| 词条 | 小儿脑瘫家庭康复训练 |
| 释义 | 《小儿脑瘫家庭康复训练》以国内外先进经验及最新治疗进展为基础，结合作者多年的临床经验编著而成。重点介绍了脑瘫患儿的家庭运动训练方法，详细介绍了怎样抬头、翻身坐等方法，详细叙述了脑瘫儿的智力训练、语言训练方法，对于脑瘫儿的家庭护理和日常生活活动能力训练也做了重点介绍。《小儿脑瘫家庭康复训练》可供小儿神经内科医生、儿童保健工作者、康复工作者，特别是广大的患儿家长朋友阅读和参考。 书名：小儿脑瘫家庭康复训练 作者：方立珍 总主编，张惠佳，肖曙光 主编 ISBN：9787535739865 类别：健康成长丛书 页数：163 定价：14.00 出版社：湖南科技出版社 出版时间：2004-6-1 装帧：平装 开本：32开 正文语种：简体中文 内容简介本书为了便于进行早期干预和有效预防，对脑损伤儿的高危因素和早期症状也做了详细阐述。针对不同类型脑瘫儿的症状和表现，总结了几种常见类型脑瘫的训练治疗方法。 为了便于学习掌握，全书选用了典型图片、图解近140幅，并附有常用康复训练器械的使用和制作。在叙述上，力求语言简练，通俗易懂，文图并茂。 图书目录一 儿童的正常发育规律 儿童感觉、知觉的发育 儿童感觉的发育 儿童视觉是怎样发育的 儿童听觉是怎样发育的 儿童的皮肤觉是怎样发育的 儿童知觉能力的发育 儿童空间知觉是怎样发育的 儿童时间知觉是怎样发育的 儿童颜色知觉是怎样发育的 儿童语言的发育 儿童的语言是怎样发育的 儿童姿势的发育 什么是姿势 进行儿童姿势检查的临床意义 儿童姿势发育有什么规律 儿童仰卧位姿势发育的规律 儿童仰卧位姿势发育的特点 儿童俯卧位姿势发育的规律 儿童俯卧位姿势发育的特点 儿童坐位发育的规律 儿童坐位姿势发育的特点 儿童立位姿势发育的规律 儿童立位姿势发育的特点 儿童步行姿势发育的规律 儿童手指功能发育的规律 二 儿童脑瘫的基本知识 儿童脑瘫概说 什么是儿童脑脑瘫 脑瘫的高危因素有哪些 我国脑瘫的发病简况 儿童脑瘫的诊治 儿童脑瘫可以治疗吗 儿童脑瘫的早期症状有哪些 儿童脑瘫会有哪些障碍 什么是脑损伤综合征 儿童脑瘫有哪些类型及其特点 儿童脑瘫有哪些常见的并发损伤 什么是脑瘫的早期诊断 脑瘫早期诊断有什么意义 脑损伤患儿常需进行的检查有哪些 为什么家长要参与进行家庭康复训练 三 儿童脑瘫的家庭康复护理 …… 四 脑瘫儿童家庭康复训练 五 脑瘫儿童的环境改造 参考文献 知识提要脑瘫儿早期训练康复效果较好，婴儿出生后6个月是大脑发育的重要阶段，脑神经细胞体积增大、树突增多、加长以及神经髓鞘形成。脑瘫儿这时的脑损伤处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，有较大的可逆性，治疗后运动障碍较易恢复。 婴儿的运动发育由上而下，先抬头挺胸，而后可两取物、坐、爬、站、走，动作由不协调到协调，由粗到细。所以对于未成熟脑神经，给予足够的运动和感觉刺激后可促进脑细胞发育和髓鞘的形成;早期矫治对预防小儿脑瘫继发性损害(关节挛缩、肢体变形)非常重要。 从几个方面来进行脑瘫儿的康复训练呢? 1、头的控制 可利用俯卧位训练抬头的能力，方法：让孩子趴着，拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处，为了让孩子抬头看它，把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟，以饭后10分钟左右最适宜。 2、翻身及爬方法 让患儿趴在地板上，从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着，将一条浴巾置于胸前，反浴巾两头提起来，保持只让他手和膝部着地，你一边和他沿地板慢慢地前进，一边鼓励他;一人帮他移动手臂，另一人帮助交替活动他的脚，帮他用力爬向某一个目标。》》推荐阅读：认清脑瘫分型，早期诊断利于治疗 3、支撑后背保持坐姿 在自己手臂的支撑下坐起，把它喜欢的物品放在面前引起注意，藉以保持较长时间的坐姿，渐渐减少支撑，最后独坐。 4、拉物站起 大人可拉脑瘫儿一只手，诱使他从座位过度到双腿为脆姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立，逐渐减少帮助，让他自己保持平衡。 5、行走 脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心，开始拉双手向前走，渐渐过度拉一只手，最后达到自己独走;也可用学步吊带。 6、上下楼梯 开始让患儿一手扶栏杆，一手拉大人手，以维持平衡，逐渐让他脱离成人的支持，靠自己的手臂和腿的力量，两步一个台阶，上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯，可配合音乐进行练习。 7、跳跃 跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目，练习蹲起动作，为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下，作为自行跳跃的爆发力的准备，在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。 8、平衡协调训练 选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。 9、精细动作训练 主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，要选择适合小孩玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时，教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等，为日后上学读书、提高生活能力打基础。最后北京黎明脑瘫医院建议： 〈1〉康复医师和家长应该与孩子多沟通，和社会多接触,建立起家长康复医师的沟通平台。 〈2〉教育和康复训练的正确的结合，让我们正确认识脑瘫。孩子需要教育，也需要康复，家长要理解小儿脑瘫康复。 〈3〉康复医师指导家长的时候对有些家长错误的手法规范化。 〈4〉多给家长一些学习的机会，提高自己的水平。 〈5〉多带孩子出去接触社会，自己和其他小朋友一样。这样可以训练孩子更好的融入社会。 训练技巧对脑瘫患者康复训练的技巧包括在训练时，将患儿取仰卧位，训练者也可用双手分别握住患儿两臂上举过头，将两臂左右交叉，从而带动患儿身体向两边侧转身。患儿取仰卧位，训练者，训练者握其两脚踝部，向左翻时，右腿曲向左侧扭动，并同时逗引其头向左侧旋转，这样身体的重心就随着头，腿的带动翻过来，这样很好得训练了肢体的转移重心，上下肢得以协调。 对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于 90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。 要训练患儿模仿能力，与之谈话。这方面脑瘫患者康复训练的技巧是语言训练的声音要准确，音量要大、语调要有高低、速度要放慢、要带有表情和动作，要使患儿感兴趣;要有耐心，使患儿感到亲切、无恐惧害怕等心理。当脑瘫患儿有进步时，一定给以鼓励和奖赏。 |
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