药物信息

临床研究

药物信息

中文名称：盐酸咪达普利

其他名称：依达普利，达爽，TANAPRIL

英文名称：Imidapril Hydrochloride

分子式：C20H27N3O6 . ClH

分子量：441.89

CAS号：89396-94-1

适应症：用于高血压的治疗。

临床研究

【功效主治】 1.治疗原发性高血压。2.肾实质性病变所致继发性高血压。 【化学成分】 盐酸咪达普利。

【药理作用】 1 药理本品为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。口服后，在体内转换成活性代谢物咪达普利拉，后者可抑制ACE的活性，阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，使外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用。

2 毒理(致癌、致突变和生殖毒性)大鼠和小鼠分别长期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18个月和4个月，均未发现有致癌作用。细菌的逆转变异试验、小鼠微核试验、染色体畸变和基因突变试验均未见致突变作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未见致畸和致死作用。

【药物相互作用】 1 本品与保钾利尿剂(螺内酮、氨苯蝶啶等)或补钾制剂(氯化钾等)合用可使血清钾浓度升高。

2 本品与锂制剂(碳酸锂)合用可能引起锂中毒。

3 使用利尿剂(三氯甲噻嗪、双氢氯噻嗪等)治疗的患者，初次服用本品会使降压效果增强。

4 与非甾体抗炎药物(吲哚美辛)合用则使本品降压作用减弱。

5 其他有降压作用的药物(降压药、硝酸类制剂等)也可增强本品的降压作用。

【不良反应】 本品不良反应大多轻微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不适(0.5%)、头晕(0.2%)、体位性低血压（0.2%）、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。

【禁忌症】 1 对本品有过敏史的患者。

2 用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者。

3 用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者。

4 用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69?)进行血液透析的患者。