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词条 要素制剂
释义

要素制剂(elemental diet),又称为化学成分明确制剂,源于1957 年Greenstein 等为开发宇航员的EN 所研制的制剂,是由单体物质:氨基酸或蛋白水解物、葡萄糖、脂肪、多种维生素和矿物质、微量元素组成,既能为人体提供必需的热能和营养素,又无须消化即可直接或接近直接吸收和利用。

生产方式

该成果是以虾、蟹壳为主要原料,用科学方法提取精制而成的纯天然功能性保健食品。经南京铁道医学院分析检测中心的功能性试验和安全性毒理试验证实,该产品具有调节血脂和免疫调节的功能,且无任何毒副作用。生产过程采用了脱乙酰新工艺,使一次脱乙酰度从80%提高到94%以上。经酸降解、沉淀、透析等处理,使几丁聚糖的平均分子量控制在12000以下,提高了产品质量。

其他相关

肠内营养制剂的分类根据肠内营养的组成,可将其分为要素制剂、非要素制剂、组件制剂和特殊治疗用制剂等四类。

非要素制剂(non-elemental diet) ,该类制剂以整蛋白或游离大分子蛋白质为氮源,渗透压接近等渗,口感较好,适于口服,亦可管饲具有使用方便、耐受性强的特点,适用于胃肠功能较好的病人。

组件制剂(module diet) ,也称为不完全制剂,是仅以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂,它可对完全制剂补充或强化;也可用两种或两种以上组件构成配方,以适合病人的特殊需要。主要包括蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件。

特殊治疗用制剂,根据疾病的不同特点给予病人个体化的营养支持,如肝功能衰竭用制剂、肾病专用制剂、婴儿应用制剂等。

主要功效

用于治疗的营养制剂,根据疾病的特点,在制剂的组成上也有不同的要求。当前用于特殊治疗的营养制剂有:肝功能衰竭;肾功能衰竭;创伤等。

一、肝氨要素是肝功能衰竭时使用的治疗营养制剂,其氨源主要采用高支低芳氨基酸,即支链氨基酸(BCAA)含量较高,而苯核氨基酸与蛋氨酸含量较低,目的在减轻肝性脑病的症状(因肝外代谢),同时又可补充蛋白质营养。以往按照氨中毒学说,肝性脑病患者的输液均以葡萄糖高热量低蛋白为主。现对此认识又有新的发展,提出了血浆氨基酸失衡学说。许多研究证明。在肝性脑病发生之前或发生之中,血浆内假性神经介质增多,这种现象与氨基酸型式改变有关。主要表现为苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸等芳香氨基酸(AAA)增多,而缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸(BCAA)减少。血浆中正常的BCAA/AAA比值为3.0-3.5,肝性脑病时降至1.0-1.5。AAA与BCAA在生理性PH下都是不电离的氨基酸,它们由同一载体转运而通过血脑屏障。因此,通过血脑屏障时它们之间就发生竞争。因AAA过多进入脑内后,可使假性神经介质生成增多,并抑制儿茶酚胺的合成,最终导致肝性脑病的发生,故称之为“毒性”氨基酸;而BCAA能阻止芳香族氨基酸进入脑内,故称之为“保护性”氨基酸。所以,目前对肝性脑病的氨基酸调整补充法就是首先纠正血浆氨基酸型式异常,减少AAA,增加BCAA,恢复正常比值。若继续应用AAA,反可加重肝脏疾患。肝功衰竭用的营养要素制剂有美国的Hepatic-Aid等。

二、肾氨要素是肾功能衰竭时使用的治疗营养剂,其氮源主要为8种必需氨基酸,肾衰的特点是血浆必需氨基酸和组氨酸。酪氨酸等水平下降,非必需氨基酸水平上升,必需氨基酸/非必需氨基酸比值下降,这是因为尿毒症病人能利用尿素氮合成非必需氨基酸的能力较正常人高许多倍,应用必须氨基酸可使肾功能衰竭病人血浆和组织内必需氨基酸缺乏情况得以纠正。既可减轻氮血症,又可合成体蛋白。肾功衰竭用的营养要素制剂有美国的Amin-Aid等。

三、伤氨要素是创伤用的治疗营养制剂,其热量分配密度及BCAA(支链氨基酸)的含量均高,这种要素制剂适用于大手术、烧伤、多发性创伤及脓毒病等高分解代谢的患者。 其中维生素C、E、B复合物、钙、磷、铜等含量较高,BCAA含量也达50%或更高。制剂有美国的Traum-Aid等。

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更新时间:2024/12/23 11:46:23