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词条 闭经
释义

§ 概述

闭经

闭经是妇科疾病中常见的症状可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。这样的区分在很大程度上是人为的因为引起原发和继发闭经的基本因素有时可能是相同的。但是在提供病因和预后的线索时,这种划分是有价值的例如多数的先天性异常,包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常,所导致的闭经被列入原发性闭经而继发性闭经多数是由获得性疾病所引起,且较易治疗。

女如果超过18岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经3个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两 年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。所属分类妇科疾病 、女性生殖系统、女性生殖系统疾病和产科问题[1] 。

中医将闭经称为经闭,多由先天不足,体弱多病,或多产房劳,肾气不足,精亏血少;大病、久病、产后失血,或脾虚生化不足,冲任血少;情态失调,精神过度紧张,或受刺激,气血郁滞不行;肥胖之人,多痰多湿,痰湿阻滞冲任等引起。常见证型有 :① 肾虚精亏型闭经。月经初潮较迟,经量少,色淡红,渐至经闭 ,眩晕耳鸣,腰膝酸软 ,口干,手足心热,或潮热汗出,舌淡红少苔,脉弦细或细涩。治宜补肾益精,方用归肾丸、左归丸等。②气血虚弱型闭经。月经后期,经量少色淡,渐至经闭,头晕乏力,面色不华,健忘失眠,气短懒言,毛发、肌肤缺少光泽,舌淡,脉虚弱无力。治宜补益气血,方用人参养营汤、归脾汤等。③气滞血瘀型闭经。经期先后不定 ,渐至或突然经闭,胸胁、乳房、小腹胀痛,心烦易怒,舌暗有瘀点,脉弦涩,治宜理气活血祛瘀,方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。④痰湿凝滞型闭经。月经后期,渐至经闭,形体肥胖,脘闷 ,倦怠,食少 ,呕恶,带下量多色白,舌苔白腻,脉弦滑。治宜祛痰燥湿,方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。

中医膏药理血通经膏外治疗法主要是从闭经病因辨证施治,可以从根本上调补各脏腑趋于协调,任督二脉趋于平和,使阴阳归于平衡,这样才能使闭经病情得以彻底痊愈。月经恢复正常,胎孕乃成。子宫机能恢复正常,睡眠质量也大有提高,从而消除了阵热潮热、烘热汗出、阴道干涩、烦躁不安、焦虑头晕等症状。心、肝、肾、脾归于平衡,女性才具有生命力,皮肤变的光彩照人,有弹性,阴道不再干涩,性欲明显好转,夫妻生活质量明显提高,挽救了女性“性”福的婚姻生活。理血通经膏精选之红花、当归、凌霄花、茜草、川芎、赤芍、桃仁、益母草等十几味名贵中药炮制而成。其遵循中医内病外治原理,膏贴穴位,透皮传药效至血液,以滋肾益气、养血调经、活血化瘀通脉为主,全面调理女性机能,加速女性胞宫的血液循环,让行经期经血顺畅,进而使月经恢复正常,有效治愈女子闭经、瘀血组滞等症,为妇科调经之妙药。

女如果超过18岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经3个月以上,都叫闭 经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两 年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没 有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

§ 病因

闭经

引起闭经的原因比较多,常见的有以下几种:

1、疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾 病,如"肥胖生殖无能性营养不良病"等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰 腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治 好了,月经也就自然来潮。

2、生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天 损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。

3、生殖器官司不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢颀坏, 不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化, 也就不会出现子宫内膜脱 落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤, 即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。

4、结核性子宫内膜炎。这是由于结核菌侵入子宫内膜,使子宫内膜发炎,并受到不同程度 的破坏,最后出现瘢痕组织,而造成闭经。因此,得了结核性子宫内膜炎,应该及时治疗,不 可延误。

5、脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调,就会影响促性腺激素的分泌,进面影响卵巢的功能 ,卵巢功能不正常就会引起闭经。另外,下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。 由下丘脑引起的闭经比较多见。

如果发现闭经,应该及时去医院,查明病因,对症治疗,一般都会得到满意效果。不可讳疾忌医。否则,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。 青春期女性闭经能否治愈的问题,取决于闭经的原因。例如,青春期继发性闭经,多数是由环 境改烃、情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复。少数因病引起的 闭经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复。但是 有些闭经不能治愈,例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起 的闭经,是不能治愈的。不管哪种情况的闭经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经,也要检查清楚确定对将近来的影响如何。

一般地讲,闭经不能治愈的女性,将来都能结婚,只是不能生育,在找对象的时候应向对方说清楚,在充分了解与信任的基础上结婚,即使没有孩子 ,也会是美满的。

§ 病史

对原发性闭经患者应询问生长发育过程,幼年时曾否患过病毒性感染或结核性腹膜炎,家族中有无同类疾病患者对继发性闭经患者应了解初潮年龄、闭经期限,闭经前月经情况以及有无精神刺激或生活环境改变等诱因;是否服过避孕药,曾否接受过激素治疗及对治疗的反应;有无周期性下腹胀痛;过去健康情况如何,有无结核病或甲状腺病;有无头痛视力障碍,或自觉溢乳等症状。如有妊娠史者需询问流产、刮宫、产后出血及哺乳史等。

