首过消除(first pass elimination):从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。
肝首过消除,又称“肝首过效应”(liver first pass effect):透过胃肠道生物膜吸收的药物经过肝门静脉入肝后,在肝药酶作用下药物可产生生物转化。药物进入体循环前的降解或失活称为“肝首过代谢”或“肝首过效应”。
肝首过效应愈大,药物被代谢越多,其血药浓度也愈小,药效会受到明显的影响。