| 词条 | 手足癣 |
| 释义 | 手足癣(tineamanusandpedis)是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣，手癣常由足癣感染而来。病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等，近年来白念珠菌也不少见。 病症简介手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。 足癣俗名“香港脚”，又叫脚气、脚湿气。症状为脚趾间起水疱，脱皮或皮肤发白湿软，也可能是糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，可蔓延至脚底及脚背边缘，剧痒，必须抓破为止。故常伴有继发感染，致局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎。由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣（鹅掌风）；真菌在指（趾）甲上生长，则成甲癣（灰指甲）。真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供的了温床；冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。这是一种接触传染病，会因共用面盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋及澡盆而迅速传播。 中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣，下注于足则发足癣，或由湿热生虫，或疫行相染所致。手足癣都是难以彻底治愈的皮肤病。手足癣治疗比较困难，不易根治。手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。手癣中医称之为“鹅掌风”，足癣中医又称“脚湿气”。中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣，下注于足则发足癣，或由湿热生虫，或疫行相染所致。 临床表现本病按临床表现分为四型：浸渍糜烂型多见趾(指)间皮付发白，糜烂、浸渍，边缘清楚，去除浸渍的表皮，留下潮湿的鲜红新生皮肤。水疱型多见足底或手掌出现水疱，甚至几个水疱融合成较大的水疱，边界清楚，皮肤不红，疱破脱屑。丘疹鳞屑型多以脱屑为主，间有少数水疱，疱干脱屑，边界清楚，炎症不明显。过度角化型多见掌跖皮肤增厚，夏季水疱脱屑，入冬则皮肤开裂。本病多见于成年人，往往是夏季发作或加重，冬季气候干燥时减轻或症状消失，故冬季是治疗手足癣的最佳时机，现介绍几则中药治疗手足癣的有效方，患者不妨一试。 取蛇床子、苦参、白藓皮、黄柏、生百部各20克，雄黄、硫黄各10克，当归15克，每日1剂，水煎取汁外洗患处，每天1次，每次30分钟，适用于各型手癣。 取白矾、五倍子、地肤子、蛇床子、苦参各30克，大枫子、川椒、黄柏各25克，共研末用食醋1000毫升浸泡1周备用，每天2次，取药液浸泡患处，每次30分钟，每剂可用7天，适用于各型手癣。 取雄黄、黄连各10克，苦参、土茯苓、防风、地肤子、荆芥各30克，冰片6克，先将前7味药水煎30分钟，停沸后加入冰片，去渣，待温浸泡患处20分钟，每天4次，每剂用3天，15天为1个疗程。适用于各型手癣。 取生地24克，大黄18克，蛇床子、豨莶草、百部、大枫子、海桐皮各15克，木鳖子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、当归各12克，花椒、甘草各6克。将上药浸入1000毫升麻油内2天，然后用炭水煎至药色微黄为止，用细筛滤渣，再用蜂蜡450克放入杯内，将滤下的麻油趁热倒入杯内，搅匀成膏，收贮备用。每晚睡前，用温水将患处洗净，拭干后，取此膏涂擦患处。适用于手癣表皮干燥、脱皮、皲裂或水疱、奇痒。 取滑石、煅海螵蛸、制炉甘石各40克，赤石脂20克，硼砂15克，白矾、制乳香、制没药各10克，轻粉、铅丹、冰片各4克。共研成细末，过筛和匀，将患处洗净擦干，然后将药粉均匀撒在趾缝间糜烂痒处，每天2次，适用于浸渍型足癣。 取苦参、地榆、胡黄连、地肤子各200克，将上药切碎后放入75%酒精至1000毫升中浸泡1周，过滤后再加70%酒精至1000毫升，外搽患处，每天3次。