§ 危害

一、性欲减退:早闭经是一种妇科病的症状,但对身体有不良影响的则是引起闭经的原发疾病,如生殖器官发育不全、肿瘤、畸形等。这些原发疾病导致的危害是不容忽视的,可能造成子宫萎缩或生理功能不足,如分泌物减少、性交疼痛、性欲减退以及不孕不育症等。

二、不孕:从不孕的角度看最重要的是确定早闭经的程度,以便诱发排卵,使其妊娠。第一度闭经一部分病人可出现排卵周期。第二度闭经体内雌激素水平很低,子宫内膜无增殖性变化,卵泡基本不发育。

三、骨质疏松和高血压等病:闭经危害出现一系列的更年期症状不说,绝经后妇女会骨质疏松,由于胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白升高,还易导致动脉硬化、冠心病和高血压的发生。

四、加速衰老:对于因卵巢早衰引起的早闭经,会加速女性衰老,引起骨质疏松、心脑血管疾病、尿频、尿痛、睡眠质量下降、性生活不和谐等。而盲目节食引起的育龄女性闭经,不但会导致内分泌失常,还会使生殖器官发生萎缩,影响到生育功能,因此过早闭经的女性应当及时治疗[2] 。

§ 体检

闭经

1、全身检查 注意发育、营养、胖瘦及智力情况;测体重及身高;检查第二性征发育程度毛发多少及分怖;轻挤乳房,观察有无泌乳。

2、妇科检查 注意有无腹部及腹股沟包块;外生殖器发育情况及有无畸形;子宫及卵巢是否增大,子宫附件处有无包块或结节等。

通过详询病史和体检可除外妊娠,和处女膜无孔或阴道闭锁所引起的假性闭经。

基本检查

1、卵巢功能检查

① 子宫内膜活检;

② 阴道脱落细胞检查;

③宫颈粘液结晶检查;

④ 血清 E(2下方)P测定;

⑤ 基础体温测定。

2、垂体功能检查

(1) 直接测定血 LHFSH水平及PRL水平:如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如 PRL>25ug/L提示高催乳素血症,如 LH和 FSH在正常或低值,需进一步作垂体兴奋试验

(2) 垂体兴奋试验:如果注射 LHRH15-45分钟释放的LH较注射前增加3倍以上为(+)说明垂体对外源性LHRH反应良好,则闭经原因为下丘脑。如注射后LH值无升高或增高不明显示垂体兴奋试验为(—)则说明病变部位在垂体。

3、蝶鞍 CT检查了解有无垂体腺瘤。

4、染色体检查除外性发育异常。

5、B超检查了解卵巢有无多囊性改变。

进一步检查

1、腹腔镜检查 了解性腺状态,有无发育不良、多囊卵巢卵巢早衰等改变。

2、磁共振检查 删除垂体微腺瘤。

如果发现闭经应该及时去医院查明病因,对症治疗。如果不抓紧治疗闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。

§ 诊断步骤

闭经应与早孕鉴别,尿妊娠试验、妇科检查和B超可协助诊断。

正常的月经周期是下丘脑垂体卵巢轴正常功能的具体表现对闭经的患者,采用下列诊断步骤,有助于了解病变的所在部位进而根据患病部位寻找病因。

评估卵巢功能

1、孕酮撤血试验 此试验是估计内源性雌激素水平较简单又快速的方法。具体方法是:采用孕酮油剂20mg肌注,每日一次连续5天;或口服醋甲孕酮,每日10mg,连服5天停药后2~7天,出现撤药性出血者为阳性,表示患者有功能性子宫内膜且已受足够的雌激素影响,外源性孕酮使其产生分泌期变化,停药后内膜剥脱而导致出血这种闭经称为I度闭经,估计闭经的病变部位在下丘脑垂体,从而引起排卵障碍常见于青春期下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟、多囊卵巢综合征以及高催乳素血症患者。撤药性出血量的多少与雌激素的水平高低有关如仅有少量滴血,提示雌激素在临界水平,应引起重视。

2、阴道脱落上皮细胞检查和宫颈粘液检查 阴道上皮和宫颈粘液都受卵巢激素影响而发生周期性变化。阴道脱落上皮细胞的核固缩及嗜伊红反应可反映体内雌激素水平。雌激素使宫颈粘液变稀薄拉丝长、并出现羊齿状结晶。每周化验2~3次连续一个月,可以了解雌激素水平高低,有无周期性变化。

根据报道约有33%的继发性闭经是由于高催乳素血症引起,所以在第一步检查中应包括血催乳素的测定。当血催乳素大于25μg/L(ng/ml)时应即进行蝶鞍多向断层摄片以排除垂体肿瘤。由于受条件限制,目前尚未能将血催乳素测定列为常规检查项目。

