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书名:实用临床心律失常诊断和治疗指南

ISBN:730903672

作者:鲁端

出版社:复旦大学出版社

定价:62

页数:500

出版日期:2003-9-1

版次:

开本:26cm

内容简介

简介:前 言

心律失常是临床上十分常见的病症，多发生于心血管病和其他内外各科疾患的急性期、活动期和危重阶段，可严重地影响患者的生活质量、工作质量，甚至危及患者的生命。因此，如何及时正确地预防、诊断和治疗心律失常是临床各科医师在日常医疗工作中经常面临的问题，亦是当前医学领域中研究的热点之一。

心律失常的病因众多，其发生机制、类型、临床表现和治疗方法亦复杂多样。近年来，随着基础研究的深入，心内电生理检查的广泛开展以及循证医学指导下大型临床试验结果的公布，心律失常的概念、治疗选择与处理策略已有很大更新。为充分反映世纪之交国内外在心律失常领域中的新理论、新方法与新进展，并为工作繁忙的临床第一线工作者提供一本内容新颖、说理清楚和查阅方便的案头参考书，特编写了这本问答式的心律失常专著。内容包括心律失常的病因与诱因、发生机制、分类、诊断方法、鉴别诊断、血流动力学改变、电生理现象、相关心内外疾病及综合征与心律失常的联系、各种药物与非药物治疗措施、临床意义与预后、循证医学及大型临床试验、检测工作规程、常用参数、临床试验、常用英语词汇等。鉴于某些心律失常与猝死的密切关系以及新的研究成就，本书特开辟专章予以重点介绍。

问答式医学丛书因其易读易懂、概念清楚、重点突出和简洁实用，深受国外医生欢迎。我们希望本书出版后会得到读者们的重视与接受。由于有关心律失常的进展日新月异，笔者才学疏浅，错误漏洞难免，敬请广大读者不吝批评指正，以便今后再版时加以改进和完善。

最后，本书的编写是作者们结合自己的临床实践体会和共同艰辛劳作的结果。而本书得以顺利出版与复旦大学出版社的鼎力支持、精心编排和浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科与南京医科大学第一附属医院心内科同道们的众多帮助是分不开的。在此一并致以衷心的感谢。

黄元铸 鲁 端

2002年10月

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第一章 心律失常的病因和诱因

（鲁 端）

1.何谓心律失常?

2.引起心律失常的病因和诱因有哪几类?

3.哪些循环系统疾病易引起心律失常?

4.冠心病可引起哪些心律失常?

5.哪些瓣膜性心脏病易引起心律失常?

6.瓣膜性心脏病引起的心律失常与哪些因素相关?

7.哪些家族遗传性心血管病可引起心律失常?

8.左室假腱索与心律失常的关系怎样?

9.哪些呼吸系统疾病较易引起心律失常?其心律失常特点如何?

10.哪些消化系统疾病较易引起心律失常?其心律失常特点如何?

11.哪些神经系统疾病较易引起心律失常?其心律失常特点如何?

12.哪些内分泌系统疾病较易引起心律失常?其心律失常特点如何?

13.哪些血液系统疾病较易引起心律失常?其心律失常特点如何?

14.哪些泌尿系统疾病较易引起心律失常?其心律失常特点如何?

15.哪些新陈代谢障碍和营养不良性疾病较易引起心律失常?

16.哪些结缔组织病和风湿病较易引起心律失常?

17.哪些精神病和心理障碍性疾病及状态较易引起心律失常?

18.哪些感染性疾病较易引起心律失常?

19.哪几类药物不良反应和中毒时较易引起心律失常?

20.哪些强心药中毒时较易引起心律失常?其心律失常特点如何?

21.导致强心苷中毒性心律失常的易患因素有哪些?

22.哪些抗快速性心律失常药物较易发生致心律失常作用?

23.哪些m受体拮抗剂较易引起心律失常?

24.哪些β受体激动剂较易引起心律失常?

25.哪些抗精神失常药物较易引起心律失常?

26.哪些抗寄生虫病药物较易引起心律失常?

27.哪些抗微生物药物可引起心律失常?

28.哪些抗肿瘤药物较易引起心律失常?

29.哪些h受体拮抗剂较易引起心律失常?

30.哪些中草药可引起心律失常?其他可引起心律失常的西药还有哪些?

31.哪些化学因素所致疾病较易引起心律失常?

32.哪些物理因素所致疾病较易引起心律失常?

33.经血管介入性心脏疾患诊疗技术可引起哪些心律失常?其发生机制是什么?

34.内镜检查和治疗可引起哪些心律失常?其发生机制是什么?

35.围手术期可发生哪些心律失常?其发生机制是什么?

