简介

概述：

病症及临床表现

治疗及预防

淋巴细胞间质性肺炎的传染性

简介

中文名：淋巴细胞间质性肺炎

英文名：lymphocytic interstitial pneumonia

概述：

淋巴细胞间质性肺炎(lymphocytic interstitial pneumoniaLIP)是一种慢性、进行性间质性肺炎，多伴AIDS发生。LIP和肺淋巴细胞样增生(pulmonary lymphoidhyperplasia，PLH)可见于各种免疫紊乱情况，如自身免疫性疾病骨髓移植后慢性移植物抗宿主反应和AIDS患者健康搜索的肺部表现，目前认为是AIDS确定性疾病(an AIDS-defining index disease)。LIP、PLH和滤泡性毛细支气管炎是支气管相关性淋巴样组织(bronchus associated lymphoid tissue，BALT)增生不同类型健康搜索的表现健康搜索，分别代表了肺脏对慢性抗原刺激的火罐网不同反应，二者临床和病理均相似且重叠LIP和PLH可能健康搜索是LIP发展中的不同时期除AIDS病外，成人可伴Sjögrens综合征(0.9%)原发性胆管硬化慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮、甲状腺炎、自家免疫性溶血性贫血重症肌无力等。 LIP是一系列肺脏淋巴细胞样增生疾病之一这一类疾病包括滤泡性毛细支气管炎、肺淋巴细胞增生、气道内的淋巴细胞增生及低度恶性淋巴瘤鶒。这些类型之间较难鉴别，LIP有时会进展为淋巴瘤鶒，低度恶性的淋巴瘤与LIP非常类似。

病症及临床表现

起病年龄1岁左右(5～81个月)，以LIP为首发病症的HIV感染患儿平均存活时间为72个月。起病缓慢，为非特异性症状，常见咳嗽呼吸困难及体重下降而发热无力和胸痛、咯血较少见体格检查见全身淋巴结肿大，唾液腺增大，心率快，呼吸增快，发绀杵状指。听诊正常或有喘鸣音或吸气末啰音。

X线片示肺纹理增加或网点状阴影，肺底呈羽毛状浸润影，可见结节影，肺门淋巴结不大，晚期发展为肺间质纤维化时呈蜂窝肺。CT检查可显示小结节影及毛玻璃状影鶒。肺功能显示肺容量减低、限制性通气功能障碍、肺顺应性降低及弥散功能异常后者是一个较敏感的监测病情进展指标

治疗及预防

目前尚无特异性治疗手段。肾上腺皮质激素及人血丙种球蛋白治疗有效，对激素反应不佳者可用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制药火罐网。有呼吸困难者可用支气管扩张药和氧疗，伴发感染者应积极控制感染。目前预防方法同AIDS。

淋巴细胞间质性肺炎的传染性

大多数肺炎是不传染的。淋巴样间质性肺炎的细菌感染，以肺炎链球菌最常见，其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触，或者通过人和物的接触传播，但是哪怕感染了这些病原体，只要自身免疫力健全，就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时，病原体才会乘虚而入，使人发病。

因此，淋巴样间质性肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。因此，这些人群应加强防范，提高自身免疫力来抵御肺炎。