雌激素撤血试验

如果孕酮未能引起撤药性出血可能是由于内源性雌激素不足,子宫内膜未受到足够雌激素的影响以致没有正常的增生期变化之故,在此种情况下虽给孕酮并不能使子宫内膜呈分泌期变化而脱落;也可能是子宫内膜有缺陷,对雌激素不起反应。雌激素试验的目的是给予患者足够量的雌激素及孕激素以观察停药后的出血情况。具体方法是:口服乙烯雌酚,每日1mg 连服20天;或炔雌醇,每日0.05mg, 连服20天在服药的第16天开始,每日加孕酮20mg肌注,或口服甲孕酮每日10mg连服5天。停药后2~7天有出血者为阳性反应,表示患者具有正常功能的子宫内膜对外源性雌、孕激素能作出反应,证明闭经是由于体内缺乏雌激素之故称为Ⅱ度闭经。如果停药后没有撤药性出血,可重复一次雌激素试验目的是促使子宫内膜产生雌激素受体。如仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或已遭到破坏称为子宫性闭经。

促性腺激素测定

对雌激素撤血试验阳性的患者应寻找缺乏雌激素的原因,区别雌激素缺乏是由于卵巢已丧失分泌雌激素的能力,还是由于体内缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素故需测定促性腺激素。具体方法有两种:

1、放射免疫法测定促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)正常血清FSH值为5~40IU/L(mIU/ml);正常血清LH值为5~25IU/L,在月经周期中,排卵高峰值约为基值的3倍经2~3次测定后可将结果分为增高、正常和降低三组。临床上FSH增高的意义较大,如FSH高于40IU/L,提示卵巢功能已衰竭如LH低于5IU/L表示促性腺激素功能不足。若FSH和LH都降低,常提示垂体或更高中枢功能低落。

2、生物鉴定法 过去常用的是测定24h尿中促性腺激素(FSH和LH)含量,但由于主要是24h尿中FSH的排泄量有临床意义,故习称FSH测定24h尿液FSH的排泄量,经不同时间的2~3次测定均>52.8小白鼠子宫单位时,提示垂体功能亢进闭经的原因在卵巢;如果24h尿FSH的排泄量<6.6小白鼠子宫单位,提示垂体功能减退,闭经的原因在垂体或垂体以上的部位但是,由于动物反应性的差异,以及尿的收集提取、浓缩等步骤的误差,常影响本法的精确度目前有条件的单位,均采用放射免疫法测定促性腺激素。

垂体兴奋试验

当FSH与LH均低落时可进行垂体兴奋试验以了解病变在垂体,还是在下丘脑。

垂体兴奋试验一般在上午进行具体方法是:将100μgLHRH溶于5ml生理盐水中,静脉注射,于30秒钟内注完于注射前和注射后15、30、60120分钟各采血2ml,分离血清后,低温保存用放射免疫法测定LH的含量。如果在注射后15~45分钟释出的LH值较注射前增高3倍以上,说明垂体对外源性LHRH反应良好其功能正常,闭经的病 原在下丘脑或以上部位。如果注射后LH值无增高或增高不多则病原可能在垂体。

上述的垂体试验方法称为典型的垂体兴奋试验曾被广泛应用,但它有局限性。有时垂体有病灶但未被完全破坏,仍可释放较多的LH;相反,正常的垂体在较长时间失去内源性促性腺激素释放激素的刺激可以出现惰性,对一次注射LHRH可不出现反应或反应延迟,必须连续数次注射才能逐渐恢复正常反应。因此,对垂体兴奋试验阴性的病例多次重复试验才有临床意义。Combes介绍静脉滴注LHRH试验,方法是用100μgLHRH静脉滴注4小时在正常情况下,当滴注后30~45分钟时LH上升,60~90分钟时下降2~4分钟内第二次上升,可维持4小时。这种双相型分泌是根据人垂体中有两个LH池的理论第一池在LHRH刺激下立即释放LH,而第二池需在大量或较长期的LHRH刺激下才释放贮存的与新合成的LH。静脉滴注法可区分下丘脑或垂体性病变如果病因在下丘脑而引起垂体惰性,则单次LHRH试验可能阴性,而静脉滴注法可在2小时左右后出现延迟反应;如果垂体功能有缺陷LH虽可有第一次上升,但不能维持, 而且继续静脉滴注不再出现第二次上升,提示垂体合成LH的功能受到限制。

辅助诊断

上述诊断步骤适用于初来就诊,一时尚缺乏闭经病因线索的患者。临床上有时通过病史和体检,即可发现闭经的病原线索,这时可根据病情需要直接采用特种辅助诊断措施以明确诊断。常用的辅助诊断法如下:

1、诊断性刮宫 此法适用于已婚妇女对疑有生殖道结核,或闭经发生在人工流产后的患者,经刮宫可以了解子宫腔的大小宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜作病理切片检查,可间接了解性激素的分泌情况以及诊断子宫内膜结核。