36.麻醉药物和低温麻醉的致心律失常作用有哪些?

37.血液透析可引起哪些心律失常?其发生机制是什么?

38.何谓伪差性心律失常?其表现形式、产生原因和临床意义如何?

39.吸烟可引起哪些心律失常?其发生机制是什么?

40.酗酒可引起哪些心律失常?其发生机制是什么?

41.室性期前收缩的常见病因和诱因有哪些?

42.房性期前收缩的常见病因和诱因有哪些?

43.房性心动过速的常见病因和诱因有哪些?

44.房室交界性心动过速的常见病因和诱因有哪些?

45.预激综合征的常见病因和诱因有哪些?

46.心房扑动的常见病因和诱因有哪些?

47.心房颤动的常见病因和诱因有哪些?

48.室性心动过速的常见病因和诱因有哪些?

49.尖端扭转型室性心动过速的常见病因和诱因有哪些?

50.多形性室性心动过速的常见病因和诱因有哪些?

51.心室扑动和心室颤动的常见病因和诱因有哪些?

52.病态窦房结综合征的常见病因和诱因有哪些?

53.房室传导阻滞的常见病因和诱因有哪些?

54.右束支传导阻滞的常见病因和诱因有哪些?

55.左束支传导阻滞的常见病因和诱因有哪些?

56.左室分支传导阻滞的常见病因和诱因有哪些?

57.双侧束支传导阻滞和多分支传导阻滞的常见病因有哪些?

第二章 心律失常的发生机制

（鲁 端）

58.发生心律失常的病理基础是什么?

59.何谓自律性?自律性异常的电生理机制是什么?

60.窦房结细胞的自律性与哪些离子流相关?

61.房室结细胞的自律性与哪些离子流相关?

62.浦肯野细胞正常自律性和异常自律性的离子流基础是什么?

63.窦房结外细胞自律性异常的电生理机制是什么?

64.心肌细胞自律性异常可引起哪些心律失常?

65.何谓触发活动?它与哪些离子流相关?

66.早期后除极的常见原因是什么?引起的心律失常有何特点?

67.延迟后除极的常见原因是什么?引起的心律失常有何特点?

68.何谓传导性?冲动传导异常的发生机制是什么?

69.冲动传导异常可引发哪些心电现象和心律失常的电生理现象?

70.冲动传导异常可引起哪些心律失常?

71.何谓心肌细胞离子通道?离子通道与心律失常的主要关系有哪些?

72.心肌细胞离子通道与冲动形成异常性心律失常的关系怎样?

73.心肌细胞离子通道与冲动传导异常性心律失常的关系怎样?

74.何谓离子通道病?其与哪些心律失常相关性疾病有关?

75.原发性长qˉt综合征的离子通道病变及其分子机制的研究现状怎样?

76.心房颤动的离子通道病变及其分子机制的研究现状怎样?

77.何谓受体?心血管受体与心律失常的关系怎样?

78.哪些心血管受体与心肌细胞离子通道相关?

79.何谓受体病?心血管系统受体病与心律失常的关系怎样?

80.主要的心血管受体有哪几种?其中与心律失常关系较密切的受体有哪些?

81.心律失常的分子基础有哪些研究进展?

82.抗心律失常肽在心律失常的发生机制中有何作用?

83.卡尼汀在心律失常的发生机制中有何作用?

84.心室肌细胞电生理异质性在心律失常的发生机制中有何作用?

85.何谓细胞凋亡?心肌细胞凋亡引起心律失常的机制是什么?

86.心肌细胞凋亡异常时可引起哪些心律失常和心律失常相关性疾病?

87.心肌细胞缺血引起心律失常的机制是什么?

88.心肌缺血再灌注性心律失常的发生机制是什么?

89.何谓心肌细胞缝隙连接?与心律失常的关系怎样?

90.何谓机械电反馈作用?与心律失常的关系怎样?

91.界嵴和肌袖与心律失常的关系怎样?

92.中枢神经系统与心律失常的关系怎样?

93.心脏自主神经系统与心律失常的关系怎样?

94.钾离子与心律失常的关系怎样?

95.镁离子与心律失常的关系怎样?

96.钙离子与心律失常的关系怎样?

97.钠离子与心律失常的关系怎样?

98.诊断和治疗电解质紊乱引起心律失常时应注意哪些问题?

第三章 心律失常的分类和心电图特点

（李忠杰 鲁 端）

99.心律失常的常用分类方法有哪几种?按照电生理机制可分为哪几种类型?

100.冲动形成异常性心律失常按心电图诊断可分为哪几种类型?

101.冲动传导异常性心律失常按心电图诊断可分为哪几种类型?

