| 词条 | 鼠疮 |
| 释义 | 鼠疮，也叫颈部淋巴结核。是结核菌由龋齿、扁桃体侵入人体颈部，出现一侧或双侧有单个或多个大小不等的淋巴结肿大。在早期，肿大的淋巴结常孤立无痛，质较硬，可移动；进一步发展，几个淋巴结可融合成团，与周围组织粘连，不易移动；晚期，淋巴结液体，形成冷脓肿，溃破后，排出豆渣样或米汤样脓液，最后形成经久不愈的窦道或溃疡，少数病人伴长期低热、盗汗、食欲不振、消瘦等症。本病大多见于儿童和30岁以下的青年。 病名鼠疮，病名。俗称“老鼠疮”。 鼠疮 鼠疮，或名鼠，即鼠瘘、老鼠疮。张纲《中医百病名源考·鼠》云：“鼠，亦作癙，瘰疬既已溃破者之名。瘰疬既溃为瘘疮而古人称之为鼠者，盖以鼠之为物，尖喙利齿，好啮善穿，而瘘疮为病之此伏彼起之溃破状，本一犹此鼠所穿之窠穴，塞其此而复穿其彼也。” 瘰疬溃破后所形成的经久不愈的瘘管或窦道，谓之鼠疮，或名鼠，即鼠瘘、老鼠疮。盖古人以‘鼠’为名，乃以鼠之特性为尖喙好啮善穿，而此伏彼起、相继溃破之瘘疮状，本一犹此鼠所穿之窠穴，塞其此而复穿其彼也，故得名。 《灵枢·寒热》云：“寒热瘰疬在于颈腋者，皆何气使生？岐伯曰：此皆鼠瘘寒热之毒气也，留于脉而不去者也。” 明·张介宾《类经·十八卷·疾病类九十》注：“瘰疬者，其状累然而历贯上下也，故于颈腋之间，皆能有之。因其形如鼠穴，塞其一，复穿其一，故又名为鼠瘘。” 清·莫枚士《研经言·卷三·鼠瘘解》云：“《灵》、《素》、《本草》皆屡言鼠瘘，说者皆以食鼠残成瘘者当之。……三经鼠瘘，鼠当为窜，鼠性善窜……瘘之称鼠，亦取窜通经络为义。窜俗作串，瘘与疬为双声，故近世疡科书皆呼疬串。疬串即窜瘘之倒言也。” 张登本、武长春主编《内经词典》云：“鼠瘘，病名。瘰疬溃破后所形成的经久不愈的瘘管，因其状如鼠之洞巢，故名。” 杨思澍、张树生、傅景华主编《中医临床大全·第四章外科·瘰疬》云：“因其破溃形成窦道及瘘管者，称为鼠瘘。” 张纲《中医百病名源考·瘰疬》云：“瘰疬者，未溃之名。及其已溃，则又称‘瘘’也。《诸病源候论·诸瘘候·瘰疬瘘候》云：‘此由风邪毒气，客于肌肉，随虚处而停结为瘰疬，或（状）如梅、李、枣核等大小，两三相连在皮间，而时发寒热是也。久则变脓，溃成瘘也。’此之谓也。而‘瘘’，本又名‘癙（鼠）’、名‘鼠瘘’，而即俗所谓‘鼠疮’也。《山海经·中山经》：‘脱扈之山，有草焉。……名曰植楮，可以已癙。’郭璞注云：‘癙，瘘也’，《灵枢·寒热》：‘此皆鼠瘘寒热之毒气也’，张介宾注云：‘其状累然未溃者为瘰疬，已溃而脓不止者为鼠瘘’，《尔雅·释诂上》：‘癙，病也’，郝懿行疏云：‘《淮南子·说山篇》云：貍头愈鼠。即今之鼠创病，是也。’盖瘰疬之溃破成瘘成疮而古人本以‘癙（鼠）’为名者，则乃以鼠之为物尖喙好啮善穿，而此伏彼起、相继溃破之瘘疮状，本一犹此鼠所穿之窠穴，塞其此而复穿其彼也。……瘘之为名，本作‘癙（鼠）’、作‘鼠瘘’，而后又俗称为‘鼠疮（创）’，则‘鼠疮’本为指瘰疬之既已溃破者，固亦甚明矣。而《医宗金鉴》云：‘（瘰疬）如鼠形者，名鼠疬，又名鼠疮’，以‘鼠疮’所言即‘鼠疬’，而义指未溃破瘰疬之形同于鼠之身状者，当并由其误解‘鼠疮’之名义而使然，故而此说亦谬误矣。” 杨鹏举主校注《灵枢经·寒热第七十》注：“鼠瘘，《说文》：‘瘘，颈肿也。’俗称老鼠疮。为瘰疬破溃后所成。” 但亦有将瘰疬与鼠疮等混称者，欠妥。 如明·马莳《灵枢注证发微》云：“瘰疬者，疮名，一名鼠瘘疮。”