2、子宫输卵管碘油造影 有助于诊断生殖系统发育不良宫腔粘连及生殖道结核等。

3、外周血染色体检查 对原发性闭经应常规行外周血染色体检查,特别是身材矮小、发育迟缓乳房不发育或外生殖器畸形者,更应检查染色体组型,以明确闭经的原因。

4、蝶鞍多向断层摄片 主诉闭经合并泌乳的患者应进行蝶鞍多向断层摄片。蝶鞍多向断层摄片可发现3~10mm大小的微型腺瘤,表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀。

5、腹腔镜检查 可直接观察子宫输卵管和卵巢的形态,并可作卵巢活组织检查,对诊断卵巢早衰或多囊卵巢综合征有帮助。

6、甾体激素放射免疫法测定 在闭经诊断的第一步骤中要求对体内雌激素水平作出初步估计。用放射免疫法测定血中甾体激素可提供闭经病因的诊断,例如血E2很低合并FSH异常增高时,提示卵巢功能衰竭;血睾酮增高常提示有多囊卵巢征群,或有分泌雄激素肿瘤存在的可能;含Y染色体的闭经患者也可能有血睾酮增高现象。

7、甲状腺功能测定 考虑闭经与甲状腺功能异常有关时应进行吸碘试验及T3、T4测定。有的高催乳素血症患者可能是由于原发性甲状腺功能减退所引起。

8、肾上腺功能测定 怀疑闭经与肾上腺功能异常有关时可进行尿17-酮和17-羟测定。

§ 预防

1、月经过少或月经后期都可发展为闭经,积极治愈月经过少或后期,可以减少闭经的发病率。

2、明确闭经的病因和部位,对治疗闭经的效果与预后估计有一定的参考价值。如下丘脑性闭经,由精神因素、环境改变、营养不良等引起,药物治疗预后较佳。又如由结核杆菌引起的子宫性闭经,子宫内膜已被破坏,恢复月经的可能性较少。又如用孕激素试验阳性的(用黄体酮后能转经),预后较好。

3、闭经伴不孕者因家庭、个人和周围环境的影响而精神抑郁,临床检查与化验无明显异常,对这些患者在药物治疗同时精神安慰和鼓励,一旦大脑皮质抑制解除,内分泌功能恢复正常而受孕。也有领养一个小孩后,患者很快怀孕,这是常见的典型例子。

4、中医文献中有终生不来月经而受孕者,称为“暗经”的,对此需要谨慎,用药前要仔细询问病史。

5、目前服用减肥药的妇女为数不少,有部分妇女由此而闭经,也有因肥胖而节食,导致厌食而闭经,还有多次人流手术而闭经,以上闭经都是可以预防的,有些药物必须在医生指导下服用,防止其不良反应。

6、对顽固性闭经单用中药或西药效果不佳者可采用中西药结合周期治疗,待起效后逐渐减少西药剂量,最终中医治疗。

§ 治疗方法

闭经一、对引起闭经的器质性病变进行治疗 对宫腔粘连者可扩张宫腔,分离粘连,放置宫内节育器以防重新粘连并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者,给予抗痨治疗

二、雌、孕激素替代疗法 对先天性卵巢发育不良,或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞,不分泌性激素如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法,可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态促进生殖器官和第二性征一定程度的发育,改善性生活,并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血。

三、诱发排卵 对要求生育、卵巢功能未丧失的患者,可采用激素或类似物诱发排卵:

① 对垂体功能不全者可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素(hMG)以促进卵泡发育,分泌雌激素,并与绒毛膜促性腺激素(hCG)联合治疗排卵成功率高;

② 对垂体和卵巢功能正常,下丘脑功能不足或不协调者,可用氯(艹底)酚胺以纠正下丘脑垂体-卵巢轴的功能而诱发排卵;

③ 由于内源性LHRH不足而引起的闭经采用脉冲式微量LHRH注射法诱发排卵,有良好的效果;

④ 对高催乳素血症的患者,采用溴隐亭可抑制催乳素的作用恢复促性腺激素的分泌,从而诱发排卵。

§ 药物治疗

1、口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每晚1次,连服20天,停药后8~10天可重复应用,连续3个周期。

2、肌肉注射黄体酮,每次20毫克,每日1次,连续注射3天。停药后3~7天可出现撤退性出血。若下次月经到期仍不来者,可重复注 射1~3个周期。

3、口服乙酚,每次0.25~0.5毫克,每日1次,连服20天,于停药后16天注射黄体酮10~20毫克,每日1次,连续注射5天,停药后3~7 天可出现阴道出血,可连用3个周期,但应注意用药剂量和时间,以免造成月经紊乱,影响疗效。

4、亦可口服尼尔雌醇,每次5毫克,每月1次,症状改善后维持量为每次1~2毫克,每月1~2次,但对于哮喘,心肾功能不全,精神抑 郁、偏头痛、糖尿病、肝功能异常,甲状腺疾病,子宫肌瘤等患者应慎用。