102.冲动形成异常伴传导异常性心律失常按心电图诊断可分为哪几种类型?

103.按心律失常的速率如何进行分类?快速性心律失常可分为哪几种类型?

104.缓慢性心律失常可分为哪几种类型?

105.按心律失常的预后如何进行分类?

106.恶性心律失常有哪些心电图表现形式?

107.窦性心律失常可分为哪几种类型?

108.房性心律失常可分为哪几种类型?

109.房性心动过速可分为哪几种类型?

110.心房扑动可分为哪几种类型?

111.心房颤动可分为哪几种类型?

112.房室交界区性心律失常可分为哪几种类型?

113.室性心律失常可分为哪几种类型?

114.室性心动过速可分为哪几种类型?

115.心室颤动可分为哪几种类型?

116.期前收缩可分为哪几种类型?

117.阵发性折返性心动过速可分为哪几种类型?

118.宽qrs波形心动过速可分为哪几种类型?

119.反复心律可分为哪几种类型?

120.心脏传导阻滞可分为哪几种类型?

121.预激综合征可分为哪几种类型?

122.预激综合征伴发的房室旁道依赖性心律失常可分为哪几种类型?

123.抗心律失常药物诱发的心律失常可分为哪几种类型?

124.人工心脏起搏器引起的心律失常可分为哪几种类型?

125.窦性心律不齐有哪些心电图特点?

126.一般性窦性心动过速和窦性心动过缓有哪些心电图特点?

127.窦房（结）折返性心动过速有哪些心电图特点?

128.不适当性窦性心动过速有哪些心电图特点?

129.体位性窦性心动过速有哪些心电图特点?

130.窦房传导阻滞有哪些心电图特点?

131.房性心动过速有哪些心电图特点?

132.心房颤动有哪些心电图特点?

133.心房扑动有哪些心电图特点?

134.房室结折返性心动过速有哪些心电图特点?

135.阵发性非折返性室上性心动过速有哪些心电图特点?

136.房室折返性心动过速有哪些心电图特点?

137.特殊类型预激旁道性心动过速有哪些心电图特点?

138.室性心动过速有哪些心电图特点?

139.心室扑动和心室颤动有哪些心电图特点?

140.期前收缩有哪些心电图特点?

141.不同部位发生的室性期前收缩有哪些心电图特点?

142.逸搏和逸搏心律有哪些心电图特点?

143.加速性逸搏心律有哪些心电图特点?

144.窦性停搏有哪些心电图特点?

145.心房停搏有哪些心电图特点?

146.心房内传导阻滞有哪些心电图特点?

147.不完全性心房内传导阻滞伴左房逆行传导有哪些心电图特点?

148.窦室传导有哪些心电图特点?

149.一度房室传导阻滞有哪些心电图特点?

150.二度房室传导阻滞有哪些心电图特点?

151.三度房室传导阻滞有哪些心电图特点?

152.束支传导阻滞有哪些心电图特点?

153.左室分支传导阻滞有哪些心电图特点?

154.双侧束支传导阻滞可引起哪些类型心电图改变?

155.常见的室内双侧束支传导阻滞有哪些心电图特点?

156.不完全性室内三分支传导阻滞有哪些心电图特点?

157.预激综合征有哪些心电图特点?

158.并行心律有哪些心电图特点?

第四章 心律失常的无创性诊断方法和应用

（李忠杰）

159.诊断心律失常有哪些无创性方法?

160.体表心电图诊断心律失常有哪些优点及不足?

161.心电向量图在心律失常诊断中有何作用?

162.心电向量图对常见心律失常的诊断标准有哪些?

163.动态心电图与常规心电图比较有何不同特点?

164.动态心电图诊断系统由哪些部分组成?

165.在心律失常诊断中动态心电图的应用范围有哪些?对指导治疗心律失常有何帮助?

166.何谓植入式动态心电图?在心律失常诊断中有何应用价值?

167.如何应用动态心电图评价心脏起搏器功能?

168.如何应用动态心电图的心率变异性分析来评价心律失常患者的预后?

169.目前认为qˉt间期离散度在预测心律失常中的地位如何?

170.心电图运动试验在心律失常的诊断中有何临床意义?

171.心电图阿托品试验对心律失常的诊断有何临床意义?

172.电话传输心电图对心律失常的诊断有何临床意义?

173.体表电位标测对哪些心律失常有诊断价值?

174.应用信号平均心电图检测的心室晚电位与心律失常有何关系?

175.心磁图对心律失常的诊断有何价值?

176.与心律失常相关的心电图监测指标和特殊波形有哪些?

177.如何应用胎儿心电图来诊断胎儿心律失常?

