| 词条 | 皮脂腺囊肿 |
| 释义 | 皮脂腺囊肿（Sebaceous cyst），中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。 西医学名：皮脂腺囊肿 中医学名：粉瘤 所属科室：五官科 - 皮肤科 发病部位：面部，全身皮肤 主要症状：囊性包块 主要病因：皮脂腺排泄管阻塞 多发群体：青年男性 传染性：无传染性 发病原因皮脂腺排泄管阻塞。 发病机制皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。 临床表现1.常见于皮脂腺丰富的颜面部,小的如豆，大则可至小柑桔样。囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密黏连，中央可有一小色素点。临床上可以根据这个主要特征与表皮样囊肿作鉴别。灰白色凝乳状、有臭味的内容物偶可流出。 2.皮脂腺囊肿发生缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。一般无自觉症状。 3.皮脂腺囊肿继发感染时可表现为：局部皮肤红肿、变软、皮温升高、疼痛、化脓。 诊断鉴别疾病诊断根据临床表现可进行诊断。 鉴别诊断与皮样/表皮样囊肿鉴别： 皮样/表皮样囊肿可能由先天因素或创伤造成。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。表皮样囊肿囊壁较薄，无皮肤附件。 多见于儿童及青年。皮样囊肿好发于口底和颏下区，常位于黏膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间。表皮样囊肿好发于眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位。囊肿呈圆形，生长缓慢，与周围组织皮肤或粘膜均无粘连，触诊时囊肿有似面团样的柔韧感。 患者一般无自觉症状，但其生长可影响受累器官的功能状况。 皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外，穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，大体标本有时可见毛发。镜下可见脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构。 治疗以手术摘除为主。 疾病治疗一般局麻下手术切除。沿颜面部皮纹方向做梭形切口，应切除包括与囊壁粘连的皮肤，切开皮肤后锐分离，摘除囊壁。囊壁一般很薄，应避免破裂。 囊肿并发感染时，应切开排出脓液和豆渣样内容物，待感染控制后3个月手术切除。 |
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