§ 调理方法

1、肾气虚,经量少,渐之闭经,头晕,腰酸腿软,小便频数,舌淡红,苔薄白。治疗:补肾益气,养血调经

2、肾阴虚,经量少,渐之闭经,头晕,腰酸腿软,手足心热,足根痛,潮热盗汗,心烦少寐,颧红唇赤,舌红,苔少。治疗:滋肾益阴,养血调经

3、肾阳虚,经量少,渐之引起产后闭经,腰痛如折,畏汉肢冷,面色晦黯,黑眼圈,舌淡,苔白。治疗:温肾助阳,养血调经

4、脾虚,闭经数月,肢倦神疲,食欲不震,腕腹涨闷,面色淡黄,舌淡胖有齿痕,苔白腻。治疗:建脾益气,参苓白术散

5、血虚,头晕眼花,心悸,少寐多梦,面色萎黄,舌淡,苔少。治疗:补血养血,活血

6、气滞血淤,小腹涨痛拒按,精神抑郁,烦躁易怒,胸肋涨满,嗳气叹息,舌紫黯或有淤点。治疗:产后闭经行气活血

7、寒凝血淤,小腹涨痛拒按,得热则缓解,面色青白,舌紫黯,苔白。治疗:温经散寒,活血

8、痰湿阻滞,白带渐多,色白质稠,脸略有浮肿,神疲肢倦,心悸气短,头晕目眩,胸脘满闷,舌淡胖,苔白腻。治疗:豁痰除湿

§ 针灸疗法

辨证治疗

主穴:三阴交

1、肝肾不足

【诊断要点】头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热心烦;舌淡红,苔薄少,脉沉细。

【处方】关元、肝俞、肾俞

2、脾胃虚弱

【诊断要点】心悸怔忡,气短懒言,神倦肢软,纳少便溏;舌淡,脉细。

【处方】脾俞、胃俞、足三里

3、营血亏损

【诊断要点】面色淡白无华,皮肤干燥,形体消瘦;舌淡,脉细。

【处方】膈俞、肝俞、脾俞、气海

4、肝郁气滞

【诊断要点】月经突然数月不行,兼胸胁胀满,小腹胀痛、精神抑郁,烦躁易怒;舌质黯或有瘀点,苔薄白,脉沉弦或沉涩。

【处方】太冲、气海、血海

5、寒凝血滞

【诊断要点】小腹冷痛,得热痛减,形寒肢冷;苔白润,脉沉紧。

【处方】关元、命门、合谷

6、痰湿阻滞

【诊断要点】形体肥胖,胸脘满闷,白带量多;苔腻,脉滑。

【处方】中脘、气海、丰隆

7、其它疗法:

耳穴贴压:子宫、卵巢、内分泌、皮质下、肝、脾、肾

皮肤针:取穴:督脉、膀胱经(腰骶部)方法:轻度或中度刺激,隔日一次,10次为一疗程。[1]

§ 药膳治疗

1、气血不足 表现:月经逐渐减少,以至完全停止,面色苍白或萎黄(枯黄面 无光泽),头晕目眩,心慌气短,精神疲倦,失眠多梦,食欲不佳。舌淡苔薄白,脉沉细无力。常见于产后出血量多、哺乳时间过长,多孕多产,营养不良患者。

① 当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3~5天。

② 北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4~5次。

2、肝肾阴虚 表现:月经超龄未至,或初潮较迟,量少色淡,渐至闭经,或闭经日久,消瘦低热,皮肤干燥,面色晦暗,口干舌燥,两颧发红。伴头晕目眩,腰膝酸软,舌红少苔,脉弱或细数。

① 鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5~6次。

② 鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天。

3、气滞血瘀 表现:大怒之后或忧思不解,月经骤停或数月不行,小腹、胸胁胀痛,乳房作胀,面色萎黄带有青灰色,头痛,烦躁不安或抑郁,失眠多梦,食欲不佳。舌淡有瘀斑或瘀点,脉细涩。常见于有精神刺激病因的患者。

① 益母草50~100克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每天1次,每月连服数天。

② 川芎6~9克,鸡蛋2个,红糖适量,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤。每天1次,连服5~7天。

4、寒凝血瘀 表现:月经闭止,小腹冷痛,胸闷恶心,四肢不温,面色发青,带下色白量多。舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白,脉细涩或弦。

① 艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5~6次。

② 当归30克,生姜15克,羊肉250克,放瓦锅内共煮汤,烂熟后调味服食。每天1次,每月连服5~6次。

5、痰湿阻滞 表现:月经来潮后又逐渐停闭,胸胁满闷,精神疲倦,白带增多,或呕吐痰涎。舌淡胖,苔滑腻,脉弦滑。多见于形体肥胖患者。

① 苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,四味同煮粥食。每天1次,每月连服7~8天。

② 苍术30克,粳米30~60克。先将苍术水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可连续服食数天。

§ 警惕减食性闭经

现代女性常常为了使身材苗条而缩减饮食,殊不知骤然间的大量减食,体重减轻,往往会造成闭经。闭经时间过长,由于内分泌调节失常,生殖器官便会发生萎缩,将影响生育功能从而带来不应有的痛苦。医学上称这种闭经为体重减轻性闭经或减食性闭经。