第五章 心律失常的食管导联心电图和食管法心脏电生理检查

（李忠杰）

178.食管导联心电图有何特征?

179.如何应用食管导联心电图鉴别心律失常?

180.何谓食管法心脏电生理检查?

181.食管法心脏电生理检查的应用范围有哪些?

182.进行食管法心脏电生理检查时应注意哪些事项?

183.进行食管法心脏电生理检查有哪些基本程序?

184.食管法心脏电生理检查中有哪些常用的刺激方法?

185.何谓食管法心脏电刺激同步记录技术?有何临床意义?

186.食管法心脏电生理检查时各波形与间期有何意义?

187.无创性心房标测有何临床意义?

188.食管法心脏电生理检查如何测定心脏各部位不应期?其正常范围如何?

189.食管法心脏电生理检查时，影响不应期测定的因素有哪些?

190.测定心脏各部位不应期的临床意义有哪些?

191.食管法心脏电生理检查如何评定窦房结功能?如何测定窦房结恢复时间等相关指标?

192.食管法心脏电生理检查时影响窦房结恢复时间等相关指标的因素有哪些?

193.食管法心脏电生理检查如何测定心脏固有心率?有何临床意义?

194.食管法心脏电生理检查如何测定窦房传导时间?有何临床意义?

195.食管法心脏电生理检查时影响窦房传导时间测定的主要因素有哪些?

196.食管法心脏电生理检查如何测定心房内传导阻滞?

197.食管法心脏电生理检查如何测定心房肌的易损期?

198.食管法心脏电生理检查如何测定房室交界区起搏功能?

199.食管法心脏电生理检查如何测定房室交界区传导功能?

200.食管法心脏电生理检查时影响房室交界区传导功能测定的因素有哪些?

201.食管法心脏电生理检查如何检出房室结双径路?

202.预激综合征的食管法心脏电生理检查有哪些临床意义?

203.食管法心脏电生理检查如何诊断可疑预激综合征?

204.食管法心脏电生理检查如何诊断隐性（潜在性）预激综合征?

205.食管法心脏电生理检查如何诊断隐匿性预激综合征?

206.食管法心脏电生理检查对多发性房室旁道的诊断线索有哪些?

207.食管法心脏电生理检查如何诊断房室旁道合并房室结双径路?

208.食管法心脏电生理检查时经mahaim纤维传导有何特征?

209.食管法心脏电生理检查时窦房折返性心动过速有哪些特点?

210.食管法心脏电生理检查时房内折返性心动过速有哪些特点?

211.食管法心脏电生理检查如何鉴别顺向型房室折返性心动过速与慢快型房室结折返性心动过速?

212.如何应用经食管心房调搏的方法终止阵发性室上性心动过速?

213.食管法心脏电生理检查可揭示哪些部位的超常应激和超常传导现象?

214.食管法心脏电生理检查可揭示哪些部位的裂隙现象?其临床意义如何?

215.食管法心脏电生理检查时心房和房室交界区裂隙现象有何特点?

216.食管法心脏电生理检查时心室内束支裂隙现象有何特点?

217.食管法心脏电生理检查时房室旁道裂隙现象有何特点?

218.食管法心脏电生理检查时假性束支裂隙现象有何特征?

219.食管法心脏电生理检查可揭示哪些部位的蝉联现象?其临床意义如何?

220.食管法心脏电生理检查时房室结双径路蝉联现象有何特点?

221.食管法心脏电生理检查时房室旁道蝉联现象有何特点?

222.食管法心脏电生理检查时心室内束支蝉联现象有何特点?

223.食管法心脏电生理检查可揭示哪些部位的位相性传导阻滞?有何特点?

224.食管法心脏电生理检查可揭示哪些部位的多层阻滞现象?有何特征?

225.食管法心脏电生理检查能揭示1∶2房室传导现象的电生理基础是什么?该现象有何临床意义?

226.食管法心脏电生理检查时房室结区1∶2房室传导现象有何特点?

227.食管法心脏电生理检查时伴有预激综合征的1∶2房室传导现象有何特点?

228.食管法心脏电生理检查中拖带现象有何特征及临床意义?

229.经食管心室起搏的操作方法如何?有何临床应用价值?

230.食管法心脏电生理检查在心律失常治疗中的作用如何?

第六章 心律失常的超声心动图检查与应用

（赵博文 冼棠超 吴翔明）

231.超声心动图包括哪些检查方式?对心律失常患者有何应用价值?

232.m型超声心动图的基本图形及其在心律失常中有何应用价值?

233.频谱多普勒超声心动图的基本图形及其在心律失常中有何应用价值?

234.组织多普勒成像在心律失常中有何应用价值?

