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词条 少精症不育
释义

一般将少精症不育分为特发性少精症、原发性少精症和继发性少精症。特发性少精症占不育症人群的11%-15%。少精症不育是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种病症,国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万,如果低于2千万就归为少精子症,生育方面就会有很大影响。

什么是少精症不育

如果再细分的话,就是小于2千万,大于1千万之间,称为轻度少精子症,如果小于1千万,大于500万,称为中度,如果小于500万就称为重度少精子症,如果说在高倍视野下只能发现几个精子,或者离心后才能看见几个精子就非常少了,称为严重的少精子症。

少精症不育的病因

少精是一种较常见的男性不育的病症。精子在睾丸内产生,在睾丸的精曲小管内经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞,最后形成成熟的精子,并释放到精曲小管内,是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72天。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

1.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

2.隐睾:隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。

3.泌尿系统感染:附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标。

4.自身免疫:生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

5.内分泌异常:男性正常生精功能依靠于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一个环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

6.染色体异常:染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

7.其它:阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症不育。

精子生成障碍

青春期前患腮腺炎,并发睾丸炎,可使生精细胞受损害,影响生精功能,从而影响生育能力。单侧隐睾可减少一半的生精功能。精索静脉曲张可造成睾丸血液循环不畅和组织缺氧,使精子量减少,活力降低,畸形精子增多,导致不育;治疗少、弱精子症.

阴囊降温睾丸中专门用来制造精子的曲精管对温度变化非常敏感,这个部位适宜温度比人体体温要低2~3℃,过热抑制精子的生存和成熟,造成精液中精子数量减少或活动能力降低。

内分泌失调者可通过调节内分泌来改善精子,根据不同情况,可采用肌注尿促性激素、绒毛膜性激素、十一希酸睾酮等方法。

微量元素锌、维生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。缺锌者可服用硫酸锌片补锌,但因锌属重金属,补锌太多也会影响精子的发育。补充维生素E可通过服用珍珠粉等来实现,因为珍珠粉中维生素E及各种微量元素、氨基酸的含量十分丰富。

此外,少精症者还应减少精神压力,放松心情,平时可服用一些补肾中药,不宜用大燥大热之品,不抽烟,这样不少不育者是能达到怀孕目的的。

补充锌、硒治疗: 锌元素可以维持和助长男性性技能、提高精子数量。缺锌会使男性性激素分泌减少,从而使性功能不全、睾丸缩小,从而影响精子的生成、成熟,最终使得精子数目减少、活力下降精液液化延迟。硒元素是精浆中过氧化物酶的重要组成部分,当精液中硒元素含量降低时,这个酶的活性就降低,不能抑制精子细胞膜脂质过氧化反应,造成精子损伤,死精增多,活性下降。如果食补的效果不很好。应当选择高效易吸收又安全没有副作用的补锌剂进行补充,决不可大意。新稀宝、育之缘等比较理想。

精症不育的诊断

1.禁欲3~7d,精液常规分析3次以上者,精子密度低于2000万而查不出任何病因,可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l× 10/mL时,可诊断为严重少精子症。

2.通过询问病史,体格检查及其他实验室辅助检查 (遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等)大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时,可诊断为继发性少精子症。

根据病史和体格检查可以初步确定是否存在隐睾和精索静脉曲张。

根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感以及尿道外口脓性分泌物、尿液检查脓细胞增多,前列腺液检查白细胞大于10/HP以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。

免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子症检查的重要方法,若FSH、LH低于正常,为继发性少精子症,PRL升高为高泌乳素血症引起的少精子症。

另外有些少精子症原因不明,称为特发性少精子症。

治疗少精症的中药方子

1、(偏肾阳亏)

熟地25克,山药15克,枸杞子10克,山茱萸10克,怀牛膝10克,菟丝子15克,龟版(先煎)12克,鳖甲(先煎)12克,丹皮10克,天麦冬各10克,大枣20克。

2、(偏肾阳虚)

淫羊藿15克,肉苁蓉10克,制首乌15克,枸杞子12克,制黄精15克,当归10克,熟地20克,川断10克,狗脊10克,山萸肉12克,锁阳10克,大枣20克。

3、(偏气血两虚)

党参15克,北芪10克,白术10克,白芍10克,当归10克,熟地15克,茯苓10克,川芎10克,肉桂(后下)5克,制首乌15克,黄精15克,大枣20克。

少精症不育的预防

1、改变不良习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的食物;还要注意避免接触日常生活当中的有毒物品。还有一些小常识要注意,如从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。

2、要养成良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

3、睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

4、要掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化,如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。

少精不育和饮食有关吗

精子的制造与生长都需要人体源源不断地补充基本的营养,如果是有偏食的习惯,那么就会造成营养摄取不均,引起精子虚弱、衰竭、甚至死亡,也容易对男性的性欲及性功能也会产生阻碍。导致了少精不育的出现。

少精症不育的保健

合理的膳食可以在很大程度上减小精子质量下降的机会,增强男性生精的能力。所以男性朋友在日常生活中一般应该做到以下几点:

1、要掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化,如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。

2、注意安全,避免骑跨伤。轻伤并不代表对生育能力没有影响,因此即使是轻伤也应该尽早诊治。

3、未婚未育的人不要轻易使用性保健用品。

4、改变不良习惯,戒烟戒酒;不要吃过于油腻的食物;还要注意避免接触日常生活当中的有毒物品。还有一些小常识要注意,如从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿,因为干洗剂会影响男性的性功能。

5、要有健康合理的饮食习惯。少糖、少脂肪,避免食用含有防腐剂及着色剂的食物。水果、蔬菜在食用前都要反复清洗,不要用泡沫塑料饭盒装热饭热菜或者加热食物,少吃快餐。另外,在日常的食物中应该多摄入锌、硒含量高的可以促进精子活动力食品,如奶制品、黑豆、黑米等。

6、戒肥胖,多运动,尽量不要抽烟、少喝酒。

7、要养成良好的个人卫生习惯,以预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

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更新时间:2024/11/15 23:48:53