腺性唇炎的主要特征是唇腺增生肥大，下唇肿胀，上下唇同时肿胀偶见。病损主要累及唇红缘及唇部内侧的小唾液腺，是唇炎中较少见的一种疾病。

西医学名：腺性唇炎

所属科室：五官科 - 口腔科

发病部位：唇部

主要症状：唇腺增生肥大，下唇肿胀

主要病因：病因不明

多发群体：中年人

发病原因

病理生理

临床表现

诊断鉴别(疾病诊断 鉴别诊断)

疾病治疗

发病原因

不明确。

可能与常染色体显性遗传有关。还有可能就是使用了某些牙膏或漱口水引起过敏反应，再有可能与外伤、吸烟、口腔卫生不良、不良情绪、根尖病变、紫外线过度照射等有关。也有人认为此病为克罗恩病的一种表现。

病理生理

小腺体增生是主要特征。镜下可见到唇腺腺管肥厚扩张，导管内有嗜酸性物质，腺体及小叶内导管周围炎性细胞浸润。黏膜上皮内细胞有胞内轻度水肿，黏膜下层可见异位黏液腺。

临床表现

好发于中年人，临床上可分为三种类型。最常见的是单纯型腺性唇炎，主要的临床表现是唇部肥厚，可比正常人增厚数倍，有明显的肿胀感，可触及大小不等的小结节。唇内侧黏膜面可见针头大小如筛孔样排列的小唾液腺导管口，中央凹陷，中心扩张，有透明的黏液自导管口排出，挤压唇部可见更多黏液排出，如露珠一样。睡眠时因唾液分泌减少、黏稠度增加可导致早晨起床时上下唇红粘连，张口困难。清醒时可因唇部干燥而形成浅白色薄痂。

如果单纯型腺性唇炎继发感染可发展成为浅表化脓型腺性唇炎（又称为Baelz病）。唇部有浅表溃疡、结痂出现，痂皮下可有脓性分泌物，挤压唇部可见腺口处排出脓性液体。在慢性缓解期，唇黏膜可失去正常红润色。

如果单纯型腺性唇炎或浅表化脓型腺性唇炎反复感染可引起深部感染，形成深部化脓型腺性唇炎。深部黏液腺化脓并形成瘘管，慢性病程，唇红表面糜烂、有结痂、瘢痕形成，唇部逐渐弥漫性肥厚增大。如果长期不愈合，有发生癌变的可能，是严重的腺性唇炎。

诊断鉴别

疾病诊断

根据唇部肥厚、腺体肿大，唇内侧黏膜可见针头大小如筛孔样排列的小唾液腺导管口，有黏性分泌物排出，扪诊有大小不等的结节等临床表现可诊断单纯型腺性唇炎。浅表化脓型可有表浅溃疡及痂皮出现，可有脓性分泌物排出；深部化脓型可见到唇部肥厚，有深部脓肿、瘘管与瘢痕形成，必要时应做病理检查以明确深部化脓型腺性唇炎是否癌变。

鉴别诊断

唇部肿胀、有结节应与肉芽肿性唇炎和良性淋巴组织增生性唇炎鉴别。肉芽肿性唇炎常从唇的一侧向另一侧发展，形成巨唇，且不易消退。

良性淋巴组织增生性唇炎以干燥出血、糜烂脱皮为主，还可发生于颊、腭等部位，可通过病理检查进行鉴别。

疾病治疗

1.局部注射泼尼松龙混悬液治疗，或用放射性同位素32P贴敷。

2.口服10%碘化钾溶液，每次l0ml，每日2次，应注意碘过敏者禁用。

3.有继发感染时应用抗生素治疗，感染控制后局部药物治疗。

4.对唇肿胀明显，病损长期不愈合疑有癌变者，尽早活检明确诊断。

5.也可采用中医中药的方法进行治疗，单纯型或化脓型腺性唇炎采用健脾除湿汤、活血逐瘀汤合五味消毒饮等治疗。