免疫球蛋白 A（immunoglobulin A， IgA）(简介 主要作用)

IgA的正常值

化验结果意义

免疫球蛋白 A（immunoglobulin A， IgA）

简介

相对分子量： 160000或320000

在正常人血清中的含量仅次于IgG，占血清免疫球蛋白含量的10～20%。从结构来看，IgA有单体、双体、三体及多聚体之分。按其免疫功能又分为血清型及分泌型两种。血清型IgA存在于血清中，其含量占总IgA的85%左右。血清型IgA虽有IgG和IgM的某些功能，但在血清中并不显示重要的免疫功能。分泌型IgA存在于分泌液中，如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管分泌液、胃肠液、尿液、汗液等。分泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。故又称粘膜局部抗体。IgA不能通过胎盘。新生儿血清中无IgA抗体，但可从母乳中获得分泌型IgA。新生儿出生4～6个月后，血中可出现IgA，以后逐渐升高，到青少年期达到高峰。

主要作用

IgA 分血清型和分泌型两种，血清型IgA可介导调理吞噬ADCC 作用；分泌型IgA（SIgA）是机体粘膜防御系统的主要成分，覆盖在鼻、咽、气管、肠和膀胱粘膜的表面，它能抑制微生物在呼吸道上皮附着，减缓病毒繁殖，是粘膜重要屏障，对某些病毒、细菌和—般抗原具有抗体活性，是防止病原体入侵机体的第一道防线。外来抗原进入呼吸道或消化道，局部免疫系统受到刺激后，无需中央免疫系统的参与，自身就可进行免疫应答，产生分泌型抗体，即SIgA。已有研究证明，呼吸道分泌液中SigA 含量的高低直接影响呼吸道粘膜对病原体的抵抗力，两者呈正相关。

1. 与病毒或细菌毒素结合，从而阻止它们进入或破坏细胞；

2. 附着在细菌的鞭毛上，让其活动性减弱，并且更容易被巨噬细胞吞噬.

IgA的正常值

免疫比浊法,放射免疫扩散法(RID法）：脐带：0～50mg/L (0～5mg/dl) 新生儿：0～22mg/L (0～2.2mg/dl) 0.5-6个月：30～820mg/L （3～82mg/dl) 6个月-2岁：140～1080mg/L （14～108mg/dl) 2-6岁：230～1900mg/L （23～190mg/dl) 6-12岁：290～2700mg/L （29～270mg/dl) 12-16岁：810～2320mg/L （81～232mg/dl) 成人：760～3900mg/L （76～390mg/dl)

化验结果意义

（1）升高：IgA型多发性骨髓瘤,系统性红斑狼疮(SLE），结节病，类风湿性关节炎，白塞氏（Behcet）综合征，门静脉性肝硬化，某些感染性疾病，湿疹，血小板减少症,Wiskott-Aldrich综合征（湿疹血小板减少多次感染），慢支缓解期等.分泌型IgA介于500～2500mg/L则病情重，病程长者<500mg/L.脐带血IgA升高：风疹，单纯疱疹，弓形体病，巨细胞病毒，柯萨奇病毒，革兰氏阴性杆菌宫内感染等.

（2）降低：遗传性毛细血管扩张症（80%），非IgA型多发性骨髓瘤，重链病，轻链病，吸收不良综合征，原发性无病种球蛋白血症，继发性蛋白血症，继发性无丙种球蛋白血症，继发性免疫缺陷病（放射线照射，使用免疫抑制剂），反复呼吸道感染，输血反应，自身免疫性疾病，肾病综合征，慢性淋巴细胞白血病，霍奇金病，遗传性胸腺发育不全，丙种球蛋白异常血症Ⅲ型，丙种球蛋白异常血症Ⅰ型（IgG,IgA减低，IgM增加），丙种球蛋白异常血症Ⅱ型（无IgA,IgM,IgG正常）等.