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词条 输卵管积脓
释义

概述

输卵管发炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等,重症病例,可导致输卵管管腔闭塞,脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓。由于急性期粘膜皱襞上皮坏死脱落和纤维素性渗出,常导致急性期后乳头状皱襞彼此粘连,搭桥形成众多的腺管和囊腔

典型者可称为滤泡性输卵管炎.由于粘膜固有层内炎性浸润,粘膜皱襞往往较宽而低,浆膜面的炎性渗出则导致输卵管各段之间,以及输卵管和卵巢或盆壁之间粘连,从而使输卵管扭曲变形。伞端可闭锁形成一盲端,管腔可扩张。

症状表现

一般来说急性和慢性输卵管发炎的症状会略有不同,下面详细介绍一下:

症状一:急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。

症状二:慢性输卵管发炎可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重;平日带下增多,月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。

检查项目

(1)输卵管积水者呈典型液性暗区,积脓者暗区内散在光点。

(2)少量积液时,输卵管内见长形暗区,管壁增厚欠光滑;中量积液呈腊肠样暗区,管壁变薄;大量积液呈椭圆形或圆形暗区,壁薄而光滑。输卵管积液有时可呈分段型。

(3)输卵管卵巢囊肿则液性暗区与卵巢相延续。

因输卵管积脓多是由于输卵管慢性炎症发展而成,所以患者不必紧张,郑州华山医院用中药治疗这类疾病有独特的疗效.一般不到一个疗程就可完全治愈。中医治疗输卵管积液,采用扶正固本,清热解毒,祛湿、利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则。

输卵管积脓影响

输卵管积脓累及卵巢可引起卵巢脓肿,并和扩张积脓的输卵管互相粘连,称为输卵管卵巢脓肿,输卵管积脓,和输卵管卵巢脓肿。

输卵管积脓日久不消,可反复急性发作。尤其与盆腔内的肠管紧密相连,大肠杆菌渗入而继发混合感染。机体抵抗力减弱时,遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹。如患者过于劳累、妇科检查、性生活等而急性发作。月经前后由于局部充血亦可复发。由于反复发作,输卵管壁高度纤维化而增厚,并与其邻近器官(子宫、阔韧带后叶、乙状结肠、小肠、直肠、盆底或骨盆侧壁)粘连。

病因

1、发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。

2、原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞根除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。

治疗方式

西医治疗输卵管积脓,可以采取抗生素治疗,以及输卵管参与治疗,或者经过手术方式去除积脓的病灶。如今有条件的,多采纳腹腔镜治疗。恢复快,创伤小。

中医治疗输卵管积脓,采纳扶正固本,清热解毒,祛湿、利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则。

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更新时间:2025/3/1 13:43:08