235.心动过缓时超声心动图有哪些特征?

236.心动过速时超声心动图有哪些特征?

237.房性期前收缩时超声心动图有哪些特征?

238.房室交界性期前收缩时超声心动图有哪些特征?

239.室性期前收缩时超声心动图有哪些特征?

240.心房颤动时超声心动图有哪些特征?

241.心房扑动时超声心动图有哪些特征?

242.一度房室传导阻滞时超声心动图有哪些特征?

243.二度房室传导阻滞时超声心动图有哪些特征?

244.完全性房室传导阻滞时超声心动图有哪些特征?

245.左束支传导阻滞时超声心动图有哪些特征?

246.右束支传导阻滞时超声心动图有哪些特征?

247.预激综合征时超声心动图有哪些特征?

248.心脏骤停时超声心动图有哪些特征?

249.心室颤动时超声心动图有哪些特征?

250.超声心动图在评价人工心脏起搏器应用中有何价值?

251.超声心动图在经导管射频消融术中有何价值?

252.超声心动图在胎儿心律失常的检测中有何应用价值?

253.如何将胎儿心律失常进行分类?

254.胎儿窦性心动过缓有哪些超声心动图特征?

255.胎儿窦性心动过速有哪些超声心动图特征?

256.胎儿房性期前收缩有哪些超声心动图特征?

257.胎儿室性期前收缩有哪些超声心动图特征?

258.胎儿房室传导阻滞有哪些超声心动图特征?

259.其他胎儿心律失常有哪些超声心动图特征?

260.病毒性心肌炎所致心律失常的超声心动图检查有何表现?

第七章 心律失常的介入性诊断方法和有创性心脏电生理检查

（邹建刚）

261.心律失常的介入性诊断方法有哪些?

262.介入性诊断方法在心律失常诊断和治疗中的应用价值如何?

263.何谓单相动作电位?

264.何谓希氏束电图?

265.如何准确描记希氏束电图?

266.记录希氏束电图的径路有哪些?

267.如何鉴别希氏束电位、右束支电位和房室结电位?

268.如何测定希氏束电图?其正常范围有哪些?

269.进行希氏束电图检查的适应证是什么?

270.何谓有创性心脏刺激术?

271.常用的有创性心脏刺激部位有哪些?

272.常用的有创性心脏刺激方法有哪些?

273.何谓超速抑制刺激法?主要应用范围有哪些?

274.何谓亚速起搏刺激法?主要应用范围有哪些?

275.何谓短阵快速起搏刺激法?主要应用范围有哪些?

276.心脏程序性刺激术有哪些临床应用价值?

277.何谓相对不应期?如何进行测量?

278.何谓有效不应期?如何进行测量?

279.何谓功能不应期?如何进行测量?

280.如何经心导管测定心脏各部位不应期?其正常范围如何?

281.测定心脏各部位不应期有何临床意义?

282.何谓有创性心脏电生理检查?其临床应用价值如何?

283.何谓心脏标测技术?常用的标测技术有哪些?

284.有创性心脏电生理检查的适应证是什么?

285.何谓重复心室反应?有何临床意义?

286.有创性心脏电生理检查的可能并发症有哪些?

287.如何评价有创性心脏电生理检查在心律失常诊断和治疗中的价值?

第八章 心律失常的鉴别诊断

（黄元铸）

288.何谓窄qrs波型心动过速?

289.窄qrs波型心动过速有哪几种?如何分类?

290.窄qrs波型心动过速的诊断步骤如何?

291.颈动脉窦按压对窄qrs波型心动过速有何鉴别诊断作用?操作时有哪些注意事项?

292.窦房结折返性心动过速有何特点?如何诊断?

293.房性心动过速有哪两种类型?它们的临床特点如何?

294.洋地黄中毒引起的房性心动过速有何特点?

295.非阵发性房室交界性心动过速的常见病因及诊断要点是什么?

296.房室结折返性心动过速的定义及诊断要点是什么?

297.房室折返性心动过速的定义与心电图特点是什么?

298.如何根据qrs波与p波关系协助鉴别室上性心动过速?

299.心房扑动的定义及诊断要点是什么?

300.心房扑动有哪两种类型?如何诊断?

301.宽qrs波型心动过速的主要特征是什么?有何临床重要性?

302.宽qrs波型心动过速的发生机制是什么?

303.宽qrs波型心动过速有哪些发生机制和类型?

304.宽qrs波型心动过速的诊断与鉴别诊断要点有哪些?

305.室上性心动过速伴室内差异性传导如何与室性心动过速鉴别?

306.如何应用brugada 4步法来鉴别诊断宽qrs波型心动过速?