适用于水疱型足癣。 取密陀僧30克，龙骨20克、炉甘石50克，轻粉3克，冰片3克，凡士林100克，将前4味药研成极细末，然后加入凡士林调成膏剂，外涂患处，每天3次。适用于鳞屑型和增厚型足癣。 取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐长卿、黄芩各30克，土茯苓、苦参、枯矾各20克，每日1剂，水煎取汁适量，浸泡患处，每天2次，每次30分钟，适用于足癣合并感染者。 另外，由于手足癣可通过接触传染，因此患者应分开使用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等物品，避免重复感染。直到皮损恢复正常后，还要坚持用药1～2周。 火焦砂热敷法火焦砂 火焦砂是炽热岩浆作用于细砂土的特殊地质条件下形成，形成温度为3千多度的高温，因此干燥，不含挥发份，并且含有深部岩浆带来多种对人体有益的微量元素。 火焦砂能治疗手足癣 ，是因为三个因素：1，火焦砂吸水性强，破坏了真菌生存繁殖所必须的潮水环境，真菌无法生存繁殖；2，火焦砂吸湿的渗透压高，很快使真菌抓吸器官“菌毛”和运动器官“鞭毛”，脱水萎缩，菌体脱水干瘪，处于休眠“昏迷”状态，真菌无法吸吸附，自动脱离人体。3，火焦砂含有多种微量元，能很快修复被真菌破坏的皮肤组织。 热敷方法： 先将火焦砂加热，放入布袋里，让长癣部位与火焦砂充分接触，一次30分钟左右，时间越长效果越好，20天左右可以治愈。火焦砂对足癣明显，手癣较差。 预防措施措施一：平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥； 措施二：手足多汗和损伤，往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一，平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，如果是患者少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等，因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出，给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境； 措施三：晚上洗脚或洗澡后，要揩干趾缝间的水分，扑上消毒撒布粉（薄荷脑0.1克，麝香草酚碘化物2克，硬脂酸锌4克，碳酸镁2克，硼酸15克，滑石粉加至100克），目的在于尽量保持各趾间的干燥，以防止表皮霉菌的再感染； 措施四：鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方，应严格执行消毒管理制度。 治疗药物用“比之可——水杨酸复合洗剂”,它是治疗手足癣的非处方药药品。 【用法用量】外用。使用时将粉剂1包（15克），与液剂1袋（6克）同时倾入1000毫升沸水中溶解，待温热（45度左右）后，将患手置入药液中浸泡30分钟，晾干即可，每次1剂，每日1次，连用2日，即可奏效。但严重糜烂型手癣患者禁用。 疾病预防手足癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延。手癣的病原菌以红色毛癣菌为主预防手癣，在日常生活中应注意手部卫生，接触足癣后要勤洗手，同时用药物治疗足癣，杜绝病源。 措施一：平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥 措施二：手足多汗和损伤，往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一，平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，建议患者少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等，因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出，给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境。 