埃博拉出血热，急性传染病，病原体是埃博拉病毒，通过身体接触传染。是目前已知的毒性最大的病毒性疾病，病死率高达50－90％。该病起源于非洲和亚洲的丛林中。也叫埃博拉病毒病。

病原体

传染源

传播途径

临床表现

诊断

治疗

流行情况

预防与控制

病原体

埃博拉出血热的病原体为埃博拉病毒。于1976年在扎伊尔（今刚果民主共和国）被发现。可以通过接触传播，传播速度快。患者一旦发病，可在24小时内死亡。主要症状可表现为高热、头痛、恶心、呕吐、腹泻、体内外大出血、全身酸痛等。它属于生物安全等级四级（BSL-4）的病毒。具有极高的生物危险性。

传染源

埃博拉病毒的宿主尚未确定，最初被认为是啮齿类动物，但实验后很快被否认。实验人员发现，感染病毒后的蝙蝠一般不会死亡，因此推断其传染源为带有病毒的蝙蝠及蝙蝠的排泄物。但这只是推测，是否为蝙蝠还有待确定。

传播途径

一.接触传播

1.直接接触感染者的血液，分泌物，器官或者精液。

2.处理发病和死亡的黑猩猩。

3.医务人员经常因为看病人或者参加葬礼而感染。

二..医源性感染

在1976扎伊尔的流行中，每一位病人因为被污染的注射器而感染。

自然宿主自然宿主似乎被认为存在于非洲和亚洲的热带雨林中，但仍未发现。已有不同的假说

临床表现

潜伏期2－21天。通常被描述为突然发生的发热（高热）、乏力、肌肉痛、头痛和咽喉痛，接着可以发生恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、体内出血、体外出血等。感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似，具有50%至90%的致死率，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。

诊断

目前商业上仍没有特异的实验室方法能从血样中检测到特异的抗原或病毒的基因、细胞培养分离到病毒或者检测到IgM和IgG抗体。这些实验都有严重的生物危害必须在最大限度的保证生物安全的条件下进行。

治疗

1.抗病毒药物对其无效，包括利巴韦林和干扰素。尽管实验显示，凝固干扰素似乎可以起一些作用，在本来感染埃博拉病毒100%必死的猴群中存活下约33%，但凝固干扰素在人体的效果如何尚未确定。

2.目前没有埃博拉出血热的疫苗，埃博拉出血热的康复者的血清也没有太大的作用，甚至有可能带来更坏的影响。

3.目前的治疗以支持治疗为主。如使病毒的侵入最小化，及时补充损失的血小板，平衡电解质，保持血液中氧元素含量，以及对并发症的治疗。

流行情况

1.埃博拉病毒最早于1976年在苏丹近赤道西部省和扎伊尔周边地区发现（现在的刚果民主共和国）。1976年6月-9月间，苏丹发现284个埃博拉病毒感染者，117人死亡。在扎伊尔，同年9月-10月间共有318个病例，280人死于该病。1977年扎伊尔有一例病例，1979年苏丹再次出现爆发。

2.1995年扎伊尔的Kikwit出现了大的流行，315人感染，244人死亡。

3.1994-95年有1例人类埃博拉出血热及数例黑猩猩感染在科特迪瓦被证实。

4.在加蓬，埃博拉出血热于1994年首次发现并于96年2月和7月有两次爆发。

5.2000年秋天乌干达北部出现一次爆发。

预防与控制

1.疑似病例应该与其它病人隔离开来并且执行严格的隔离看护，疑似病例的监测应持续到最后一次接触后3周。

2.和病人有密切接触的人（包括没有穿隔离衣与病人或着被病人污染的器械接触的医务工作者）应该被严格监测，如一天测两次体温，一旦体温超过38.3℃应立即住院，严格隔离。偶尔的接触应该处于警惕中，一有发热应立刻报告。

3.静脉输液以及处理、分泌物、导尿管以及吸痰管等高危险的操作应该在严格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该有自己的隔离衣、手套和口罩。口罩和手套不能重复使用除非已消毒。

4.及时清理病人的分泌物、呕吐物和排泄物，防止被人接触。因为这些物质中有大量的埃博拉病毒，具有极高的生物危险性。

5.死于埃博拉出血热的人应立即火化。