人的大脑内有下丘脑,其中存在着摄食中枢和饱食中枢。当人发生厌食或主观上强制性地要求减食时,大脑皮层就会发生强行抑制,长此以往,下丘脑的两个食欲中枢便会发生功能紊乱,引起人的体重减轻,还进一步影响下丘脑的黄体生成素释放激素分泌中枢,使之分泌减少,进而使脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡素也减少,因而发生闭经。这种闭经的患者,大约有一半可以通过消除发病诱因,恢复体重而康复,另有1/4患者可以用促排卵的药物得以治愈。还有少数病例比较顽固,治疗比较困难。总的来说,闭经时间越短,求治越早,治愈机会就越多,一般闭经时间在3年以内的患者治疗效果是比较理想的。

少女闭经,都是节食惹的祸

正常女性到了青春发育期后,脑垂体便会分泌出大量的促性腺激素,促使卵泡成熟,出现排卵,产生月经。这种促性腺激素是一种含糖的蛋白质,缺乏蛋白质的人,就不能分泌足够的这种激素年前,李悦因身体肥胖常遭班上同学的嘲笑,因而开始节食,几乎与荤食无缘。苦,吃了不少,但颇有成效,体重大大减轻了,腰部和臀部也没有当初那么“鼓”了。正当她沾沾自喜地庆幸自己此举所获的“战果”时,一种难以名状的苦恼却又接踵而至:以往如期而至的月经没有了,为什么会停经呢?不得已,她只好走进医院的妇产科。

妇产科医生经过一番认真的体格和妇科检查后,详细地询问了她的饮食和起居等生活情况,然后告诉她:这是盲目过分节食减肥酿成的“苦酒”。当务之急是必须尽快恢复正常饮食,保证青春期生长发育所需要的各种营养物质的供应,还应适当补充些雌激素。她听了医生这些话才意识到自己一年来的减肥减过了头了。

在美国等西方国家,节食减肥女性中闭经发病率高达20%以上。中国目前虽说未进行过这方面的统计,但妇科临床上时有报道,应当引起女性足够的重视。

正常女性到了青春发育期后,脑垂体便会分泌出大量的促性腺激素,促使卵泡成熟,出现排卵,产生月经。这种促性腺激素是一种含糖的蛋白质,缺乏蛋白质的人,就不能分泌足够的这种激素;人长期挨饿营养不足,也会使脑垂体功能衰退,不能分泌足够的促性腺激素,其结果是使卵巢等生殖器官萎缩、功能减退。临床上还发现,有些长时间过分节食的姑娘即使恢复食欲,体重上升后还会闭经一两年时间,这是因为长期饥饿使脑垂体功能损伤后,一时不能恢复政党的分泌功能所致。

通常情况下,一个十八岁左右的姑娘的脂肪,至少要占体重的23%,这是她们将来能够怀孕、分娩及哺乳的最低脂肪水平,低于这个水平,就很容易造成原发性闭经,严重的会殃及未来的生育能力。所以,奉劝各位准备减肥的女士,应谨慎对待减肥,而且减肥不应单在节食上下功夫。

§ 停经的妇女宜少吃油脂

为了预防乳癌,妇女除了定期乳房自我检查外,高危险群者更应到医院接受医师触诊、超音波或乳房摄影等检查。然而,除了早期发现乳癌,早期治疗之外,饮食上有没有值得妇女特别注意的地方,因而减少罹患乳癌的危险性呢?

根据美国癌症研究中心针对四万名停经妇女,平均追踪约五年的研究调查发现,在没有良性乳房疾病的妇女中,油脂吃得量愈多者,其罹患乳癌的危险性愈高,摄食油脂量最多的妇女其危险性为摄食油脂量最少的妇女之2.2倍(95%信赖区间为1.41~3.42倍),特别是摄食不饱和脂肪酸及油酸(oleic acid)较多者,其危险性更高。

由本研究可知,停经妇女摄食过多的油脂,除了造成身体脂肪的增加外,乳癌的梦魇也可能会挥之不去。因此,建议停经妇女应减少饮食中的油脂,以远离肥胖及乳癌的威胁!

§ 人流后发生原因

人流术后有人发现自己月经渐渐减少,甚至闭经,有时伴有周期性的下腹痛等,这是怎么回事呢?

有些未婚先孕的女孩子或是刚结婚的初孕妇女,常因不能结婚或因需要学习、进修等原因而去施行人流术。术后有人发现自己月经渐渐减少,甚至闭经,有时伴有周期性的下腹痛等,这是怎么回事呢?

