词条 | 药源性鼻炎 |
释义 | 药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。 简介药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。 原因1、滴鼻药长期滴鼻:因鼻病长期使用麻黄素、滴鼻净类药物,病人可诉使用滴鼻剂的效果越来越差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更加严重。 2、雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合症,出现鼻咽堵塞、憋气不舒的表现。 3、抗高血压中的药物:长期服用利血平、肼苯哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物,以及治疗高血脂、动脉硬化的药物。患者经治疗后多维持在临界高血压的水平上,反而头晕,目眩加重,鼻塞不适,血压反弹。 4、心血管类药物:长期使用心得安类药物及心血管扩张剂,造成鼻心反射综合症。患者近期出现反跳现象,病人先是鼻塞胸闷,继而心慌气短,心律不整。 5、性激素药物:因性功能减退或某些病变长期应用,出现鼻塞、髋关节疼痛等症。 6、减肥药物:特别是含有激素的减肥茶(国家已明令禁用)。 7、抗抑郁中的药物:如神经衰弱长期服用安眠药、安定药、奋乃静等,病人反而显现鼻塞不适,急躁易怒。 8、长期应用阿斯匹林等止痛药也可引发本病。 治疗治疗药物性鼻炎,应在专科医生指导下进行。首先应停用血管收缩剂类滴鼻药,至少要坚持两个星期以上,然后治疗娘发病,并用其他药物替换原药。可用生理盐水加地塞米松配成浓度为0。25毫克/毫升的滴鼻液,第一周滴20毫升,一般可改善鼻腔通气,第二用仅滴生理盐水。若第一周症状来改善,再滴地察米松滴鼻液一周,可获良效。亦可用曲安缩松滴鼻,可在一周内显效。在滴鼻的同时,内服抗组胺药物如氯雷他定等,有助于改善症状。 由于伤风、感冒引起的鼻塞,属急性鼻炎,是鼻腔黏膜的急性炎症。其中30%~50%是由某种鼻病毒引起,常易合并细菌感染。这时要注意多饮水,注意休息,参加适宜的体育活动,提高机体对病毒的抵抗力。必要时,服用对定的抗感冒药。随糟其他感胃症状的缓解,鼻塞症状也会逐渐缓解。如果鼻塞症状较严重,影响休息和睡眠,可以采用清水或淡盐水反复冲洗鼻腔。临床观察表明.该法不但能快速缓解鼻塞症状,还可有效缩短感冒病程。应尽量不用或少用收缩鼻黏膜的滴鼻药。 药物性鼻炎是由于滥用滴鼻剂所致,其特点也与滴鼻剂有关。早期是药物依赖阶段,即必须经常滴用某种药物,否则鼻子塞得难受,流鼻涕,头昏头痛。到后期鼻粘膜纤维组织增生肥厚,对滴鼻剂不敏感了,滴任何药物都不能使鼻腔通气。预防及自我调护: 患鼻炎后应积极采用适当的方法治疗,尽量少滴或不滴鼻腔减充血剂。必须用的剂量应控制在每天2至3次以内,而且连续使用不得超过10天。 治疗药物性鼻炎的首要措施是停用血管收缩剂滴鼻,可改用生理盐水或曲安缩松液滴鼻,后者属激素类药,也不可长时间使用。 迅速修复通窍鼻炎组合特含的高效生物素,经人体迅速吸收,直 接作用于咽部、鼻腔内粘膜、鼻窦,祛风活血,清热解毒,释放细胞前体素,刺激浆细胞的分化,增殖,调整鼻 腔分泌功能,修复受损萎缩的咽粘膜、鼻粘膜和鼻窦,恢复其生理功能,免疫功能,重建淋巴组织防御屏障重新 恢复鼻腔的过滤湿润调温功能状态,达到彻底修复和提高鼻粘膜鼻窦的分泌的终极目的. 预防预防药物性鼻炎,首先要做到合理使用鼻黏膜收缩荆。用麻黄素或滴鼻净时,一定要严格掌握适应证,并讲究用药方法。患萎缩性鼻炎的患者与新生儿鼻塞均禁用滴鼻净。成年人连用不宜超过七日。小孩与老年人用滴鼻剂的浓度宜小,麻黄素为0。5%,滴鼻净为0。05%,每隔4~6小时用一次,每次单侧鼻孔滴药勿超过2滴。为防用药过量,也可采用双侧鼻孔交替给药的方法。另外。在患病引起鼻塞时,要注意治疗引起鼻塞的原发病因,从根本上解决鼻塞问题,不要急于使用收缩鼻黏膜的滴鼻药。 |
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