307.室性心动过速与逆向型房室折返性心动过速如何鉴别?

308.心房颤动伴旁道前传引起的宽qrs波型心动过速与室性心动过速或心房颤动伴差异性传导如何鉴别?

309.室性异位搏动与室内差异性传导的鉴别要点有哪些?

310.室性心动过速的诊断标准是什么?

311.室性心动过速有哪些心电图特征表现?

312.心内电生理检查对确诊室性心动过速有何特殊价值?

313.体表心电图诊断室性心动过速有哪些不足之处?

314.室性心动过速有哪些特殊类型?它们各自有哪些特征性表现?

315.室上性心动过速在哪些情况下亦能表现为宽qrs波型心动过速

316.显性预激综合征合并心房颤动时仔细记录分析同步心电图有何特殊价值?

317.仔细分析对比心动过速发作时及窦性心律时的心电图对预激综合征的诊断有何重要意义?

318.右侧旁道参与逆传的房室折返性心动过速的心电图有何特征?

319.束支折返性室性心动过速的心电图有何特征?

320.识别束支内折返性室性心动过速有何临床重要性?

321.何谓分支性室性心动过速?其心电图有何特征?

322.何谓窄qrs波型心动过缓?分为哪几类?

323.规则型窄qrs波型心动过缓包括哪些心律失常?

324.诊断规则型窄qrs波型心动过缓时应注意哪些问题?

325.不规则型窄qrs波型心动过缓包括哪些心律失常?

326.何谓宽qrs波型心动过缓?分为哪几类?

327.规则型宽qrs波型心动过缓包括哪些心律失常?

328.不规则型宽qrs波型心动过缓包括哪些心律失常?

329.导致过缓性心律失常的起搏器功能故障的常见原因有哪些?

330.如何诊断和鉴别诊断过缓性心律失常?

第九章 心律失常与血流动力学改变

（何 红 鲁 端）

331.何谓血流动力学?与哪些因素相关?

332.临床上常用哪些指标反映血流动力学状态?

333.心律失常影响血流动力学的因素有哪些?

334.对心律失常时血流动力学改变的检测方法有哪些?

335.期前收缩对血流动力学有哪些影响?

336.阵发性室上性心动过速对血流动力学有哪些影响?

337.室性心动过速对血流动力学有哪些影响?

338.心房扑动和心房颤动对血流动力学有哪些影响?

339.心室扑动、心室颤动和心室停搏对血流动力学有哪些影响?

340.缓慢性心律失常对血流动力学有哪些影响?

341.治疗某些心律失常时，何谓生理性心脏起搏和非生理性心脏起搏?

342.起搏器综合征对血流动力学有哪些影响?

343.为什么射频消融术可改善部分心动过速性心肌病患者的血流动力学状态?

344.抗心律失常药物能否恶化血流动力学状态?

345.为什么β受体阻滞剂对心力衰竭患者的血流动力学有双向调节作用?

第十章 心律失常的常见电生理现象

（郭航远 鲁 端）

346.何谓心律失常的电生理现象?有何临床意义?

347.心律失常的电生理现象可分为哪几类?常见的电生理现象有哪些?

348.何谓节律重整现象?与哪些心律失常相关?

349.何谓保护性阻滞现象?与哪些心律失常相关?

350.何谓钩拢现象?与哪些心律失常相关?

351.何谓温醒现象?与哪些心律失常相关?

352.何谓折返现象?与哪些心律失常相关?

353.何谓2相折返?与哪些心律失常相关?

354.何谓文氏现象?与哪些心律失常相关?

355.何谓隐匿性传导现象?与哪些心律失常相关?

356.何谓差异性传导现象?与哪些心律失常相关?

357.何谓蝉联现象?与哪些心律失常相关?

358.蝉联现象应与哪些心律失常相鉴别?

359.何谓ashman现象?与哪些心律失常相关?

360.何谓chung现象?与哪些心律失常相关?

361.何谓干扰与脱节现象?与哪些心律失常相关?

362.何谓超常传导现象?与哪些心律失常相关?

363.何谓魏登斯基现象?与哪些心律失常相关?

364.何谓伪超常传导现象?与哪些心律失常相关?

365.何谓裂隙现象?其发生机制是什么?

366.裂隙现象可分为哪几型?其诊断和临床意义如何?

367.何谓房室传导系统双径路和多径路现象?与哪些心律失常相关?

368.何谓分层阻滞现象?与哪些心律失常相关?

369.何谓第3位相传导阻滞和第4位相传导阻滞现象?与哪些心律失常相关?

370.何谓拖带现象?与哪些心律失常相关?

371.何谓长短周期现象?与哪些心律失常相关?

