词条 | 强迫性人格障碍 |
释义 | 英文anankastic personality disorder 释义强迫型人格障碍是一种以要求过于严格与完美无缺为主要特征的人格障碍,男性多于女性,在强迫症中,约72%的病前具有强迫型人格障碍。 特征感到个人不安全和心存疑虑,从而导致过分认真、固执、谨小慎微和僵化。可有反复出现且不愿意有的想法和冲动,但尚未达到强迫症症状标准的程度。经常要求精确和完美主义,结果需要反复核对细节。 强迫性人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。强迫性人格障碍患者的症状有现实性,有时这些行为对患者的生活或者工作有一定的正面的帮助。 而强迫症的症状往往是荒谬的、强迫观念往往是某种内在焦虑的外在表现,强迫行为只能够缓解内心的焦虑,对患者没有帮助,常严重影响患者的正常生活和工作,患者往往为这些行为感到痛苦,极力消除却不能。 强迫性人格障碍患者在压力下会表现出类似强迫症的症状,但在压力缓解后这些症状又会基本消失,少数会发展成强迫症。 相当部分强迫症患者因为长期的内在焦虑或者压力,而继发社交恐惧心理障碍(症)或者抑郁性心理障碍。其核心障碍模式依然是强迫思维障碍。 患者多数表现为在“荒谬里寻找万一”并消除之,而达到100%的安全可靠或者完美,所以强迫障碍的表现无穷多。明知道不合理,心身不由己的要去想或者做,并批判自我,一旦诱因出现,障碍得以激发并循环不已,痛楚不堪。 治疗一个强迫症患者可以在病前并没有强迫性人格。 强迫性人格障碍和强迫症在治疗上都不容易,后者可以采取心理治疗,症状严重时可以辅助以药物治疗,两者药物治疗都不能根本改变障碍特质。 心理治疗常用的治疗方法有打包疗法、解释型疗法、认知行为疗法、意象对话疗法等等。需要心理师根据患者的特点,针对性地采用不同办法来治疗。 其中尤其以打包疗法的治疗取向科学合理,引导患者识别自身的思维障碍模式特征,建立合理的应对机制,中断恶性循环链,消除次级症状,让心身减压而逐步自愈。同时辅助以认知合理化,降低恐惧的心理动力,假以时日,障碍模式逐步弱化而痊愈。患者充分接纳自我,化敌(障碍)为友,为所当为,顺应自然的理念,是消除精神拮抗,得以康复的关键因素,是自我领悟的核心基础。 |
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