词条 | 流产药 |
释义 | 流产药:引药物流产,是人工流产的一种,指怀孕早期不用手术,通过服用药物终止妊娠的方法,与手术流产相比较,适合于停经在49/56日以内,年龄不超过40岁的妇女。药物流产是近年来被广泛使用于终止怀孕的人工流产方法,药物流产具有简便、有效、无创伤等优点,但是药物流产也有危险性,有可能导致大出血、心血管病突发等,所以本文只是知识性介绍,如需要进行药物流产,请在医生的指导下进行实施。 优缺点9 0年代流产药物的引进和使用,无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。近年来,米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕药物在临床上广泛使用,取得了较为满意的效果。不动手术就可使止孕的梦想变成现实,不能不让人欣喜。的确,与人工流产相比,药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤,而且痛苦小、副反应轻、后遗症少,服药者心理压力也不大,易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”,无烦无恼无忧愁,抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”,望文生义,从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子,只要月经超过几天不来,就有怀孕的可能,这时趁它“立足未稳”,立即服药催促月经来潮,将这位“不速之客”武装“驱逐出境”,从而达到终止妊娠的目的。在药物的作用下,孕囊可以排出,再者无论是人工流产还是药物流产,就健康而言都有一定的损害,毕竟是以健康为代价的权宜之计。有鉴于此,妇产科专家一再告诫:一旦选择了药物流产,要牢记以下两点:是要严格控制怀孕天数,孕期越短越好;因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦,很多人便选择了药物流产。药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题,完全流产率已经达到90%—95%,并且如果流产失败了,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻,因为宫口已开,不需扩宫。但是,药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。 药物流产药流简介药物流产又称药流,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到90%—95%。适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮1500mg,48小时后再服用米索前列腺600Ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛,多数在6小时内排出胚胎,少数于一周内排出。如果排不干净则会继续妊娠,还需进行器械性人工流产。在流产过程中,除下腹疼痛外。有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多,出血时间平均10—15天.流产后机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。在医生的指导下,采用合适的避孕方法或绝育措施,以防再次怀孕。手术后还应注意阴道分泌物的情况,一般在一周内会有红色、淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如在一周后仍有流血或较多分泌物,特别是分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗。 药理米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。 吃法空腹或进食2小时后,口服25mg息隐一片,早晚各一次,共服三天,第四天清晨口服米索前列醇片600ug(200ug/片×3片),或于阴道后穹隆放置卡 前列甲酯栓1枚(1mg)。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出 , 一般应用米非司酮片与米索前列醇片后,约2-3天;子宫腔内 的胚囊即可排出,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,这称为完全流产。 流产药的适应症和禁忌症米索前列醇【 适应症 】 本品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经 49 天内的早期妊娠。 【 禁忌 】 1 .心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 2 .有使用前列腺素类药物禁忌者,如青光眼、哮喘及过敏体质者。 3 .带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。 米非司酮【适应症】 本品与米索前列醇贯合并使用,可用于终止停经49天内的早期妊娠。 【 禁忌 】 1 .心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 2 .有使用前列腺素类药物禁忌者,如青光眼、哮喘及过敏体质者。 3 .带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。 流产药什么时候吃效果最好?做药流的孕妇必须具备以下6个条件: 1、必须是年轻的初孕妇女或未产妇女; 2、近一个月内不离开本埠; 3、有条件在设施完善的医疗机构就近就医; 4、停经少于49天;; 5、B超显示宫内妊娠,胎囊平均直径小于今20毫米; 6、孕妇没有心肝,肾,生殖,内分泌系统疾病,无烟酒嗜好.凡孕期长,胎囊大,年龄大孕次多,半年内有过人工流产史或剖宫产史,处于产后哺乳期,子宫畸形或合并子宫肌瘤的孕妇,均不适宜药物流产。 药流必须到医院在医生的指导下进行,医生会根据您的情况为您做具体指导的,一般来说停经49天以内的适合于药物流产的女性,服用流产药来流产的效果是最好的。因为这个时候子宫里只有胎囊和蜕膜,相对来说比较容易排出体外,不需要太多的手术和器械介入。 对身体的伤害是比较小的,但是要注意吃流产药来流产,阴道出血的时间会比较长,所以要注意以防感染的发生。 |
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