372.何谓电交替现象?与哪些心律失常相关?

第十一章 缺血性心脏病与心律失常

（陈 椿 黄元铸）

373.缺血性心脏病与心律失常的关系如何?

374.急性心肌梗死患者心律失常的发生情况怎样?

375.缺血性心脏病并发室性心律失常的病理基础是什么?

376.缺血性心脏病并发室性心律失常的发生机制是什么?

377.急性心肌梗死时室性心律失常的发生机制是什么?

378.急性心肌梗死时急性心肌缺血期室性心律失常的病理生理基础及发生机制是什么?

379.急性心肌梗死时急性心肌缺血期引起室性心律失常的细胞机制是什么?

380.急性心肌梗死延迟期并发室性心律失常的病理生理基础及电生理机制是什么?

381.急性心肌梗死晚期并发室性心律失常的病理生理基础和电生理机制是什么?

382.何谓再灌注性心律失常?其病理生理基础是什么?

383.急性心肌梗死住院前期的心律失常特点及表现是什么?

384.缺血性心脏病引起的室性期前收缩是如何分级的?临床意义是什么?

385.缺血性心脏病并发室性心律失常的分级依据是什么?

386.急性心肌梗死早期并发室性期前收缩的临床特点及意义是什么?

387.急性心肌梗死早期并发室性心动过速的临床特点及意义是什么?

388.急性心肌梗死早期并发折返性室性心动过速的临床特点及意义是什么?

389.急性心肌梗死早期加速性室性自主心律的临床特点及意义是什么?

390.急性心肌梗死早期尖端扭转型室速或多形性室速的临床特点及意义是什么?

391.急性心肌梗死早期心室颤动（扑动）的临床特点及意义是什么?

392.急性心肌梗死时再灌注性心律失常的临床特点及发生机制是什么?

393.缺血性心脏病引起的室性心律失常与冠状动脉病变有何关系?

394.缺血性心脏病引起的室性心律失常与左室功能有何关系?

395.心肌梗死患者室性心律失常与预后有何关系?

396.无心肌梗死的缺血性心脏病伴室性心律失常的临床意义是什么?

397.缺血性心脏病引起的室性心律失常应如何治疗?

398.对急性心肌缺血伴室性期前收缩患者应如何使用抗心律失常药物?

399.急性心肌缺血引起的室性心动过速应如何治疗?

400.急性心肌缺血引起的心室扑动、心室颤动应如何治疗?

401.慢性缺血性心脏病室性心律失常的药物治疗效果应如何评估?

402.如何评价Ⅰ类抗心律失常药物对慢性缺血性心脏病的室性心律失常的治疗价值?

403.如何评价Ⅱ类抗快速性心律失常药物对慢性缺血性心脏病的室性心律失常的治疗价值?

404.如何评价Ⅲ类抗快速性心律失常药物对慢性缺血性心脏病的室性心律失常的治疗价值?

405.对慢性缺血性心脏病的室性心律失常应如何进行药物治疗?

406.缺血性心脏病室性心动过速的导管射频消融治疗效果及评价如何?

407.植入型心律转复除颤器对缺血性心脏病室性心动过速的防治及疗效如何?

408.外科治疗对缺血性心脏病室性心动过速的作用及疗效如何?

409.缺血性心脏病可引起哪些室上性快速性心律失常?其危害性如何?

410.急性心肌梗死时窦性心动过速的病理生理基础是什么?

411.缺血性心脏病急性缺血、梗死时出现的窦性心动过速应如何处理?

412.缺血性心脏病慢性缺血期窦性心动过速的病理生理基础是什么?如何治疗?

413.缺血性心脏病合并房性心律失常的病理生理基础是什么?

414.缺血性心脏病合并房性心律失常的临床意义是什么?

415.缺血性心脏病并发房性心律失常应如何治疗?

416.缺血性心脏病并发缓慢性心律失常的病理生理基础是什么?具体表现是什么?

417.缺血性心脏病并发缓慢性心律失常的治疗原则是什么?

418.缺血性心脏病并发缓慢性心律失常的治疗方法有哪些?如何实施?

419.对心肌梗死患者为什么要进行危险度分层?危险度分层的目的、意义和方法如何?

420.对心肌梗死后高危患者应如何处理?

第十二章 心肌疾病与心律失常

（邹建刚）

421.扩张型心肌病可并发哪些心律失常?

422.扩张型心肌病时常见室性心律失常的发生机制是什么?

423.扩张型心肌病心律失常的促发因素有哪些?

424.如何评估扩张型心肌病患者心脏性猝死的相对危险性?

425.扩张型心肌病合并心律失常的药物治疗原则是什么?