及李经纬、邓铁涛等主编《中医大辞典》：“老鼠疮，即瘰疬。……鼠瘘，病名。又名瘰疬，即颈腋部淋巴结结核。” 相关文献见《辨证录》卷十三。即瘰疬，是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病：因其结核累累如贯珠之状，故名瘰疬。 《薛氏医案·瘰疬》云：“其候多生于耳前后顼腋间，结聚成核，初觉憎寒发热，咽项强痛。” 《河间六书·瘰疬》云：“夫瘰疬者．经所谓结核是也？或在耳前后；，连及颈颌，下连缺盆，皆为瘰疬，” 特点其特点是多见于体弱儿童或青年，好发于颈部及耳后，起病缓慢。初起时结核如豆，皮色不变，不觉疼痛，以后逐渐增大，并可串生，溃后脓液清稀，夹有败絮样物质，往往此愈彼溃．形成窦道。本病相当于西医的颈部淋巴结结核。 自疗时注意事项（1）适当注意休息与营养。 （2）不宜食用辛辣及过于肥腻的食物。 （3）忌烟、酒。 自治疗法1、成药自疗法 （1）雷米封，每次服1片，每日3次。 （2）夏枯草膏，每次服15克，每日2次，用温开水化服。 （3）消瘰丸，每次服6克，每日3次。 （4）小金丹，每次服0.6克，每日2次。孕妇忌服，不可与五灵脂同服。 （5）柴胡疏肝丸，每次服9克，每日3次。 2、验方自疗法 （1）凤味草90克，用水煎服，每日1剂，连服8天。 （2）白头翁30克、桔梗12克、甘草9克，用水煎服，每日1剂。 （3）鲜灯笼草50克、冬瓜皮15克，用水煎服，每日1剂，连服1月。 （4）鲜蛇莓100克，用水煎服，每日1剂。 3、饮食自疗法 （1）海蜇50克、荸荠20克，共同炖服，每日1剂，连服1个月。 （2）瘦猪肉120克、鲜野南瓜根90克、杠班归全草20克，炖烂后吃肉喝汤，每日1剂。 （3）瘦猪肉120克、鲜山芝麻根30克、炖煨，吃肉喝汤，每日1剂。 （4）鲜芋艿适量，洗净煮食，每日1—2次。 （5）白萝卜250克、紫菜30克、陈皮3克，煮汤食之。 （6）大葱5根、蜥蝎8个，大葱与蜥蝎剁成馅，加香油、盐，包成饺子。煮熟吃下。约吃1—2次即愈。吃后无任何反应。本方用于治疗鼠疮，即颈部淋巴腺结核，此外还可用于治疗气瘰。但吃饺子时不要告知是蜥蝎做的，以免心理作用引起反胃。 4、外治自疗法 （1）鲜威灵仙数株连根带叶，捣烂后敷患处，每日换药2次，连用5—7天。 （2）野百合适量，捣烂后敷患处。 （3）田螺适量，连壳烧存性后研成细末，加香油调匀，敷患处，每日换药2次，连用5—7天。 （4）八角莲（鲜根）、七叶一枝花（鲜根）各适量，捣烂后加少许米醋调运，敷患处，每日换药2次。 5、其他自疗法 （1）熏蒸疗法：红矾15克、草乌15克，加水1000毫升煎汁，用药汁之蒸气熏蒸局部淋巴结，每日1次，每次20—30分钟。 （2）药酒疗法 海藻500克，白酒500克，浸泡7天，徐徐饮之。 生首乌或夜胶藤适量，白酒适量，将药浸于白酒中，7日后徐徐饮之。 （3）心理疏导：本病与情态有关，宜谆谆疏导，以利治疗。 避免误诊不可孤立地对待本病。如不积极治疗其他部位的结核灶，往往事倍功半，甚至无效。 抗结核西药必须坚持服用，直至病愈，否则结核杆菌易产生耐药性。 过度的性生活会耗散人的精气，不利于疾病的康复。 服用抗结核药物时，不宜食茄子，以免引起过敏。 |
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