疾病检查手癣辅助检验：刮取鳞屑，挑取疱液加10%koH镜检，可见分枝分隔的菌丝，但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需反复检查，取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上，保温培养，2周内有菌落生长，根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。 传染特点手足癣是一种皮肤传染病，为致病性皮肤丝状真菌感染所引起。它和其他传染病的传播规律一样，也是有三个基本环节：传染源(患者及带菌者);传染途径(直接接触与间接接触);易感者(易思手足癣的人群)。‘ 患手足癣和其他皮肤癣的人与宠物(猫、狗等)，是传染手足癣的病源。人与人、动物与动物、人与动物的密切直接接触，如果其中有癣病患者，必然携带有致病癣菌，这种密切接触，即可互相传染，一传十。十传百，使手足癣传播开来。这种直接接触，包括社交场合的握手，夫妻间的脚贴脚，搂抱与抚摸猫、狗，自己用手搔抓患处后接触其他部位皮肤等，均可导致感染。 除了直接传染之外，还有间接传染。例如到公共浴池，穿用公共拖鞋、浴巾、搓脚巾或使用宾馆、招待所的洗脚盆、公用毛巾、拖鞋等；还有的是穿用患有足癣者的鞋袜及内衣等受到传染。 易感者，是指特别容易忌足癣的人，如不爱洗手、洗脚、洗澡，又不勤洗换袜子，爱穿透气不好的球鞋、胶底鞋，常用手抠脚、在患处抓痒和因工作需要常戴厚手套、穿胶鞋和长简靴者，均容易患足癣。 注意事项由致病性丝状真菌感染引起，足癣较手癣更为常见。临床可分为角化型、水疱型、丘疹鳞型、间擦型和体癣型等数种，也可混合出现。本病有传染倾向，其发生与密切接触患者的手足部位和用品，如拖鞋、浴盆、拭脚布等有很大关系。手癣又常由患者自身足癣传染而来。 注意事项： 1．养成良好的卫生习惯，不穿他人的鞋袜，不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚，保持手足清洁和合适的湿度。避免用手搔抓患部。 2．避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。 足癣瘙痒忌用热水烫 脚趾间长出红斑，奇痒难忍，用热水烫后感觉舒服多了。可过了两天，红斑处不仅更痒了，还长出水泡。患上足癣，以热攻痒的“疗法”反倒会拖延病情。 因为热水烫脚能起到临时止痒作用。但是，足癣患者如用此招，不仅不能止痒，还可能因为毛细血管的扩张，导致继发性细菌感染。 夏季天气闷热潮湿，真菌感染机会多，是足癣的好发季节。曾染上足癣的患者，也易再次感染。 患上足癣后，要坚持正常治疗。平时要擦些抗真菌的药膏，如有必要，还可同时口服抗真菌的药。频繁出入各种公共场所易染上足癣。出门在外，要尽量不穿公用拖鞋，少洗桑拿浴，注意个人卫生。 疾病治疗咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处，每天2-3次。 皮损糜烂者，可用2%龙胆紫液外涂。 但由于真菌感染在皮肤深部，外用药物难以根治。要彻底治愈手足癣还应到医院皮肤科在医生指导下使用口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。 手癣--浸渍糜烂1、以水疱为主的手足癣：皮疹好发于掌跖、足弓部，呈群集或散在分布的张力性水疱，疱壁厚而不易破裂，瘙痒较显著。若伴发细菌感染则呈脓疱，基底红晕，可感疼痛。该型易诱发真菌性湿疹。治疗药物：该型手足癣可选择各种霜剂，如咪康唑、益康唑、克霉唑等，每天2次涂搽，一般水疱干涸后，可改用卡氏搽剂、5%水杨酸酒精、联苯苄唑癣药水等涂抹，每天2次，直至痊愈。 注意事项：水疱型手足癣大多瘙痒显著，搔抓过度或挑破水疱后往往易致继发感染，也易自行传染而致皮疹范围扩大，故应合理使用外治癣药膏、癣药水，而不宜强行挤压、挑刺水疱。 2、以浸渍糜烂为主的手足癣：该型以足癣多见，皮疹好发于3～4及4～5趾缝间，因湿润而致皮肤发白松软，瘙痒剧烈，甚至奇痒难忍，患者常因不堪瘙痒而搔抓出血，极易引发感染或丹毒，严重时伴寒战、发热等全身症状。 注意事项：手足癣中以浸渍糜烂型最易导致继发感染，引起丹毒，特别是患有糖尿病及免疫功能低下者，很难控制皮肤感染，应及时去医院治疗，以免贻误病情。 3、以鳞屑角化为主的手足癣：该型又称为干性手足癣，以手癣最为常见。皮疹好发于手掌、足跟等部位，表现为皮肤增厚、粗糙、干燥，或伴脱屑，秋冬季节常有皮肤皲裂、疼痛，大多无瘙痒。