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词条 小儿痴呆
释义

简介

小儿痴呆(西医病名:智力迟缓)

小儿痴呆又名呆病。是因先天不足,或后天调养失当等所致。以小儿智力低下为主要表现的劳病类疾病。

本病相当于西医学所说智力迟缓。

痴呆不仅病情复杂,病程亦长,特别是患自胎孕者,往往成为痼疾。

诊断依据

1.多有家族遗传病史,或母孕时感染邪毒、受过放射线照射、嗜酒或服过对胎儿有害的药物等病史。

2.患儿分娩时有颅脑损伤、颅内出血、初生不啼等病史。

3.出生后患过颅脑疾病(如春温、痫病等),有过颅脑外伤史、惊风史,或有药物及某些物品中毒等病史。

4.动作、语言等发育均显迟缓,学习困难,智能障碍。

5.某些引起痴呆的疾病可通过特定的检查诊断,如染色体检查、骨骼X线检查等。

辨证论治

1.肝肾亏虚证:筋骨萎软,发育迟缓,抬头、坐、爬、站、行及萌生乳牙均明显延迟,面色无华,目无神彩,反应迟钝,囟门宽大,舌淡红,苔少,脉细弱。滋补肝肾。

2.心血亏虚证:语言障碍,发育迟缓,笑、叫、喊妈妈、说出完整语句等均明显延迟,甚至只能无意识发音,或语言含混不清,词不达意,面黄少华,唇指色淡,神情呆钝,发稀萎黄,舌淡,苔少,脉缓弱。补血养心。

3.心肾两虚证:智识不开,形容笨拙,反应迟钝,举止粗鲁,动作发育迟缓,思维难以集中,学习成绩差,面白虚浮,毛发细疏而黄,四肢弛软,舌质淡红,苔薄,脉细软。补益心肾。

4.肾虚髓亏证:难解人意,动作无主,言语无序,情志异常,难以教育,生活不能自理,甚至容貌痴愚,张口流涎,摇头吐舌,面色晦暗,形瘦骨立,舌淡,苔薄,脉沉迟。补肾填髓。

5.痰蒙心窍证:意识不清,反应迟钝,失聪失语,肢体强硬,动作不由自主,口流痰涎,喉间痰鸣,吞咽困难,形体虚浮,苔腻,脉滑。涤痰开窍。

6.瘀阻脑络证:神情麻木,反应迟钝,时作惊叫,肌肉软弱,关节强硬,语言延迟而不流利,或有痫病发作,舌下络脉色紫而显露,脉涩。化瘀通络。

小儿痴呆预防

广州海军医院脑瘫科专家介绍,要防止先天性痴呆应把握好两个环节,其一是防患于未然,消除各种可能引起精神发育迟滞的因素。其二是对早期发现异常胎儿,及时施行人工流产。具体的措施是:

1.劝阻近亲婚配婚配的近亲,双方同为致病基因携带者的可能性加大,从而使后代易于得精神发育迟滞。

2.避免高龄妊娠 35~ 40岁以上孕妇所生子女中,染色体病的发生率显著增高,且此时发生妊娠期及分娩时并发症的机会也会有所增加,使得生育出精神发育迟滞儿的机会也相应较多。故最好能避免高龄妊娠, 35岁以上的妇女如果怀孕,应在妊娠早期进行产前诊断,如发现染色体异常,则以及时终止妊娠。

3.加强孕期保健为了避免意外情况影响胎儿发育,所以妊娠期间应保持心情愉快、注意营养、戒烟戒酒、预防传染病、防止中毒、避免服用有致畸作用的药物、尽量少接触放射线 ;另积极防治各种妊娠并发症、作好产前检查、减少病理分娩。

4.搞好儿童保健对于儿童应定期进行健康检查与保健咨询,早期发现并消除隐患。要加强婴幼儿营养,预防传染病,防止中毒或头部外伤。

5 注意婴幼儿教育儿童早期教育对于精神成长是有着重要意义的,尤其值得注意的是:从婴儿出生后 2个月开始,及时提供充分的语言刺激,对于语言发育具有重要的促进作用 ;婴儿早期 (特别是半岁以前 )母婴间关系是否良好,对于以后能否处理好人际关系具有重要影响 ;5岁以前的心理发展对于整个个性形成具有关键意义。

6.开展产前诊断工作在妊娠早期,进行羊膜腔穿刺,采取羊膜细胞经短期培养后作染色体分析或生化检查,可以对染色体异常或先天性代谢障碍作出产前诊断,及时施行人工流产。

康复训练七大要求

小儿痴呆症的康复训练的要求有哪些?

小儿痴呆症是以呆傻愚笨为主要表现的一种疾病,患儿的思考能力会受到严重影响,生活无法自理,给家庭带来沉重负担。小儿痴呆对患儿危害严重,早期的治疗对患儿病情的恢复有积极的作用,康复训练是治疗的关键。那么小儿痴呆的康复训练的要求有哪些?就让成都脑瘫医院脑瘫康复中心专家讲解一下。

1、小儿痴呆的感知能力训练(视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉等范围)要求:借着感觉能力,了解事物的外形,分辨声音和颜色,然后作出反应,并能将对外界的体验应用于日常生活中,以便更能适应环境。

2、小儿痴呆的运动能力训练,包括大运动训练和精细动作训练大运动(如俯卧、抬头、竖颈、翻身、仰卧、爬行、独坐、独站、行走、跑步、跳跃等)训练要求:能逐渐做到感官与机能配合,动作协调,适当地控制运作的力度和速度,操纵物件和运用工具。精细运动(如大把抓、手指捏、穿珠、写字等)训练,是康复训练中必要的训练领域。要求:能逐渐做到依据视觉指示作精细而准确的动作。精细技巧训练时必须由大到小,由易到难,逐步加深。

3、小儿痴呆的语言与交往能力训练要求:能逐渐做到会用目视、点头、摇头、微笑、动作等表示理解他人的说话,并能用别人能理解的声音、单词、句子、问题来表达自己的愿望和要求。

4、小儿痴呆的认知能力训练要求:能逐渐做到利用视和听认识外界事物,懂得生活常识、自然常识等,并作出正确反应(语言或动作均可)。

5、小儿痴呆的生活自理能力训练(主要包括穿衣、进食、个人清洁、入厕等自理能力),应根据每个孩子的实际发育水平选择时机,训练越及时,效果越明显。要求:能逐渐做到会运用基本的生活自理技巧和步骤,照料个人每天的起居饮食及个人卫生;并能配合环境,运用已有的自理常识,应付生活上的需要。

6、小儿痴呆的社会适应能力训练要求:能逐渐做到与别人友善合作,建立和维系良好的关系,掌握一般社会认可的行为,以便适应社会。

7、痴呆症患儿通过游戏进行训练和学习。"游戏"是儿童学习的媒介,它能增进儿童身体的发育,增加受教育的机会,启发儿童的想象力和创造力,协助儿童的心理发展和社会化发展。

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更新时间:2024/12/23 9:56:54