简介

病症病因

诊断依据

鉴别诊断

治疗

简介

皮翻粘睑，病名。见康维恂《眼科菁华录》卷上。即风牵睑出，系指眼睑外翻，睥翻转贴在外睑之上，如舌舐唇之状，眼部干涩，睑不能闭合，甚至黑睛生翳的病证。见《秘传眼科龙木论》。又名风牵出睑、睥翻粘睑、皮翻粘睑、皮翻症、残风、地倾。本病相当于今之睑外翻。其病因，多由胃经积热、肝风内盛致使风痰湿热瘀滞睑络而成。此外，胞睑疮疡结瘢或外伤也可导致本病。治宜祛风清热，除湿化痰散瘀，方用排风散加减。临床上多采用手术疗法。

病症病因

睥翻粘睑之病名首见于《证治准绳》，曰：“乃睥翻转贴在外睑之上，如舌舐唇之状，乃气滞血涌于内，皮急系吊于外，故不能复转。”又名皮翻粘睑、眼皮翻出等。

睥翻粘睑是因胞睑瘢痕收缩牵引所致。以眼睑外翻，粘于睑外皮肤，难以复转为主要表现的外障类疾病。

本病相当于西医所指的瘢痕性睑外翻。

诊断依据

1.常由胞睑痈疽、眼丹等症后遗，或胞睑外伤，烧伤后结瘢所致。

2.自觉泪液常流，或迎风泪出，或眼睑不能闭合。

3.轻者睑缘不能紧贴眼珠，重者眼睑与其瘢痕粘着而外翻，如舌舐唇之状，睑内向外暴露，睑内表面红赤粗糙，甚或白睛红赤、黑睛生翳。

鉴别诊断

本病应与风牵出睑相鉴别：二者均有眼睑外翻，但风牵出睑多限于下睑，且无瘢痕;而本病多因胞睑自病，是瘢痕收缩而成，上下眼睑均可发生。

治疗

本病用针药难以奏效，唯有用手术治疗，可行眼睑成形手术，彻底切除瘢痕组织并行植皮。轻症病例暂不需手术者，应用黄芩甙眼药水及抗生素眼药水滴眼，睡前涂穿心莲眼膏(含穿心莲)及抗生素眼药膏。凡睑外翻伴有睑闭合不全者，在手术矫正之前，临睡前必须涂以眼药膏，并用眼垫敷盖，以保护黑睛。