| 词条 | 赛可平 |
| 释义 | 赛可平（吗替麦考酚酯分散片）：西药名称，为白色至类白色片。可用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排异反应，吗替麦考酚酯片可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。接受免疫抑制疗法的病人常采用联合用药方式，服用吗替麦考酚酯片作为联合应用免疫抑制药物时，有增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤（特别是皮肤癌）发生的危险。 概述剂型： 片剂 批准文号： 国药准字H20052083 执行标准： 国药准字 规格： 0.25g 其它说明： 赛可平（注册商品名） 详细资料药品名称通用名：吗替麦考酚酯分散片 英文名：Mycophenolate mofetil Dispersible Tablets 药理毒理药理作用：吗替麦考酚酯（简称MMF）是麦考酚酸（MPA）的2-乙基酯类衍生物，MPA是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶（IMPDH）抑制剂、可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。MPA对淋巴细胞具有高度选择作用。吗替麦考酚酯片对肾移植后排斥反应的预防和难治性排斥的治疗极其有效。 用法用量预防排斥剂量 应于移植72小时内开始服用。肾移植病人服用推荐剂量为1克一天两次（一天2克）。日服吗替麦考酚酯片2克/天比口服3克/天安全性更好。 治疗难治性排斥的剂量 在临床实验中，治疗难治性排斥的首次和维持剂量推荐为1.5克一天两次（3克/天）。 特殊剂量 如果发生中性粒细胞减少（中性粒细胞计数绝对值＜1.3×103/微升），应停止或减量。严重肾功能损害：对有严重慢性肾功能损害的病人（肾小球滤过率＜25毫升/分/1.73平方米），应避免超过1克一天两次的剂量（移植后即刻使用除外）。对这些病人应仔细观察。对移植后肾功能延期恢复的病人不需要做剂量调整或遵医嘱。 不良反应服用吗替麦考酚酯片或联合服用吗替麦考酚酯片、环孢菌素和皮质类固醇的主要不良反应包括腹泻、白细胞减少、脓毒症和呕吐，还有频繁的某些类型的感染。接受免疫抑制方案的病人，包括合并药物的病人，接受吗替麦考酚酯片作为部分免疫抑制的病人，发生淋巴瘤和恶性肿瘤的危险性增加，尤其是皮肤。所有病人机会感染的危险性增高，危险性随免疫抑制负荷增加。 详见说明书。 禁忌本药的过敏反应已被观察到。因此，吗替麦考酚酯片禁用于对于吗替麦考酚酯和麦考酚酸有超敏反应的患者。 详见说明书。 注意事项吗替麦考酚酯片不能与硫唑嘌呤同时使用，对这两种药物的同时使用尚未进行试验。 详见说明书。 药物相互作用消胆胺能显著减少MPA曲线下面积，提示MMF不应与能干扰肠肝循环类药物同时服用，因这些药物可能会降低MMF的药效。 MMF与制酸药物同服，可使MMF的吸收减少。 MMF和阿昔洛韦可竞争性地通过肾小管排出，两者同用特别是当肾功能损害时两者血药浓度可进一步增高。但未见MMF与静脉注射更昔洛韦之间有药代动力学的交叉作用。 动物试验表明经肾小管排出的药物（如丙磺舒）可与MPAG竞争，从而使血浆MPAG或这类药物的浓度升高。 详见说明书。 药物过量在人类尚无MMF药物过量的报道。 血透不能消除MPA，当MPA血浆浓度极高时（＞100微克/毫升），能消除小部分MPAG。MPA可通过药物排出量增加（如：给予消胆胺）而得到清除。 备注：药代动力学、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用等内容详见说明书。 规格0.25g 贮藏密闭、置阴凉处保存 包装铝铝泡罩包装；10片/板，4板/盒；8片/板，5板/盒。 有效期暂定18个月 批准文号国药准字H20052083 生产企业企业名称： 杭州中美华东制药有限公司 【赛可平联合新赛斯平在肾移植免疫抑制治疗中的应用】 目的探讨赛可平在肾移植免疫抑制治疗的效果及安全性。方法选择已服用新赛斯平的30例肾移植患者联合使用赛可平。结果赛可平在免疫抑制治疗的效果及副作用等同于骁悉，优于硫唑嘌呤。结论赛可平可以等量替换骁悉，替换硫唑嘌呤可以减少其副作用。赛可平与骁悉、硫唑嘌呤均属抑制细胞分化增殖的免疫抑制药物。其价格低于骁悉，而效果相当，副作用少于硫唑嘌呤，患者易于接受。人选30例患者使用赛可平，现将临床效果总结报道如下。 1临床资料1．1一般资料本组病例，男性13例，女性17例，年龄25～73岁，平均47岁；移植时间l～17年，平均4．5年。1．2入选方法1．2．1入选前或同时已服用新赛斯平服用新赛斯平时间为0～5年，其中同时服用5例，服用6月～3年18例，服用3～5年7例。1．2．2除5例术后近期患者外，其余患者血肌酐水平均在正常范围。1．2．3人选原因移植术后直接服用赛可平5例；由骁悉自愿改为赛可平8例，因肌酐水平偏高、血白细胞低于正常值，自费进入医保后要求转换，而由硫唑嘌呤改为赛可平分别为3例．4例、10例。1．2．4服用方法①新赛斯平50～500mg／d，分2次口服。其中<150mg／d3例I>250mg／d6例l150～250mg／d21例。维持量血药浓度100—200mg／InL。②赛可平1．0～2．0／d，分两次口服。其中1．0rag／d5例#1．25mg／d4例，1．5mg／d11例I1．75mg／d5例}2．0mg／d5例。 2结果2。l术后即刻服用患者5例，按骁悉经验服用赛可平，无明显增加排斥反应及副作用倾向。2．28例由骁悉等量改为赛可平随访6个月～2年，血肌酐水平无明显变化。2．3因肌酐水平偏高及血白细胞下降改换7例，化验值均有不同程度的好转，正常转换者化验值无显著变化。 3讨论本组30例服用赛可平患者治疗结果显示，赛可平从免疫抑制治疗效果及安全性方面与骁悉无明显差异，且价格便宜；从副作用上优于硫唑嘌呤。适合于普通肾移植患者使用，值得推广。但由于病例数少，使用时间短。其长期疗效尚有待临床验证。 |
| 随便看 |
百科全书收录4421916条中文百科知识，基本涵盖了大多数领域的百科知识，是一部内容开放、自由的电子版百科全书。