词条 | 双镜一丝技术 |
释义 | 双镜一丝技术即宫腔镜+腹腔镜+COOK导丝介入术,通过一根比头发丝还细的仅为0.38毫米的铂金导丝进入子宫,在电视监视和输卵管镜的直视下疏通两侧梗阻的输卵管,疏通输卵管的有效率达98%以上,并且更大程度地保证了手术的安全性,减轻患者的痛苦。 概述双镜一丝技术即宫腔镜+腹腔镜+COOK导丝介入术,是上海海淞医院引进的目前妇科检查和治疗中最先进的仪器之一,它借助人体天然孔道将外径仅4.9mm、镜体细软的阴道内镜送入宫颈、宫腔进行诊断和治疗。可以有效解决输卵管器质性病变引起的粘连、梗阻或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞、积水,尤其适合多次人流或生殖系统炎症较重的不孕症患者。临床应用时,一般均不需扩张宫颈,故病人痛苦小,无不适感,易于接受。幼女、未婚、未育、绝经妇女、阴道宫颈狭窄等患者也可使用。另外宫腔镜技术还具有可视下操作、直接诊断、治疗、创伤小、出血少、手术时间短、成功率高、并发症少等优点。并且,医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕的原因,对症施治,可以将治疗的创伤减低到最小限度。 宫腔镜和腹腔镜的联合应用,保证了宫腔镜发现问题及时治疗的便捷性。同时,腹腔镜是目前检查腹腔清晰度最高的设备,精确检查腹腔内任何部位,实施手术,仅需要在患者病灶处打2—3个3—5mm的小孔,便可解除腹腔粘连、子宫肌瘤等各种影响受孕的因素。再加之宫、腹腔镜联合探查术与美国COOK导丝的组合应用,利用将细至0.3mm的导丝送入粘连、梗阻的输卵管内进行疏通,从而使输卵管恢复正常。避免许多传统西医治不孕症的繁琐,检查治疗一步到位,一次即可轻松完成,真正做到事半功倍。 宫腹腔镜联合技术宫腔镜——直观发现不孕病灶宫腔镜可清楚地观察宫腔内情况,排查有无导致不孕的宫腔内因素。 1)国内外相关资料报道:因不孕不育而接受宫腔镜检查的病人中,有19%~73%的患者宫腔内有异常病变,主要病变为子宫内膜息肉、宫腔内粘连等。有些少见的病变,如子宫内膜钙化,只有宫腔镜才能诊断。 2)通过子宫输卵管造影检查,可能会遗漏一些宫腔内病变,对宫内的病变也难以定性,而采用宫腔镜观察子宫内病变具有更高的敏感性和特异性。 3)宫腔镜在发现病因的同时还可以进行治疗。 腹腔镜——准确治疗不孕症病因通过腹腔镜技术,可迅速明确诊断盆、腹腔内组织和脏器各种不孕原因,同时在腹腔镜直视下进行输卵管黏连、盆腔黏连分离术。 1)在腹腔镜手术中,医生只需在患者腹部开2-3个0.5厘米左右的小孔,避免了传统开腹手术给患者带来的巨大伤害。术后创口只需一个创可贴,因此腹腔镜手术也被称为“钥匙孔”手术。 2)手术中,病患部位被成倍放大,医生不仅能够对患者进行全面检查,同时可以清晰的看着电脑屏幕进行手术,检查、手术一次进行,为手术准确,快速完成提供了有力的保障。 3)无需开腹、损伤小、恢复快、住院时间短,术后很少粘连; 诊疗范围一是不明原因的不孕症; 二是子宫内膜异位症引起的不孕,此症轻度者往往没有症状,但腹腔镜可以发现其细小症状; 三是输卵管造影正常者超过半年仍未受孕者; 四是有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人; 五是结核性盆腔炎与慢性盆腔炎或其他临床难以诊断的疾病引起的不孕。 优点医生能通过腔镜、电视系统,一目了然、清楚直观地看到女性身体内生殖系统的情况,发现不孕原因,并可在直视下取活检,比传统诊刮、子宫造影、B超诊断更准确、更可靠,并对症施治。它还不仅仅单纯地疏通输卵管,而是在疏通的同时,利用宫腹腔镜探查技术将患者体内情况通过光导纤维传送到电视屏幕上,医生通过电视屏幕清晰发现导致不孕不育的其他原因,全面地为女性患者彻底打造一个健康的受孕环境。 美国COOK导丝技术原理上海海淞医院引进的新一代美国COOK导丝再通显微术,就是将一根导管通过阴道放至子宫的开口部位,管中有根0.038毫米的铂金导丝,这根导丝比头发丝还细,然后在电视监视和输卵管镜的直视下,通过局部介入技术将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,对患者进行子宫输卵管造影再通术。整台手术只需半小时左右。 该项技术是目前针对输卵管阻塞最为有效的治疗方法。以往治疗输卵管不通引起的不孕症,一般采取的都是反复的通水、通气,患者非常痛苦,而且医生也是在盲视的状态下进行操作,全凭经验,不能准确地知道患者的疏通情况,这样给患者造成许多不必要的麻烦。而新一代美国COOK导丝再通显微术系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作,医生能清楚直观地看到输卵管的疏通情况,整台手术时间短,患者的创伤也很小,在很大程度上减轻了患者的痛苦。 五大优势更精准:依托先进的DSA数字减影技术结合宫腹腔镜技术,将0.38毫米的铂金导丝精确送 入阻塞部位,直接疏通输卵管堵塞,对人体不造成损伤。 更高效:检查、疏通、治疗同步完成,在直接疏通堵塞的同时,注入防粘连药物,避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复拈连等问题。 更安全:整个治疗过程经光源导视技术,在可视状态下操作,确保手术顺利进行。 更轻松:不开刀、无痛苦、不住院、治疗时间短,手术过程仅需30分钟。 新模式:国际先进的“PPS(社会、生理、心理)”系统治疗模式。 诊疗范围1)各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影术和药物灌注术; 2)间质部、峡部及壶腹近端阻塞可行输卵管再通术; 3)常规子宫输卵管造影因宫颈口松弛而未完成者,可谨慎试行选择性输卵管造影检查; 4)久治不愈者、顽固性的不育不孕患者; 5)希望一次性治愈、不需住院、短时间治疗的患者。 |
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