词条 | 硫化氰 |
释义 | 硫氰为(SCN)2,应为硫化氢,硫化氢是一个无机化合物,化学式为H2S。正常情况下是一种无色、易燃的酸性气体,浓度低时带恶臭,气味如臭蛋;浓度高时反而没有气味(因为高浓度的硫化氢可以麻痹嗅觉神经)。 它是一种急性剧毒,吸入少量高浓度硫化氢可於短时间内致命。低浓度的硫化氢对眼、呼吸系统及中枢神经都有影响。硫化氢自然存在于原油、天然气、火山气体和温泉之中。它也可以在细菌分解有机物的过程中产生。硫化氢是酸性的,它与碱及一些金属(如银)有化学反应。 例如:硫化氢和银接触后,会产生黑褐色的硫化银:H2S 2Ag → Ag2S H2↑ 硫化氢可以用于工业。 硫化氢属剧毒物品,也是一种神经毒剂,其毒作用的主要器官是中枢神经和呼吸系统。人接触硫化氰后的早期症状有刺痛、畏光、流泪和上呼吸道刺激表现,或有头痛、头晕等神经系统症状,脱离接触后在短期内可消失。轻中度中毒可引起中度意识障碍和中度昏迷,重者导致猝死。 急救处理原则: 1、上风向安置患者,脱去患者所有衣物,接触者要观察72小时。 2、供氧,积极供氧是改善急性硫化氰中毒患者缺氧的必要措施,应尽早使用高压氧治疗。 3、应用肾上腺糖皮质激素,治疗原则是早期、足量、短程。 4、改善脑组织代谢,促进脑细胞功能恢复。 5、对症和支持治疗,积极采取措施防治多脏器功能衰竭,防止感染,纠正酸中毒,控制抽搐,维持水电解平衡。 6、局部治疗,眼部损害可用清水冲洗至少15分钟,可用激素软膏点眼。接触的皮肤用肥皂水清洗,后期按化学性烧伤处理。 急性氰化物中毒的病情发展迅速,故急性中毒的抢救应分秒必争,强调就地应用解毒剂。 7.口服中毒者,可用1:2000高锰酸钾溶液洗胃,并刺激咽后壁诱导催吐洗胃; 8.吸入中毒者,应立即撤离现场、移至空气新鲜、通风良好的地方休息; 9.用亚酸硝异戊酯1—2支击碎后倒入手帕,放在中毒者的口鼻前吸入,每2分钟一次,连用5—6次; 10.对症抢救。发生循环、呼吸衰竭者给予强心剂、升压药,呼吸兴奋剂,吸氧,人工呼吸等;皮肤烧伤者,可用高锰酸钾溶液冲洗,然后用硫化铵溶液洗涤; 11.经上述现场急救之后,应立即送医院救治,切不可延误。 亚硝酸盐-硫代硫酸钠治疗法: 解毒机制: 高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白,后者三价铁离子能与体内游离的或已与细胞色素氧化酶结合的氰基结合形成不稳定的氰化高铁血红蛋白,而使酶免受抑制。氰化高铁血红蛋白在数分钟又可解离出氰离子,故需迅速给予供硫剂如硫代硫酸钠,使氰离子转变为低毒硫氰酸盐而排出体外。 使用方法: 立即将亚硝酸异戊酯1~2支(0.2~0.4ml)包在清洁的布内压碎,给予吸入15~30秒钟,5分钟后可重复一次,总量不超过3支。小儿每次剂量为1支。本药用后在体内只形成少量变性血红蛋白,故仅作为应急措施。 3% 亚硝酸钠10~15ml静注,每分钟注入2~3ml。小儿给予6~10mg/kg。以上两药均能降低血压,有循环障碍者慎用。 用同一针头以同一速度注入25~50% 硫代硫酸钠20~50ml。小儿给予0.25~0.5g/kg。必要时一小时后重复半量或全量,以后酌情重复使用。轻度中毒者单用此药即可。 |
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