于百特异性反应所致，这种低滴度抗体不能防止乙肝病毒再感染，仍应作为乙肝疫苗接种的对象。少数滴度较高，对乙肝病毒具有免疫力。 2、在注射乙肝疫苗或高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG）后出现单纯乙肝表面抗体阳性是正常现象。 3、婴儿可出现一过性乙肝表面抗体阳性，这是因为少数人表面抗体可通过胎盘破损面或分娩过程母血污染而进入胎儿体内。但这种乙肝表面抗体持续时间短暂，仅为数周至数月。 乙肝表面抗体阳性 乙肝核心抗体阳性乙肝表面抗体是人体的保护性的抗体，能保护人体不再感染乙肝。乙肝核心抗体阳性是现症感染或既往感染的标志。这两项同时呈现阳性，表面人体原来感染了乙肝，现在正处于恢复期或已经痊愈。 对生活有何影响乙肝表面抗体阳性对生活有何影响主要有以下几项： 一、乙肝表面抗体阳性献血：乙肝两对半中第一项阴性健康者就可献血。根据献血者健康检查要求的相关国家标准，献血者血液检验中要求乙肝病毒表面抗原(HBsAg)为阴性，即乙肝两对半第一项阴性为合格。所以，像你这种乙肝两对半第一项为阴性并且其他指证合格的健康者是可以献血的。另外，健康者接受乙肝预防针、甲肝预防针免疫接种后不需要暂缓献血。 二、乙肝表面抗体阳性还是否需要打乙肝疫苗有两种情况：1、如果您是通过接种乙肝疫苗获得乙肝抗体，建议您每三年加强注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接种产生抗体后，其抗体水平随时间逐年下降。我国的多数学者建议免疫后三年内加强注射一次为好。无论相隔多久，只要表面抗体滴度在10个国际单位/ml以上者，说明机体对乙肝病毒具有免疫力（变异乙肝无效）。反之如果乙肝表面抗体滴度在此值之下则应加强注射。2、如果乙肝表面抗体不是通过注射乙肝疫苗获得，而是因感染乙肝病毒获得，此时再注射乙肝疫苗是无作的。也就是说，既往曾感染过乙肝病毒，即使痊愈后。再注射乙肝疫苗，是起不到免疫作用的。但因感染乙肝而获得的乙肝免疫抗体，其持续时间相对较长。 三、乙肝表面抗体阳性会不会传染：表面抗体阳性(也就的第2项)说明您体内有保护性抗体,一般是注射乙肝疫苗或曾经接触过乙肝病毒后产生的.这是好的现象.您属于正常人群没有感染乙肝病毒,更没有传染性,不用担心的。 乙肝表面抗体阳性说明什么一、(HBsAg-乙肝表面抗原)为已经感染病毒的标志， 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱； 二、(HBsAb-乙肝表面抗体)为中和性抗体标志，是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象； 三、(HBeAg-乙肝e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向； 四、(HBeAb-乙肝e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性; 五、(HBcAb-乙肝核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。 |
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