简介

相关功能

相关影响因素

诊断

简介

在卵子及滤泡液排出以后，卵泡腔内压力下降，卵泡壁塌陷，颗粒细胞向腔内突出，形成许多皱襞，卵泡膜的细胞及结缔组织、血管也侵入颗粒细胞层。这时泡膜内层毛细血管出血，腔内充满浆液性液体及血液，这些称为血体。接着在黄体生成素作用下，细胞进一步分裂，这时细胞质会有黄色色素颗粒和脂滴，肉眼看上去呈黄色，故名黄体。什么是女性黄体期－也可以说，排卵后剩余卵泡部分又迅速形成了一个新的内分泌腺体。黄体的发育及结果如何，取决于卵泡排出的卵子是否受精，如没有受精，则维持12－14天左右后退化，这时表现为妇女月经来潮。如卵子已受精，黄体则可维持到妊娠6个月时才开始退化。

相关功能

黄体的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松弛素。在黄体功能不全的妇女中，大多是孕酮分泌不足。孕酮主要作用在子宫内膜，引起子宫产生分泌期的变化，这对于受精卵着床和维持妊娠是非常必要的。孕酮如分泌不足，会使子宫内膜的分泌期变化受到不良影响。在临床上通过子宫内膜活检，常常发现有些不孕妇女分泌功能欠佳，这不利于受精卵着床。即使受精卵着床，也会因孕酮分泌不足引起流产。据统计，有3－4％的不育妇女是由于黄体功能不全引起的。

相关影响因素

是什么因素引起黄体形成和发育不良、孕酮分泌不足呢？这可能与滤泡期的滤泡发育有一定关系。最近一些实验证明血清泌乳素水平增加会导致黄体功能不足。体外实验也证实高浓度的泌乳素可以抑制卵巢颗粒细胞分泌孕酮。

诊断

黄体功能不足的诊断，可以根据基础体温做出初步的判断。若基础体温上升的幅度不够高，排卵前与排卵后的体温差小于0.5℃（正常排卵后体温升高0.5℃左右）；体温升高的天数（黄体期）减少，如小于11天者黄体功能不全可能性大。同时可以结合子宫内膜活检、判断腺体分泌的程度及等级进行明确诊断。有条件的医院，可以测定孕酮水平。如果孕酮峰值小于10纳克/毫升，可认为是黄体功能不足。什么是女性黄体期－一般正常值是14纳克/毫升以上。对于黄体功能的诊断应慎重，一般需要观察两个周期以上才能确诊。