1、帮会规矩。如果做了无可挽回的错事，请求对方恕罪，就得用利刃在自己的身体上对穿三个窟窿，此之谓“三刀六洞”。这是一种仅次于自尽的自我刑罚。黄河大帮会副盟主楚大鹏等在宫锦云面前曾以此法赔罪，乞求其父黑风岛主援手救治帮中兄弟的化血刀之伤。（见梁羽生《鸣镝风云录》）

2、赎罪方式。如果做了很严重的错事，要向对方赔罪，一般方式是在大腿上用利刃竖穿三下，形成六个洞，即三刀六洞。如此之后，所犯罪过一般可为对方原谅。（见台湾电视剧《英雄少年》）

起源于上海小刀会。犯特定帮规的成员，用刀在小腿肚上扎三刀，对穿，三刀下去就是六个洞，称为三刀六洞。