名称

处方

方解

制法

性状

鉴别(鉴别方法)

检查

功能与主治

药理作用

用法与用量

注意

规格

贮藏

名称

牛黄清胃丸

拼音名：Niuhuang Qingwei Wan

英文名：

书页号：Z1-38 标准编号：WS3-B-0038-89

处方

牛黄　2g 大黄 100g 菊花 150g

麦冬 50g 薄荷 50g 石膏 150g

栀子 100g 玄参 100g 番泻叶 200g

黄芩 100g 连翘 100g 桔梗 100g

黄柏 100g 甘草 100g 牵牛子（炒） 50g

枳实（沙烫）100g 冰片 25g

方解

本方共由17味药物组成。用于火热壅于心胃之证。方中以牛黄、黄芩、栀子、黄柏、大黄、枳实、牵牛子、番泻叶、生石膏攻泻邪热为主；以牛黄之苦，清心肝二经实热；黄芩之苦，清肺胃之热；栀子之苦，泻心肺之热；黄柏之苦，泻肾火而滋阴，清膀胱而祛湿热；大黄之苦，伍以枳实能散结化积、荡涤郁热，泻肠胃实热；牵牛子之苦，清气分湿热，又能疏三焦气机。番泻叶缓下，生石膏清气分胃肠实热；诸药达到“热淫所胜，以苦泻之”的功效。辅以冰片、菊花、薄荷、连翘、桔梗、甘草轻清宣散，开提升浮，以清上焦诸热，清头目止诸痛。佐以滋阴降火，缓泻生津之玄参、麦冬，既能使苦寒泻下之药缓解下行，又可顾护胃气。全方能泻三焦实火，但以清胃泻热为长。

制法

以上七味，除牛黄、冰片外，大黄等十五味粉碎成细粉，过筛。将牛黄

冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀。每100g粉末加炼蜜 130～160g，制成大蜜丸

即得。

性状

本品为黑色的大蜜丸；气微，味苦、有凉舌感。

鉴别

鉴别方法

取本品，置显微镜下观察：草酸钙簇晶大，直径60～ 140μm。纤维淡

黄色，梭形，壁厚，孔沟细。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶形成晶纤维。内果皮纤

维上下层纵横交错，纤维短梭形。黄色纤维大多成束，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶

纤维。种皮石细胞黄色或淡棕色，多破碎，完整者长多角形，长方形或形状不规则，壁

厚，呈瘤状伸入胞腔，孔沟末端常膨大呈圆囊状，胞腔及孔沟含棕色物。花粉粒类圆形

直径24～34μm外壁有刺，长 3～ 5μm，具 3个萌发孔。腺鳞头部 8细胞扁球形，直

径约至90μm，柄单细胞。结乳管直径14～25μm，含淡黄色颗粒状物。草酸钙方晶成

片存在于薄壁组织中。石细胞黄棕色或无色，类长方形、类圆形或形状不规则，直径约

至94μm。草酸钙针晶成束或散在，长24～50μm，直径约 3μm。种皮栅状细胞淡棕

色或棕色，长48～80μm。

检查

应符合丸剂项下有关的各项规定（附录 2页）。

功能与主治

清胃泻火，润燥通便。用于心胃火盛，头晕目眩，口舌生疮，牙

龈肿痛，乳蛾咽痛，便秘尿赤。

药理作用

1.对牛黄清胃丸的药效学进行研究 方法：观察牛黄清胃丸对小鼠胃排空、小肠推进、对大鼠胃液分泌和成分变化的影响。结果：牛黄清胃丸对正常小鼠胃排空无影响,可明显促进小鼠小肠推进速度,能明显降低大鼠胃液分泌量、胃酸排出量和胃蛋白酶排出量,有一定的镇痛作用。结论：牛黄清胃丸有改善胃肠功能的作用。

2.观察牛黄清胃丸对动物胃肠功能的影响,验证其清胃解毒,通便止痛的功效,为临床应用提供指导 方法:牛黄清胃丸小鼠(0.83,1.67,3.33 g·kg-1)和大鼠(0.59,1.18,2.36 g·kg-1)灌服(ig)给药2次,通过小鼠胃排空试验,大鼠胃液分析,观察其对胃功能的影响;采用小鼠炭末排出全胃肠推进运动试验,记录炭末排出时间和排便频数,观察其对肠道功能的影响;用醋酸扭体法,观察其镇痛作用.结果:牛黄清胃丸能降低大鼠总胃蛋白酶活性和胃蛋白酶排出量(P<0.01,P<0.05),并呈量效关系,中、高剂量能减少大鼠胃液分泌量(P<0.01,P<0.05),高剂量能降低胃酸分泌总量(P<0.01),而对胃液酸度及正常小鼠胃排空无明显影响;牛黄清胃丸能缩短小鼠炭末排出时间,增加排便频数(P<0.01,P<0.05);高剂量能减少醋酸所致的扭体次数,疼痛抑制率达40.0%.结论:牛黄清胃丸能促进全胃肠蠕动,降低胃酸分泌和胃蛋白酶活性,并有一定程度的通便和镇痛作用,与临床治疗胃热证相符.

用法与用量

口服，一次 2丸，一日2次。

注意

孕妇忌服。

规格

每丸重6g

贮藏

密封。