精神因素:人流可使妇女思想紧张、恐惧,担心会出现一系列的疾病,长期如此,这种不良的精神因素往往造成月经不调,从而出现闭经,当然也会发生不能正常怀孕。

内分泌因素:在怀孕期间,内分泌本身已经发生重大变化,如果此时人流,往往导致体内的激素水平发生变化,尤其是绒毛膜促性腺激素水平骤然下降,使卵巢对垂体前叶的促性腺激素一时不能发生正常反应,因而引起闭经。

子宫内膜伤害:在人工流产过程中,如果子宫内膜被过多地吸刮掉,以致内膜在短期内不能完全修复好,这种情况常常导致月经减少或出现闭经。短时期内多次做人流,便会严重损伤子宫内膜基底层,引起月经不调和其它妇科疾病。这是由于不当的刮宫手术(包括无菌条件差,术者负压掌握不好和搔刮技巧过度)损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。在临床上,被称为继发闭经。对于较轻的宫颈口粘连,可用探针分离开,对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜,用人工周期治疗半年,可望恢复受孕能力,但往往再孕后发生流产,早产等,严重有胎盘植入,因此如若没有物质和思想准备接受妊娠的新婚夫妇一定事先避孕以避免发生上述并发症。

感染性因素:人流后一个月内应避免性生活,有些夫妇未能做到,结果造成子宫腔感染、发炎,从而发生月经不调。

§ 少女会发生原因

在医学理论上把18岁以后未来月经者,称为原发性闭经;月经曾经来潮而后连续3个月以上不来者,称为继发性闭经。原发性闭经除了性晚熟以外,往往是由于XQ官发育畸形所引起的,常见的有以下几种情况:

1、子宫发育异常经血的发源地是子宫内膜。个别女性可因发育异常而出现先天性无子宫或子宫未发育,或子宫无内膜,因此也就不会出现月经。

2、阴道及处女膜发育异常常见的有先天性无阴道、阴道横隔和处女膜闭锁。正常人的阴道上端与子宫颈部相连,下端开口于外阴部,于开口处周围有一薄膜,称为处女膜,其中间有一圆形或其他形状的开口,使经血外流。如果发生了上述三种疾病,虽然也可以出现周期性的类似月经的下腹部坠胀感,但由于经血的流出道不通,所以也就没有月经的出现了。

3、先天性卵巢缺乏或发育不全卵巢所分泌的激素和卵巢的排卵功能,是维持月经的重要条件。当无卵巢或卵巢发育不全时,女性激素就失去了主要来源,因此,月经不但不能来潮,同时乳房、外阴也还停滞在幼女状态,体态也会缺乏女性青春期应有的丰满感。 除以上一些情况外,其他一些慢性疾病或营养不良也可引经闭经,如结核病、肺瘤等疾病,因此,如果出现了闭经,应尽量早期到医院请专科大夫及时诊治。

§ 运动后发生的原因

年轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”。有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗。本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致。

在无不适症状时可不必进行治疗,一旦解除紧张以后月经自会来潮。当有不适症状出现,并且紧张状态早已解除也不见月经来潮,就应积极治疗。

主证:女运动员在体育比赛或紧张训练过程中,以及女青年外出旅游,工作学习过度紧张等。出现月经稀发,量少,或有血块,甚则闭经不行,常伴小腹胀痛,乳房、胸胁胀痛不适,脘闷嗳气,食欲减退,腰酸坠痛。舌黯或有瘀点,脉弦或涩。

治则:行气活血调经。

首选方药:柴胡疏肝散。柴胡、白术、枳壳、香附各10克,川芎、陈皮各6克,甘草3克。

加减:小腹痛重者加青皮、郁金各12克,元胡10克,以行气止痛;平日经中血块多者加莪术、五灵脂(包)各10克,以活血祛瘀;食欲不振者加焦三仙、鸡内金各10克,以开胃消食;胸胁、乳房胀痛者加荔枝核、川楝子各12克,以舒肝解郁;腰酸坠痛者加续断、杜仲各10克,巴戟天12克,以益肾强腰;伴有热象者加丹皮、山栀子各10克,以清热凉血;经闭日久者加川牛膝12克,益母草15克,肉桂3克,以活血通经。

参考方药:

血竭散:血竭、制没药各等分。共为细末,每服6克,日服2次。

§ 药物导致

(1) 避孕药:妇女服避孕药,特别是长效避孕药,因其能抑制子宫内膜的生长而使月经过少,甚至闭经。但这种现象一般是暂时性的,大部分妇女停药后可自动恢复月经。故对原有月经过少、稀发,排卵稀少的未孕妇女不宜使用口服或肌注避孕药法避孕,而应采取其他方法避孕。

