医学介绍

适应症

药理毒理

用法用量

不良反应

禁忌症

注意事项(孕妇及哺乳期妇女用药 儿童用药)

药物相互作用

药物过量

贮藏

医学介绍

通用名： 硫酸特布他林片

曾用名：

英文名： TERBUTALINE SULFATE TABLETS

拼音名： LIUSUAN TEBUTALIN PIAN

本品主要成份为：硫酸特布他林。其化学名称为：(±)a-[(叔丁氨基)甲基]-3,5-二羟基苯甲醇硫酸盐（2∶1）。

结构式：

分子式：(C12H19NO3)2·H2SO4

分子量：548.66

药品类别： 平喘药

适应症

支气管扩张药。用于支气管哮喘，慢性支气管炎，肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛。

性状： 本品为白色片。

用于支气管哮喘、慢性支气管、炎肺气肿及其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。

药理毒理

本品是一种肾上腺素能激动剂。可选择性激动β2-受体，而舒张支气管平滑肌，抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿，提高支气管粘膜纤毛上皮廓清能力，也可舒张子宫平滑肌。

药代动力学： 口服生物利用度为15±6%，约30分钟出现平喘作用。有效血药浓度为3μg/ml，血浆蛋白结合率为25%。2~4小时作用达高峰，持续4~7小时。Vd为1.4±0.4L/kg。

用法用量

成人：开始1~2周，一次1.25mg（半片），每日2~3次。以后可加至一次2.5mg（1片），每日3次。

儿童：按体重一次0.065mg/kg(但一次总量不应超过1.25mg),一日3次．

不良反应

不良反应的程度取决于剂量和给药途径从小剂量逐渐加至冶疗量常能减少不良反应。

报告的有震颤、头痛、恶心、强直性痉挛、心动过速和心悸 这些均为拟交感胺类药的作用特点。这些不良反应若出现，大多在开始用药1—2周内自然消失。

可能会发生皮疹和荨麻疹不良反应、亦发现过睡眼失调和行为失调，如易激动、多动、坐立不安等．

禁忌症

对本品过敏者禁用。

注意事项

①少数病例有手指震颤、头痛、心悸及胃肠障碍。口服5mg时，手指震颤发生率可达 20%~33%。

②甲状腺机能亢进、冠心病、高血压、糖尿病患者慎用。

③大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。

④长期应用可形成耐药，疗效降低。

5.β2受体激动剂可能会引起低钾血症。当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可能增加低钾血症的发生，因此，在这种情况下需监测血清钾的浓度。

孕妇及哺乳期妇女用药

1.对人或动物未见致畸作用，但建议在怀孕的前三个月内慎用。

2.特布他林可随乳汁分泌，但在治疗剂量时不会对乳儿产生不良影响。

3.因可松弛子宫平滑肌，所以可抑制孕妇的子宫活动能力及分娩，应慎用

儿童用药

12岁以下儿童与小儿的剂量尚未确立。

老年患者用药：

药物相互作用

1.并用其他肾上腺素受体激动剂可使疗效增加。但不良反应也可能加重。

2.并用茶碱类药可增加疗效，但心悸等不良反应也可能加重。

3.非选择性?受体阻滞剂(包括滴眼剂)可部分或全部抑制该药的作用．

4.?2受体激动剂可能会引起低钾血症，同时使用黄嘌呤衍生物、类固醇和利尿剂会加重这种作用，见【注意事项】．

药物过量

1.可能的症状和体征：头痛、焦虑、震颤、强直性肌肉痉挛、心悸和心律不齐。有时可能会产生血压下降。

2.化验室检查：有时会产生高血糖和乳酸过多症状、?2受体激动剂可能因促进钾的重新分布而导致低钾血症。

3.药物过量的治疗：通常无需治疗、如果怀疑服用大量的硫酸特布他林，可考虑采取下列措施：活性炭灌胃冲洗、检测酸碱平衡、血糖和电解质。监测心率、心律和血压、纠正代谢异常．建议用心脏选择性的?受体阻滞剂（如美托洛尔）来治疗心律失常所引起的血流动力学异常改变。但应慎用?受体阻滞剂，因其可能会诱导支气管阻塞、如?2受体介导的外周血管阻力减小导致血压阴显下降，则应给予扩容剂．

贮藏

： 避光，密闭保存。