该类型以年老者好发，病情顽固，难以治疗。 治疗药物：可选用抗真菌霜剂与软膏，一般在涂药前可先用温水浸泡手足20分钟，涂药后可使用电吹风来回吹动患处10-15分钟，对皮肤显著增厚并伴皲裂者效果最好。常用药物有复方水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、特比萘芬软膏等。注意，该型手足癣忌用酒精制剂。 注意事项：该型手足癣因其无明显瘙痒及炎症反应而易于迁延，是最为顽固的一种类型。可采用伏天中药浸泡之“冬病夏治”法，有利于减轻皲裂症状。 需要提醒大家的是，手足癣早期由于局部炎症反应强烈，宜短期应用含有皮质激素的抗真菌混合制剂，如复方咪康唑霜、复方酮康唑软膏等，有利于减轻炎症反应。对顽固不愈的慢性手足癣，皮肤增厚、皲裂者或急性炎症、感染期，局部用药难以控制病情时，可以在医生指导下应用口服特比萘芬片剂，250毫克/天，或者伊曲康唑胶囊，400毫克/天，1～2周，但肝肾功能不全者慎用。另外，当手足癣伴有细菌感染时，也可在医生指导下加用抗生素治疗。 秋冬季易发高发手足癣手足癣多发生在炎热潮湿的夏季，因为湿热的环境适合真菌的生长繁殖，而秋冬季节却是治疗手足癣的好时节。因为干燥清爽的天气让真菌不易生存，出汗明显减少，真菌的生长繁殖大大减少，杀真菌更易达到彻底的程度 中医治疗以中药软膏先目前常用清肤型膏一类的抗真菌中药软膏，其有效成分能彻底杀灭真菌，而且可有效渗透到深层皮肤，坚持使用，效果不错。对于还伴有湿疹化的患者，可应用含抗真菌药物与类固醇皮质激素的复方外用草本霜制剂。 较为严重的可口服药物如果手足癣发病面积大、皮疹多，每年发作、已发作多年的人，手足部皮肤发生角质化，外用药物很难渗透到皮肤较深的地方，也就较难彻底清除真菌。这类人则可口服一些抗真菌药物，现在使用较多的是斯皮仁诺胶囊（伊曲康唑），其治疗手足癣的疗效可达到99.4%，完全治愈的可达到83.2%，而且副作用也较少。 手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。手癣中医称之为“鹅掌风”，足癣中医又称“脚湿气”。中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣，下注于足则发足癣，或由湿热生虫，或疫行相染所致。 本病按临床表现分为四型：浸渍型多见趾(指)间皮肤发白，糜烂、浸渍，边缘清楚，去除浸渍的表皮，留下潮湿的鲜红新生皮肤。水疱型多见足底或手掌出现水疱，甚至几个水疱融合成较大的水疱，边界清楚，皮肤不红，疱破脱屑。鳞屑型多以脱屑为主，间有少数水疱，疱干脱屑，边界清楚，炎症不明显。增厚型多见掌跖皮肤增厚，夏季水疱脱屑，入冬则皮肤开裂。本病多见于成年人，往往是夏季发作或加重，冬季气候干燥时减轻或症状消失，故冬季是治疗手足癣的最佳时机，现介绍几则中药治疗手足癣的有效方，患者不妨一试。 手足癣取蛇床子、苦参、白藓皮、黄柏、生百部各20克，雄黄、硫黄各10克，当归15克，每日1剂，水煎取汁外洗患处，每天1次，每次30分钟，适用于各型手癣。 取白矾、五倍子、地肤子、蛇床子、苦参各30克，大枫子、川椒、黄柏各25克，共研末用食醋1000毫升浸泡1周备用，每天2次，取药液浸泡患处，每次30分钟，每剂可用7天，适用于各型手癣。 取雄黄、黄连各10克，苦参、土茯苓、防风、地肤子、荆芥各30克，冰片6克，先将前7味药水煎30分钟，停沸后加入冰片，去渣，待温浸泡患处20分钟，每天4次，每剂用3天，15天为1个疗程。适用于各型手癣。 取生地24克，大黄18克，蛇床子、?莶草、百部、大枫子、海桐皮各15克，木鳖子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、当归各12克，花椒、甘草各6克。将上药浸入1000毫升麻油内2天，然后用炭水煎至药色微黄为止，用细筛滤渣，再用蜂蜡450克放入杯内，将滤下的麻油趁热倒入杯内，搅匀成膏，收贮备用。每晚睡前，用温水将患处洗净，拭干后，取此膏涂擦患处。适用于手癣表皮干燥、脱皮、皲裂或水疱、奇痒。 取滑石、煅海螵蛸、制炉甘石各40克，赤石脂20克，硼砂15克，白矾、制乳香、制没药各10克，轻粉、铅丹、冰片各4克。共研成细末，过筛和匀，将患处洗净擦干，然后将药粉均匀撒在趾缝间糜烂痒处，每天2次，适用于浸渍型足癣。 取苦参、地榆、胡黄连、地肤子各200克，将上药切碎后放入75%酒精至1000毫升中浸泡1周，过滤后再加70%酒精至1000毫升，外搽患处，每天3次。