因睾丸的生精作用及男性激素睾丸酮的分泌功能自然衰竭而发病。其经过缓渐，年龄差异亦大（51-64岁），亦有60岁以上高龄而此诸功能仍健者。主要表现为头痛，失眠等神经症综合征症状，可伴有抑郁，血管舒缩障碍及植物神经功能紊乱，性功能减退。血浆睾丸酮浓度明显降低，尿中促性腺激素明显升高。雄性激素如丙酸睾丸酮治疗有效。

病理及症状(什么原因引起男性更年期综合症 男性更年期综合症有什么症状)

男性更年期综合症自测

男性更年期综合征的诊断要点

男性更年期综合征的辨证论治(治法 温肾壮阳，益精培元 治法 舒肝解郁，益气健脾)

病理及症状

男性更年期由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的，性激素分泌减少也是缓慢的，精子的生成在更年期也不完全消失，而男性更年期来得较晚，出现的时间很不一致，发病年龄一般在55-65岁左右，临床表现轻重不一，轻者甚至无所觉察，重者影响生活及工作，患者感到很痛苦。

什么原因引起男性更年期综合症

男性更年期则由睾丸功能退化所引起的。

男性更年期综合症有什么症状

1、精神症状：主要是性情改变，如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常，或胡思乱想、捕风捉影，缺乏信任感等。

2、植物神经功能紊乱：主要是心血管系统症状，如心悸怔忡、心前区不适，或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出；胃肠道症状，如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄；神经衰弱表现，如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。

3、性功能障碍：常见性欲减退、阳痿、早泄、精液量少等。

4、体态变化：全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。

男性更年期综合症自测

男性进入中年后，随着睾丸功能的逐渐减退，会出现内分泌功能紊乱，出现类似妇女“更年期综合症”的一系列表现，称为男性更年期。一般说来，男性更年期要比女性更年期晚3－5年。

下面12个问题可以用来作为自测定：

(1)使用原来近视眼镜已无法阅读书报，摘下眼镜放近看反而清楚，说明已有“老化”。

(2)眼睛容易疲劳，看书久后感头痛、头昏。

(3)睡眠比前减少，早睡早醒。

(4)饮酒者酒量大不如前。

(5)听力明显减弱。

(6)牙齿松动，咬不动较硬的食品。有假牙者要经常换假牙。

(7)对食物口味改变，受吃甜、酸、辣、咸等重口味饮食，说明味觉有减退。

(8)嗜吃零食，特别是蜜饯类，这与口味减退有关。

(9)性欲减退。

(10)记忆力减退。

(11)开始怀念童年往事。

(12)学习与工作精力不如前，甚至有力不从心的感觉。

如果以上12点中有4点以上为肯定的话，那表明自己已进入更年期。

男性更年期综合征的诊断要点

发病年龄一般在55—60岁之间。①精神与神经症状：如神经过敏，情绪不稳，易激动，急躁，易发脾气，倦怠，常有压抑感，记忆力、思维力和集中力减退，皮肤及肢端感觉异常、有麻木、刺痛感，常不安，有恐怖感、孤独感，缺乏自信心，易纠缠琐事。②血管调节性失常：如烦热不安，头痛，心悸，眩晕，高血压，与情绪改变密切相关，有时会有自我暗示。③性功能减退：大部分病人性欲减低，可有阳痿、早泄、梦遗、滑精等。有上述症状者，可诊断为本病。

实验室检查：血浆睾丸酮、雄激素生物活性、垂体促性腺激素水平显著低于正常值，精子数稀少，畸形或缺凹，精液清稀，尿促绒毛膜性腺激素明显升高。 用丙酸睾酮作试验性治疗，隔日肌注50毫克，若2个月内症状明显好转者，则可诊断。

男性更年期综合征的辨证分析

男性更年期综合征多由于肾气衰，天癸竭，精少等生理变化，身体往往出现一种肾阴不足，阳失潜藏，或肾阳虚少，经脉失于温养的阴阳显著不平衡现象。

辨证临床常见有命门火衰型和肝郁脾虚型。命门火衰型，伴有阳痿、早泄、小便清长、畏寒肢冷等。肝郁脾虚型，伴有烦躁易怒、神疲乏力、纳减便溏等。总的治法以温肾壮阳，疏肝健脾为主。

男性更年期综合征的辨证论治

命门火衰型【证见】 精神萎缩，健忘，心悸，头晕目眩，少气耳鸣，阳痿，早泄，滑精，精液清稀，面色晦暗，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，尿后余沥，腰膝酸软。舌质淡，苔白，脉沉细弱。

治法 温肾壮阳，益精培元

【方药】

1．主方真人还少丹(朱柿《普济方》)加减

处方：熟地黄30克，山茱萸12克，山药12克，远志6克，枸杞子6克，茯苓12克，杜仲9克，小茴香6克，牛膝9克，五味子6克，巴戟天9克，肉桂6克(冲服)，甘草6克。水煎2次分2次服，每日l剂。

2．中成药

(1)附桂肾气丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)人参鹿茸丸，口服，每次1丸，每日2次。

(3)男宝，口服，每次3片，每日3次。

(4)清宫海马多鞭丸，口服，每次1丸，每日2次。

3．单方验方

(1)二仙地黄汤(樊中州验方)

处方：仙茅10克，淫羊藿10克，知母12克，黄柏6克，当归9克，生地黄20克，泽泻15克，山药15克，枸杞子12克，远志12克，牡丹皮12克，牡蛎25克(先煎)。水煎服，每日1剂。

(2)淫杞龟鹿丸(范述方验方)

处方：淫羊藿30克，枸杞子30克，龟板30克，鹿角胶30克，巴戟天15克，知母15克，黄柏15克，酸枣仁25克，牡蛎25克，山茱萸25克，沙苑子25克，党参20克，杜仲20克，山药20克，补骨脂20克，芡实50克。共研细末，以蜜和丸。每次12克，每日3次。

肝郁脾虚型【证见】 精神抑郁不悦，烦躁易怒，失眠健忘，情绪低沉，常有孤独感，胆怯易惊，阳痿，梦遗，滑精，早泄，神疲乏力，面白不华，纳减便溏，胁满腹胀。舌质淡红，苔薄，脉弦。

治法 舒肝解郁，益气健脾

【方药】

1．主方小柴胡合甘麦大枣汤(黄吉棠《男科病》)加减 处方：柴胡9克，党参30克，法半夏10克，炙甘草6克，黄芩9克，淮小麦12克，大枣6枚，黑栀子9克，珍珠母30克(先煎)，淫羊藿10克。水煎服，每日1剂。

2．中成药

(1)舒肝丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)六君子丸，口服，每次9克，每日3次，交替服用。

男性更年期综合征的其他疗法

男性更年期综合征的饮食疗法

金橘根煲猪肚：金橘根30克，猪肚100～150克(洗净切块)，加水4碗煲至1碗半，以食盐少许调味，饮汤吃肉。适用于肝郁脾虚型男子更年期综合征。

当归牛尾汤：当归30克，牛尾巴1条(去毛洗净，切成小段)，加水适量，煲至透熟，调味饮汤食肉。适用于命门火衰型男子更年期综合征。