426.扩张型心肌病常见心律失常的非药物治疗原则是什么?

427.肥厚型心肌病时常见的心律失常类型有哪些?

428.肥厚型心肌病时常见心律失常的形成机制是什么?

429.肥厚型心肌病时心脏性猝死的触发因素有哪些?

430.影响肥厚型心肌病发生心律失常的因素有哪些?

431.无创性检测手段对预测肥厚型心肌病心脏性猝死的价值如何?

432.电生理检查对预测肥厚型心肌病心脏性猝死的价值如何?

433.肥厚型心肌病心脏性猝死危险患者的处理程序是什么?

434.预防肥厚型心肌病心脏性猝死有哪些措施?

435.左室肥厚致室性心律失常的机制是什么?

436.左室肥厚时室性心律失常的处理原则是什么?

437.左室肥厚与室性心律失常、猝死的关系如何?

438.病毒性心肌炎可并发哪些心律失常?

439.何谓致心律失常性右室心肌病?

440.致心律失常性右室心肌病的诊断标准是什么?

441.致心律失常性右室心肌病与先天性右室肌发育不良如何鉴别?

442.致心律失常性右室心肌病的解剖和组织学特点是什么?

443.致心律失常性右室心肌病的治疗原则是什么?

444.何谓原发性心电性心肌病?

445.何谓心动过速性心肌病?其临床特点如何?

446.心动过速性心肌病的诊断标准和治疗原则是什么?

第十三章 瓣膜性心脏病与心律失常

（王建安 鲁 端）

447.瓣膜性心脏病可分为哪几类?引起心律失常的相关因素有哪些?

448.风湿性心脏病二尖瓣病变时易发生哪些心律失常?

449.风湿性心脏病二尖瓣病变易发生房性心律失常的机制是什么?

450.风湿性心脏病主动脉瓣病变时易发生哪些心律失常?

451.风湿性心脏病主动脉瓣病变时发生心律失常的机制是什么?

452.如何治疗风湿性心脏病并发窦性心动过速?

453.风湿性心脏病并发窦性心动过速时，应根据哪些临床表现诊断伴有风湿活动?

454.如何治疗风湿性心脏病并发房性快速性心律失常?

455.如何治疗风湿性心脏病并发室性快速性心律失常?

456.风湿性心脏病三尖瓣或肺动脉瓣病变时可发生哪些心律失常?

457.二尖瓣脱垂综合征易发生哪些心律失常?

458.二尖瓣脱垂综合征易引起心律失常的发生机制是什么?

459.如何治疗二尖瓣脱垂综合征引起的心律失常?

460.老年退行性心瓣膜病易发生哪些心律失常?

461.三尖瓣ebstein畸形易发生哪些心律失常?

462.先天性肺动脉瓣狭窄可发生哪些心律失常?

463.瓣膜性心肌病易发生哪些心律失常?

464.瓣膜性心脏病并发心力衰竭时易发生哪些心律失常?其临床意义如何?

465.瓣膜性心脏病心力衰竭时引发心律失常的机制是什么?

466.如何治疗瓣膜性心脏病心力衰竭并发的室性心律失常?

467.治疗瓣膜性心脏病并发的心律失常应注意哪些问题?

第十四章 肺源性心脏病与心律失常

（张 磊 鲁 端）

468.何谓慢性肺源性心脏病?易发生哪些心律失常?

469.慢性肺源性心脏病引发心律失常的诱因有哪些?

470.慢性肺源性心脏病引起心律失常的病理生理机制是什么?

471.慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期易发生哪些心律失常?

472.慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期导致心律失常的发生机制是什么?

473.如何治疗慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期并发的心律失常?

474.慢性肺源性心脏病心功能失代偿期易发生哪些心律失常?

475.如何治疗慢性肺源性心脏病心功能失代偿期并发的心律失常?

476.慢性肺源性心脏病并发呼吸性酸中毒时易发生哪些心律失常?

477.慢性肺源性心脏病呼吸性酸中毒引发心律失常的机制是什么?

478.如何治疗慢性肺源性心脏病呼吸性酸中毒引发的心律失常?

479.慢性肺源性心脏病并发代谢性碱中毒时可发生哪些心律失常?

480.慢性肺源性心脏病代谢性碱中毒引发心律失常的机制是什么?

481.如何治疗慢性肺源性心脏病代谢性碱中毒引发的心律失常?

482.何谓急性肺源性心脏病?患者易发生哪些心律失常?

483.急性肺源性心脏病时发生心律失常的机制是什么?

484.如何治疗急性肺源性心脏病时发生的心律失常?

485.治疗肺源性心脏病时并发的心律失常应注意哪些问题?