概述

病因

症状

并发症

治疗(荠汤方 水银丸方 黄芩汤方 黄连丸方 铅丹散方 栝蒌散方 黄柏丸方 牡蛎丸方 猪肚黄连丸方 肉苁蓉丸方 知母丸方 预防)

概述

病名。出《素问·腹中论》。 即中消。见《杂病源流犀烛·三消源流》。 其证多食善饥，口干饮水。大便硬，小便如泔。一名内消。

病因

《圣济总录》卷十三：“病消中者，不渴而多瘦，一名内消。”又称痟中。《太平圣惠方》卷五十三：“吃食多而饮水少，小便少而赤黄者，痟中也。”

症状

中消，属于消渴病的一种。《证治汇补·消渴章》：“上消者心也，多饮少食，大便如常，溺多而频。中消者脾也，善渴善饥，能食而瘦，溺赤便闭。下消者肾也，精枯髓竭，引水自救，随即溺下，稠浊如膏。”

并发症

论曰病消中者，不渴而多溲，一名内消。以邪热熏烁五脏。然后外及肌肉形体也。得之年少饵石。房室太甚。真气耗惫。石气孤立。结于肾则实。肾实则消水浆。故不渴而小便利多。不得润养五脏。使所食之物。皆消为小便。治宜滋肾水养津液。则瘥。

治疗

天门冬(去心焙二两半) 鸡内金(三具微炙) 桑螵蛸(十枚炙) 土瓜根(干者) 肉苁蓉(酒浸一宿切焙) 熟干地黄(焙) 栝蒌根 知母(焙) 泽泻(锉) 鹿茸(去皮毛酒浸炙)五味子 赤石脂(各一两半) 牡蛎( 二两) 苦参(一两)

上一十四味。捣罗为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。煎粟米饮下。

荠汤方

治内消。所食物皆作小便。兼治强中。

荠 大豆 人参 白茯苓(去黑皮) 磁石(捣如米粒) 葛根(锉) 石膏(碎) 黄芩(去黑心) 栝蒌根 甘草(炙锉) 知母(焙各二两)

上一十一味。粗捣筛。每服五钱匕，水二盏。煎至一盏。去滓温服，日三夜一。

水银丸方

治消中。饮食无度，小便日夜频数，转加羸瘦。

水银(一两) 银箔(二百片与水银共研) 铁粉(别研) 牡蛎( 各三两) 栝蒌根麦门冬(去心焙) 黄芩(去黑心) 苦参 黄连(去须) 栀子仁(各二两)

上一十味。捣罗七味为末，与别研三味和匀。用枣肉研捣为丸，如梧桐子大。每服四十丸。煎芦根汤下，日二夜一。

黄芩汤方

治消中脾胃热极，消谷引食。化为小便。

黄芩(去黑心) 麦门冬(去心焙) 栝蒌根 栀子仁 石膏(碎) 淡竹叶(各一两)

上六味。粗捣筛。每服四钱匕，水一盏半。煎至八分，去滓温服。不拘时。

黄连丸方

治消中。小便数。

黄连(去须五两) 栝蒌根 白龙骨碎 苦参 牡蛎粉 山茱萸 土瓜根(切) 葳蕤(各三两)

上八味，捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大，每服二十丸至三十丸。大麦饮下，日三夜一。

铅丹散方

治消中、小便数。

铅丹(研) 胡粉(各半两) 栝蒌根 泽泻 石膏(碎) 赤石脂 白石脂 甘草(炙锉各二

上八味。捣研为散，每服二钱匕。米饮调下，日三夜一。

栝蒌散方

治内消。肌肤羸瘦，或转筋。小便利甚。

栝蒌根 黄连(去须) 防己锉 铅丹研各一两半

上四味。捣罗三味为散，与铅丹和匀。每服二钱匕，用醋半合沸汤半盏调下。日二夜一治消中。

黄柏丸方

黄柏(去粗皮二两) 黄连(去须半斤)

上二味。捣罗为末。用酥拌和。捣三百杵。丸如梧桐子大。每服三十丸。温浆水下。

牡蛎丸方

治消中。食已即饥。手足烦热。背膊疼闷。小便稠浊。

牡蛎( 研) 赤石脂(研) 栝蒌根 肉苁蓉(酒浸一宿切焙各一两) 黄连(去须)土瓜根(锉) 黄芩(去黑心) 知母(焙) 泽泻 天门冬(去心焙) 鹿茸(去皮毛酒浸炙)五味子桑螵蛸(麸炒各三分) 熟干地黄(焙一两半)

上一十四味。捣罗十二味为末。与别研二味和匀。炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。煎陈粟米饮下。日三夜一。

猪肚黄连丸方

治凡消渴变为消中者，饮食到胃。实时消化，小便多而色白。所食多而不觉饱者。

猪肚(一枚洗去脂膜不切破) 黄连(去须捣罗为末五两)

上二味，以大麻子仁二合烂研。以水四升调，如杏酪汁。煮猪肚候烂。取出入黄连末在内。密缝肚口，蒸令极烂。乘热细切。和黄连末，以木臼捣之。候可丸。即丸如梧桐子大。

曝干，每服三十丸。温水下，不拘时。

肉苁蓉丸方

治消中虚极。小便无度。

肉苁蓉(酒浸一宿切焙二两) 泽泻 熟干地黄(焙) 五味子 巴戟天(去心) 地骨皮人参 栝蒌根 韭子(炒) 甘草(炙锉) 牡丹皮(各一两) 桑螵蛸(炙三十枚) 赤石脂(研)磁石( 醋淬二七遍研龙骨) 禹余粮( 醋淬二七遍研各一两半)

上一十六味，捣研为末。炼蜜和丸，如梧桐子大。每服三十丸，牛乳汁下。

知母丸方

治消渴消中久不瘥。

知母(焙) 麦门冬(去心焙各一两) 犀角(镑) 铅霜 鸡 (炙) 土瓜根(各半两)白茯苓(去黑皮) 黄连(去须各三分) 金箔(二十片)

上九味。捣罗为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十丸。煎人参汤下。

预防

病源内消病者。不渴而小便多是也。由少服五石。热结于肾。内热之所作也。所以服石之人。小便利者。石性归肾。肾得石则实。实则消水浆故利。利多则不得润养五脏。脏衰则生诸病焉。由肾盛之时。不惜真气。恣意快情。数使虚耗。石热孤盛。则作消中。故不渴而小便多也。

千金论曰∶夫内消之为病。当由热中所作也。小便多于所饮。令人虚极短气。又内消者食物皆消。作小便而又不渴。正观十年梓州刺史李文博。先服白石英久。忽然房道强盛。经月余渐患渴。经数日小便大利。日夜百行以来。百方疗之渐以增剧。四体羸 。不能起止。精神惚恍。口舌焦干而卒。此病虽稀。甚可畏也。利时脉沉细微弱。服枸杞汤即效。若恐不能长愈。服铅丹散立效。其间将服除热宣补丸。枸杞汤方。