| 词条 | 三唑仑片 |
| 释义 | § 药品简介 三唑仑片 通用名 三唑仑片 英文名 TRIAZOLAM TABLETS 拼音名 SANZUOLUN PIAN 药品类别 镇静催眠药 性状 本品为浅蓝色片。 § 主要成分 三唑仑片结构式 通用名 三唑仑片 化学名 1-甲基-8-氯-6-(2-氯苯基)-4H-〔1,2,4〕三氮唑[4,3-α](1,4)苯并二氮杂卓 拼音名 SANZUOLUN 英文名 TRIAZOLAM CAS No. 28911-01-5 分子式 C17H12Cl2N4 分子量 343.21 规 格 （1）0.125mg （2）0.25mg § 药理毒理 本品为苯二氮卓类安定药。该药具有抗惊厥、抗癫癎、抗焦虑、镇静催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性记忆缺失（或称遗忘）作用。本类药物作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体（BZR），加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）与GABAA受体的结合，增强GABA系统的活性。BZR分为I型和 II型，据认为I型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用，而II型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。三唑仑可引起依赖性，表现为身体依赖和心理依赖，停药后出现撤药症状。 § 药代动力学 口服吸收快而完全。口服15~30分钟生效，2小时血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率约为90%，T1/2为1.5~5.5小时。大部分经肝脏代谢，代谢产物经肾排泄，仅少量以原形排出。多次服用很少体内蓄积。可通过胎盘，分泌入乳汁。 § 适应症 用于镇静、催眠。 § 用法用量 成人常用量 0.25~0.5mg，睡前服。 § 不良反应 较多见：头晕、头痛、倦睡。 较少见：恶心、呕吐、头昏眼花、语言模糊、动作失调。少数可发生昏倒、幻觉。本药所致的记忆缺失较其他苯二氮卓类药物更易发生。 § 注意事项 1.对苯二氮卓药物过敏者，可能对本药过敏； 2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。 3.癫癎患者突然停药可引起癫癎持续状态； 4.严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。 5.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。 6.对本类药耐受量小的患者初用量宜小。 7.有报道，连续用本药10天后出现白天焦虑增多，发现此现象应换药。 8.慎用者：（1）中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。 （2）肝肾功能损害。 （3）重症肌无力。 （4）急性或易于发生的闭角型青光眼发作。 （5）严重慢性阻塞性肺部病变。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 1.在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险，孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状激惹、震颤、呕吐、腹泻；妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应禁用。2.本品可分泌入乳汁，哺乳期妇女应避免使用。 儿童用药 幼儿中枢神经系统对本药异常敏感。 老年患者用药 老年人对本药较敏感，开始用小剂量，按需增加剂量。 § 药物相互作用 1.与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。 2.与易成瘾和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。 3.与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。阿片类镇痛药的用量至少应减至三分之一，而后按需逐渐增加。 4.与抗高血压药和利尿降压药合用，可使降压作用增强。 5.与西咪替丁、红霉素合用，可抑制本品在肝脏的代谢，引起血药浓度升高，必要时减少药量。 6.与扑米酮合用由于减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。 7.与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。 8.与利福平合用，增加本品的消除，血药浓度降低。 9.异烟肼抑制本品的消除，致血药浓度增高。 10.与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。 § 药物过量 过量可出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。超量或中毒宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法，苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼（flumazenil）可用于该类药物过量中毒的解救和诊断。中毒出现兴奋异常时，不能用巴比妥类药。 [1] § 生产企业 江苏恩华药业集团有限公司 山西德元堂药业有限公司吉林制药股份有限公司 湖南洞庭药业股份有限公司 江苏恩华药业集团有限公司 |
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