免疫不孕症就是精子引起免疫反应而造成不孕之症。由于精子作为一种抗原，引起抗原—抗体反应，使精子凝集，而不能发渗受孕者，称为免疫不孕症。过去称之为“原因不明不孕症”的，大多数是免疫不孕症。

免疫不孕症的原因

免疫不孕症的种类

免疫不孕症检查

免疫性不孕诊断方法有哪些

治疗免疫不孕症常采用的几种方法

免疫不孕症预防

免疫不孕症的原因

产生免疫不孕症的原因有二，一是有时输精管阻塞，精液反溢到外面组织，外溢的精液使自身产生对抗精子的抗体(即自身免疫)，凡对这种抗原一抗体反应强烈的男子，因自身精子互相凝集失去活性，就不能使女方受孕；二是精子进入女性生殖道，引起抗原一抗体反应，产生对抗精子的抗体，使精子凝集，不能受孕。多数人精子抗原性不大，不会影响生育。但个别妇女对精子抗原性反应特别敏感，或男子自身对精子抗原性过于强烈，均可产生不孕。

目前，已根据免疫不孕症发生的原理，制成了免疫避孕疫苗，给男子注射，通过免疫反应，降低精子活力，或给女子注射，以提高女子对精子抗原反应的敏感性，达到避孕的目的。这就是最近出现的一种新的避孕法——免疫避孕法。

免疫不孕症的种类

免疫不孕症是导致女性不孕当中的常见类型，一般是指患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据存在，从而造成的不孕症。该病的种类很多，但多是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。

1、自身免疫：是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。

2、同种免疫：指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%－18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。

3、局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白g和a的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

免疫不孕症检查

免疫不孕症可以因为男性的因素，也可以因为女性的因素，或者是男女双方共同的因素而导致。因此免疫不孕症的检查非常重要，当出现了不能生育的情况下，男女双方应该共同的到医院里进行检查和治疗，对免疫不孕症的检查通常要通过询问病史、体检等来完成。

男方的免疫不孕症检查主要通过病史，详细的询问病史，病人有没有遗传上的问题，以前是不是得过隐睾，重现过睾丸炎，或者是出现过腮腺炎引起的睾丸炎，经常是不是吃棉籽油，穿紧身裤等等，这些因素通过病史，我们可以发现一些问题。

另外经过详细的体检，我们要查一下睾丸的大小、硬度、弹性，要看输精管是不是通畅，还要看前列腺、精囊腺的功能是不是有问题，如果经过这些检查都没有发现明显的问题，或者是出现了一些前列腺炎，或者一些损伤的因素，这时候我们就要查一下是不是有免疫因素的存在，像查免疫因素呢，应该说比较简单，就是抽血，看血液中免疫性的球蛋白，是不是特异性的这种抗体增加了，经过检查呢，如果有特异性增加的话，达到一定的比例，那么我们说，这个人他不能生育的原因就有免疫因素在起作用，那么就可以说是免疫性的不育。

而有些男性如果查了没有问题，女性查不出原因，女性除了要进行女性的常规检查以外，是不是有正常的排卵，月经正常不正常，输卵管通畅不通畅，子宫内膜的情况怎么样，除了这些检查以外，这时候要常规的对女性做一个免疫的检查，查一下女性的血液中是不是有抗精子抗体的产生，通过这些检查呢，我们可以了解到这个免疫性的不育是属于男性的因素，或者是女性的因素，这样呢就可以判断出这个免疫性的不育是男性或女性所占的因素有多大，从而对我们确定治疗方案提供可靠的依据。

免疫性不孕诊断方法有哪些

免疫性不孕诊断方法主要有以下四个方面：

(1)血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性。

(2)临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。

(3)精子宫颈粘液接触试验，排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”，不活动，或活动迟缓。

(4)性交后试验，排卵前性交后2小时内，每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。

如果一对原因不明的不孕夫妻，多次性交后试验阴性，男方精液常规检查正常，女方血清中或宫颈粘液中存在抗精子抗体，或抗卵透明带抗体阳性，就可以确诊为免疫不孕症。

治疗免疫不孕症常采用的几种方法

1、隔绝疗法:精子同种免疫不孕症妇女使用避孕套3～6个月后,可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望获得受孕。

2、免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫不孕症症,如排卵前两周应用强地松 5mg,每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女，受孕率在20%～45%之间。

3、宫腔内人工授精:当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时,可将其丈夫精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。

4、体外授精及胚胎移植(试管婴儿):如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿”的适应症。有报道给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植技术,受精率达83%,妊娠率达33%。

5、输卵管内配子移植术(GIFT):Nerwe等人报道16名确诊为免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7对夫妇(43%)受孕,因此认为是一种非常有效而又安全的方法。

免疫不孕症预防

面对免疫不孕症，我们除了要知道免疫不孕症能治好吗之外，还要知道怎么做才能更好的预防免疫不孕症。预防免疫不孕症就要做到，女性要注意经期保健，避免经期性生活，因为经期性生活除易导致女性月经量增加及加重月经期不适症状外，还可导致女性生殖系统感染及抗精子抗体产生。另外，还需注意性生活频度，性生活过频使女性反复接触丈夫的精子、精液，对某些能产生特异性免疫反应的女性来说，这些精子、精液是一种抗原物质，容易激发体内产生抗精子抗体。