四肢肿

四肢肿 证名。即四肢肿。因脾虚水气泛滥，血瘀气滞等因所致。《医林绳墨》卷五：“肢肿者，四肢作肿也。”盖四肢者，脾之脉络也。脾有所郁，则气血不调，以见四肢作肿。大率滞于血者，则痛肿难移；滞于气者，则俯仰不便。行血宜芎归汤加丹皮、白芷、秦艽、续断；行气宜二陈汤加厚朴、山楂、白术、黄芩。”《证治要诀·肿》治水流四肢肢肿者，用五皮饮加姜黄、木瓜。又脾虚者治宜健脾利水，用五苓散合五皮饮。参见水肿、四肢肿条。

经云∶结阳者，肿四肢。河间云∶四肢者，诸阳之本也。阳结故不得行于阴，阳脉不行 ，故留结而为肿也。 犀角汤 犀角屑 元参 连翘 柴胡（各半两） 麦门冬 芒硝（各一两） 升麻 木通（各三钱） 沉香 射干（去毛） 甘草（炙，各一分） 上为末，每服三钱，水一盏，同煎至八分，食前去渣温服。 余曾治手十指独肿大者，与此药愈。有伤寒后手足肿而赤者，与此亦愈。但去柴胡、沉 香、芒硝不用，加枳壳一味。盖柴胡散气，沉香行气，皆所以通留结之阳，然升、柴不必并行， 而沉香之温燥，不如枳壳之和利也。芒硝泻阳明之阳，以其人便溏，故去之耳。