词条 | 磷癌 |
释义 | 是由磷(P)及其化合物因被人体误服后所导致的癌症。一般主要引发的是五氧化二磷(P2O5)、硫磷化合物。它进入人体后,与血红蛋白结合,使细胞病变,形成磷癌。 磷癌有:肺磷癌、阴道磷癌、食道磷癌、宫颈磷癌等。 磷癌是来源于支气管上皮的一种恶性上皮性肿瘤,可表现角化和/或细胞间桥特征。包括梭形细胞癌,是最常见的类型,约占原发性肺癌的35%-45%。 磷癌一般认为与环境有关,尤其是阳光的刺激有明显关系,长期日光晒曝和慢性刺激是主要发病潜因,外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可诱发本病,盘状红斑狼疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的肉肿均可诱发磷状细胞癌。 症状磷癌约占皮肤癌的90%左右。磷癌30~50岁年龄多发。往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。磷癌初起为暗红色,质硬,高于皮面的结节,以后表面的角质层脱落出现红色的糜烂面,伴有渗血、渗液,病灶渐渐扩大。磷癌生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动;有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。磷癌常伴有化脓性感染,伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移,巨大磷癌,其恶臭无比,脓性分泌物较多,易出血;发生颈部淋巴结转移。磷癌发病部位以粘膜皮肤连接处磷状细胞癌发展最快,粘膜发病者更容易转移。 磷癌大部分发生在慢性溃疡、粘膜白斑、着色性干皮病等基础上。好发部位为眼睑、鼻、唇、颞、颊、额、四肢,包皮、龟头、躯干也可发生。与基底细胞癌相比,磷癌发展较快,易出现转移。据统计,下肢皮肤癌发生转移的较多,其次为手背部和面 颈部,血行转移罕见,肺脏为最常见的转移脏器。基底细胞癌损害发展缓慢,一般极少发生区域性淋巴结转移,也无远处转移。 皮肤磷癌是皮肤肿瘤中常见的类型,其发病率仅次于皮肤基底细胞癌。纤维连接蛋白(fibronectin,FN)是人骨髓长期培养体系LTBM细胞中分离出来的一种大分子多功能的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)糖蛋白,可以连接多种细胞、生长因子及其他ECM成分,可以吸引趋化巨噬细胞,发挥非特异性调理素作用,利于巨噬细胞(Mφ)、淋巴细胞(Lc)与癌细胞在局部发挥细胞毒效应。FN与细胞内肌动蛋白微丝空间关系存在一种“跨膜协同联系”(coordinated transmembrane association),在转化细胞中发挥了与细胞运动功能有关的作用[1,2]。本文研究50例皮肤磷癌(SSC)中癌细胞生物学行为及间质Mφ、Lc反应与癌中FN改变的关系。 |
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