| 词条 | 黑锡丹 |
| 释义 | § 简介 米糊为丸，如梧桐子大，阴干，用青布袋盛，擦光如银亮收住。 处方来源 宋·《太平惠民和济局方》。《北京市药品标准》（1983年）。 剂型 丸剂 药物组成 黑铅、硫黄、金铃子、木香、肉桂、茴香、肉豆蔻、附子、沉香、胡芦巴、阳起石。 用法用量 每袋125g，成人每次6g，小儿每次2-3g，急救可用9g，口服。 用药禁忌 1．本方为镇纳救急之品，非久病缓治之方，故不宜持续服用，多服久服恐有铅中毒之危险。2.方中有重坠温燥之药，孕妇及下焦阴亏者禁用。 不良反应 长期服用可引起铅中毒。一患者因哮喘服用本品，65日共服420g，导致中毒，症见阵发性腹绞痛，便秘，齿龈边烂，尿铅0.5mg/100ml，经住院治疗痊愈。另有因连续服用黑锡丹而致急性、亚急性铅中毒，并有服黑锡丹引起铅中毒而误诊的报告。 [1] § 药理作用 主要镇咳祛痰，镇静，镇痛，解痉，抗炎，促进免疫等。 1．镇咳祛痰：硫黄有镇咳祛痰作用。 2．镇静、镇痛、解痉：附子具有显著的镇静、镇痛作用。硫黄对氯丙嗪及硫喷妥钠的中枢抑制具有明显的加强作用。木香对气管、支气管有解痉作用。 3．抗炎、促进免疫：硫黄有抗炎作用。附子对特异性体液免疫和细胞免疫以及非特异性免疫有促进作用。 § 功能主治 克化饮食，养精神，生阳逐阴，消磨冷滞，除湿破痛，安宁五脏，调畅六腑。升降阴阳，补虚益元，坠痰。主脾元久冷，上实下虚，胸中痰饮，或上攻头目彻痛，目瞪昏眩；及奔豚气上冲，胸腹连两胁，膨胀刺痛不可忍，气欲绝者；及阴阳气上下不升降，饮食不进，面黄羸瘦，肢体浮肿，五种水气，脚气上冲；及牙龈肿痛，满口生疮，齿欲落者；兼治脾寒心痛，冷汗不止；或卒暴中风，痰潮上膈，言语艰涩，神昏气乱，喉中痰响，状似瘫痪，曾用风药吊吐不出者；或触冒寒邪，霍乱吐泻，手足逆冷，唇口青黑；及男子阳事痿怯，脚膝酸软，行步乏力，脐腹虚鸣，大便久滑；及妇人血海久冷，白带自下，岁久无子，血气攻注头面四肢；兼疗膈胃烦壅，痰饮虚喘，百药不愈者。真元虚惫，阳气不固，阴气逆冲，三焦不和，冷气刺痛，饮食无味，腰背沉重，膀胱久冷，夜多小便；及阴证阴毒，不省人事。 § 鉴别 取本品，置显微镜下观察：木纤维黄色，呈长梭形，末端倾斜或尖细，直径16～24μm,纹孔呈横裂缝状或十字形、人字形。果皮纤维层淡黄色，斜向交错排列，壁较厚，有纹孔。种皮栅状细胞淡棕色或红棕色，表面观类多角形，壁稍厚，胞腔含红棕色物。纤维管胞壁略厚，有具缘纹孔，纹孔口人字状或十字状。石细胞类圆形或类长方形，壁一面菲薄。脂肪油滴众多，放置后析出针簇状结晶。[2] § 相关记载 【摘录】《辨证录》卷下 黑锡丹--《普济方》卷三七七 【处方】黑锡2两（同水银半两，慢火结沙子），粉霜（细研）半两，铁粉（细研）半两，麝香1分（细研），天南星1两（炮，取末）。 【制法】上同研匀，滴水为丸，如黍米大。 【功能主治】癫痫及诸痫，胞络涎盛。 【用法用量】每服10丸，煎竹叶汤送下。 【摘录】《普济方》卷三七七 黑锡丹--《局方》卷五（吴直阁增诸家名方）引桑君方 【别名】医门黑锡丹 【处方】沉香（镑）1两，附子（炮，去皮脐）1两，葫芦巴（酒浸，炒）1两，阳起石（研细，水飞）1两，茴香（舶上者，炒）1两，破故纸（酒浸，炒）1两，肉豆蔻（面裹，煨）1两，金铃子（蒸，去皮核）1两，木香1两，肉桂（去皮）半两，黑锡（去滓称）2两，硫黄（透明者，结沙子）2两。 【制法】上用黑盏，或新铁铫内，如常法结黑锡、硫黄沙子，地上出火毒，研令极细，余药并传杵罗为细末，都一处和匀入研，自朝至暮，以黑光色为度，酒糊为丸，如梧桐子大，阴干，入布袋内，擦令光莹。 【用法用量】医门黑锡丹（《中药成方配本》）。《普济方》引《海上方》无阳起石，有巴戟天；《普济方》引《如宜方》无木香。 【各家论述】《成方便读》：欲补真阳之火，必先回护真阴，故硫黄、黑铅二味，皆能入肾，一补火而一补水，以之同炒，使之水火交恋，阴阳互根之意；而后一派补肾壮阳之药，暖下焦逐寒湿，真阳返本，阴液无伤；寒则气滞，故以木香理之；虚则气泄，故以肉果固之；用川楝者，以肝肾同居下焦，肝有内火相寄，虽寒盛于下，恐肝家内郁之火不净耳。故此方治寒疝一证，亦甚得宜。 [3] |
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