适用于水疱型足癣。 取密陀僧30克，龙骨20克、炉甘石50克，轻粉3克，冰片3克，凡士林100克，将前4味药研成极细末，然后加入凡士林调成膏剂，外涂患处，每天3次。适用于鳞屑型和增厚型足癣。 取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐长卿、黄芩各30克，土茯苓、苦参、枯矾各20克，每日1剂，水煎取汁适量，浸泡患处，每天2次，每次30分钟，适用于足癣合并感染者。 另外，由于手足癣可通过接触传染，因此患者应分开使用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等物品，避免重复感染。直到皮损恢复正常后，还要坚持用药1～2周。 验方治疗手足癣验方一 组成：生白术15克，茯苓15克，防风10克，陈皮10克，白芷8克，淡干姜8克，连翘15克，秦艽10克，徐长卿20克，紫花地丁15克，蒲公英30克，当归10克，生黄芪25克。? 制用法：先将上药水浸30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次后，所剩药渣再加白矾15克，川椒10克，土茯苓30克，白藓皮20克，入水3000毫升，煎剩1500毫升，去渣即得第3煎。每日1剂，将头2次煎出的药液混合，早晚各服1次。第3煎药液睡前外洗。 主治：鹅掌风(手癣)。 验方二 组成：苍白术13～25克；生苡米16克；土茯苓16～31克；威灵仙16～31克；苦参9～16克；黄柏9～16克；槐花16～31克；车前子16克；防己9～16克；木瓜9～16克。? 功用：除湿解毒杀虫。 主治：脚癣? 加减：若继发感染可加清热解毒药，如金银花、连翘、蒲公英、大青叶等。 按语：脚癣是常见的皮肤病之一。俗称为脚气、臭田螺，有感染时称为田螺疱。本病的发生与体内湿热停滞兼感外邪有关。正常情况下，脾主运化，脾运失职则水湿内停，内湿蕴久而化热，湿热下注，兼感外邪而诱发。 验方三 组成：藿香60克，地肤子60克，苦参60克，白藓皮60克，蛇床子60克，大蒜皮若干，葱白3根。? 制用法：将葱白切碎与其他几味中药一起浸入1.5公斤食醋中，浸泡24小时后即可使用。使用时药渣不用取出，只将双脚或手浸埋在醋液的药渣中即可，每次坚持泡1小时，每天浸泡1次，泡毕用清水洗净双脚或手，切勿用肥皂或碱水外洗。药盆加盖，置凉处备用。每剂药可连续使用4～7天，一般用1～2剂就可见效。 功用：清热燥湿止痒。 主治：脚气。症见皮肤干裂变厚，或脚丫流水，又痒又痛，甚者，脚部红肿疼痛。 加减：湿脚气者加五倍子或明矾；干脚气勿用五倍子或明矾。 鉴别诊断根据典型的临床表现，诊断不难。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意鉴别，真菌检查常有助于明确诊断。 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其特点为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。 手癣常识手癣是指手掌部的皮肤癣菌感染，表现为水庖、角化和鳞屑性 斑片。临床上以角化增厚、掌纹加深、如鹅掌状者多见，故民间误称之为“鹅掌风”，将其与掌部慢性湿疹混淆。手癣一般可以分为两种类型： 水疱鳞屑型：此型多以一侧手开始，在掌心或戴戒指的指根部开始。初起为局部发痒，抓后发红，显出针头大小的水疱，壁厚发亮，多成簇成群，在皮下如粟米状；自觉剧痒；除非抓破、糜烂，否则不久水疱就干涸，开裂脱皮；边缘有粘着的鳞屑，逐渐向四周扩大，呈现环形或多环状。 角化增厚型：多数是由上一型缓慢发展而来的。单手或双手受累及，呈现为无明显水疱的环形脱屑斑。日久者全掌或大部弥漫发红，掌皮增厚、粗糙、皮纹加深，如鹅掌。冬天则更加显得厚、干，甚至有皲裂、出血和疼痛。患者感到指掌伸缩不便。 自我诊断患部皮肤干燥、脱屑，角化过度，以致明显增厚，冬季易皲裂。 患部出现群集或散在的深在水疤，不易穿破，痒感明显。水疤出现数日后自然吸收，表面脱屑。此起彼伏，反复发作。 足跟边缘常见呈环形或弧形状小片丘疹群。瘙痒明显，有鳞状脱屑。手掌心和指间也可发生，夏重冬轻。 足趾间常见有湿烂，表皮潮湿、浸软、色白，剥脱后可见基底鲜红而糜烂，瘙痒较重。可继发细菌感染而有恶臭。 疾病护理本病是皮肤癣菌侵犯掌、跖、指、趾间皮肤及甲板引起的浅部真菌感染。 手足癣的病原菌为表皮癣菌属，以间接传染为主；甲癣与手足癣多为同一致病菌，常继发于手足癣。护理诊断 (1)足癣根据皮肤形态分为水疤型、擦烂与鳞屑角化型。自觉发痒，发生皲裂时可引起疼痛。足癣可反复发生，不易治愈，也可因搔抓继发细菌感染而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎或丹毒。搔抓及用药不当可引起湿疹样改变。 (2)手癣皮肤损害主要为水疤型和鳞屑型，常单侧发病于手指端屈侧，表现为小水疤、干燥脱屑、粗糙增厚，并逐渐扩展至手掌心及邻近手指及甲板，自觉发痒。由于摩擦及化学刺激可继发湿疹样改变。 (3)甲癣真菌自甲缘或甲侧侵入，向内蔓延，使甲变型、增厚及凹凸不平，呈灰白色或污黄色，无光泽，本病系由手癣传染而来。 护理措施 (1)防止自身感染，避免搔抓。脸盆及脚盆应分开使用。拖鞋、浴巾用后消毒。 (2)外用足粉时，应先清洁患部，然后将皮肤擦干。涂抹糊状药剂时，应先将糊剂涂于纱布上，再贴于糜烂面。外用药期间，如局部出现红斑、水疤及痞痒时，常为接触过敏反应，应立即停药，进行抗过敏处理。 (3)甲癣用药前，先用凡土林软膏涂于甲周，保证正常皮肤不受药液侵害，再用药水涂于甲表面。 治疗与急救 (1)水泡型0.1%醋酸铅溶液洗30分钟后，涂10%的冰醋酸溶液或足癣粉。 (2)擦烂型使用足粉，待干燥脱屑后改用2%—3%克霉唑软膏。 (3)磷屑角化型外用10%水杨酸软膏或2%—3%克霉唑软膏及其霜剂。 (4)并发症的处理感染时，局部及全身使用抗生素。并发湿疹时，应先按湿疹处理。 (5)甲癣的治疗每日用小刀刮除病甲变脆部分后，外涂30%冰醋酸或10%碘酊。亦可用醋浸泡。 注意事项 1．养成良好的卫生习惯，不穿他人的鞋袜，不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚，保持手足清洁和合适的湿度。避免用手搔抓患部。 2．避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。 饮食疗法避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。应摄取大量的生鲜蔬果、鱼及鸡肉(不含皮)。勿食油炸、油腻食物。 补充营养素①赫头擅胶囊 每日3次，各2片。能起到抗真菌的作用。 ②维生素B群 可促进细胞再生。 ③维生素C 对免疫功能颇重要，改善血液循环及伤口复原，并能帮助维生素B的吸收。 ④锌 能够抑制真菌及激发免疫系统。 ⑤维生素A 能够起到修护组织及激发免疫系统功能的作用。 ⑥维生素E 能够协助组织复原。 天然药草 自制保哥果茶，每日饮3杯。也可用保哥果及20滴Aerobic07配制一种烈茶溶液，将脚泡人15分钟，可以快速取得效果。 手足癣的病因足癣大多是真菌中的癣菌所引起，主要有红色毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及白色念珠菌等。以上这些真菌，除了引起不同类型的足癣外，也可侵犯皮肤的其他部位.引起不同部位的癣病。 足部感染了真菌，并不一定都会得足癣。而且，足癣并非纯属真菌病。近年来，美国的皮肤病专家把足癣分为单纯性足癣和复杂性足癣。单纯性足癣，是指纯粹由真菌引起;复杂性足癣，为多种病菌所造成。因为单纯性足癣，症状较轻，在鳞屑中只能查到真菌，而复杂性足癣，症状比较严重，在皮损内可培养出多种细菌，如细球菌、皮表短颈菌和假单孢菌属、变形杆菌属及其他细菌。由于多种细菌能联合抑制真菌生长，因此在皮损内却查不到真菌。专家认为，重型足癣的发生。并不是多种细菌直接入侵，而是真菌打头阵，先行侵入皮肤后，多种细菌才趋视而人，一旦多种细菌站住脚后，即把真菌“镇压”下去取而代之。 外观正常的足部，有时也能查到或培养出真菌。因为感染了数量不多的真菌形不成力量，还不至于造成危害。而且正常的足部皮肤既可以抵抗病菌的侵害，较厚的角质层还有屏障作用，所以，感染了真菌并不一定会有足癣的表现。 如果遇到人体抵抗力降低，足部皮肤有损伤，存在于皮肤表而的真菌，就会成为致病菌，趁机从破损处侵入，不断繁殖，并产生毒索，于是就可发病。当然，足癣的发生和发展，除了真菌、细菌之外，也与温度、湿度、卫生条件、卫生习惯等综合因素有关。 |
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