(2) 降压镇静类药物:有萝芙木类,如利血平;吩噻嗪类,如氯丙嗪类。

(3) 肾上腺皮质类激素:如强的松的应用可抑制促性腺激素的分泌,因而也常可引起闭经。

(4) 某些中药:经前期、经期不宜使用过于寒凉、收涩之药,以防止引起闭经。过于寒凉药有苦丁茶、紫草根、绿豆等,过于收敛药有五倍子、诃子肉、乌梅等。

同时,治疗子宫内膜异位症采用假孕疗法中使用的丹那唑,也会引起闭经。

§ 治疗中成药的选用

闭经,是指育龄妇女连续3个月以上的病理性月经不来。对此,可根据病因及其临床表现选用中成药治疗。

1、月经逐渐后延,量少,血色淡而质薄,继而停闭不行,面色萎黄或苍白,头目眩晕,神疲肢倦,时有头痛、心悸失眠,舌淡,脉弱等,应选用益气补血调经的中成药,如八珍益母丸、补血宁神片、血速升冲剂、当归红枣冲剂、人参养荣丸、十全大补丸、妇科再造丸、八宝坤顺丸等。其中八珍益母丸药性平和,补而不腻,可以常服。八宝坤顺丸具有补养气血又兼疏肝调经之效,对血虚气滞所致闭经更为适宜。血速升冲剂由黄芪、当归、淫羊藿、阿胶组成,具有养血活血,益气扶正之功效,用于治疗气血亏损所致闭经。

2、月经数月不来,精神抑郁不乐,烦躁易怒,两胁胀闷,少腹胀痛或拒按,脉沉弦而涩,宜选用理气活血化瘀的中成药。如活血调经丸、妇女痛经丸、失笑散、血府逐瘀丸,活血理气,化瘀调经,可常服。调经姊妹丸、通经甘露丸、调经化瘀丸、妇科通经丸,偏于破血行气通经;调经至宝丸、妇科回生丹破气攻瘀兼以消痛,不可多服、久服。血瘀兼气血虚弱者可用妇女通经丸、妇珍片、慈航丸;而舒肝保坤丸、调经活血片对血瘀兼肝郁血虚者尤为适宜。

3、月经数月不行,小腹冷痛,得温则舒,肢冷畏寒,大便溏泄,白带量多,苔白,脉沉紧或沉迟,可选用温散寒湿,通经活血的中成药。如艾附暖宫丸、暖宫孕子丸及十二温经丸等散寒温经又兼补益气血。

4、年过18周岁未行经,或月经错后、量少逐渐至闭经,体质虚弱,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡红,苔少,脉沉弱或细涩,应选用具有滋补肝肾,养血调经的中成药。常见品种有蛤蚧补肾丸、坤灵丸、女宝、天喜调经丸等。

5、此外,若月经渐少,数月不行,形体肥胖,胸闷脘胀,或头晕嗜睡,或面浮足肿,或带下量多色白,舌质胖,苔白腻,脉滑,可选用平胃散(丸)或五积丸等中成药。

§ 补充天然雌激素

补充天然雌激素 治疗闭经推迟绝经

西医医认为闭经的主要原因是体内雌激素水平低下所致,中医讲为肾虚、精血不足、妇女虚寒等。归根结底,就是雌激素水平下降所致。

西医治疗一般采用人工周期调理月经,用黄体酮等药物。但黄体酮本身带有副作用,长期应用甚至会可引起子宫内膜废用性萎缩。

对于普遍性质的内分泌失调、月经不调,闭经。可以服用鹿胎产品进行调理。如鹿胎膏、鹿胎胶囊等。鹿胎可以补充天然雌激素,调理内分泌,补血调经。并且相比西医激素疗法更安全、更彻底。

§ 少女将来还能生育吗

由于闭经的原因很多,将来能否生育,取决于闭经的原因。若能治好的,有生育的希望,例如垂体疾病及多数全身性疾病,治愈后,多数可以生育。而先天性无子宫、先天性卵巢发育不良等,则没有生育的希望。

闭经即是月经闭止不行。闭经是妇科疾病常见症状,月经停止至少6个月可诊断为闭经,闭经分为两大类:一类是生理性闭经;另一类是病理性闭经,病理性闭经可按发病年龄来分,可分为原发性闭经和继发性闭经两类。月经稀少也是月经失调的一种表现,与闭经关系密切。引起闭经的原因比较多,闭经患者绝大多数无排卵,因而不能受孕。

这让许多闭经的女性感到烦恼,她们的烦恼主要是涉及到能否结婚,婚后能否生孩子。总的说,闭经的女性都能结婚,但在结婚之前,必须把闭经的原因检查清楚妇科医院专家指出其理由如下:

(1)早检查早治疗,结果好。

(2)确定婚后能不能生育。如果不能生育,应让男方知道,以免婚后发生问题。

(3)闭经时间太久,内、外生殖器官都有不同程度的萎缩,性欲低下,需要在医生指导下适当治疗,以免婚后发生性交困难、性交疼痛或生殖器官损伤等不愉快的事。

由于闭经的原因很多,将来能不能生育,决定于闭经的原因。能治好的,治疗又经较及时,有生育希望,例如垂体疾病及多数全身性疾病,治愈后,大都可以生育。而先天性无子宫、先天性卵巢发育不良等,则没有生育希望。近年来,国外发展了借卵、借子宫技术,解决无卵巢及无子宫妇女的生育问题,在医学高度发达之后,现在似乎一能解决的问题,都有解决的希望。

§ 与早孕的早期区别

已婚育龄妇女若一贯月经都是正常而极有规律的,却突然出现月经停闭不再来潮,应首先考虑是否妊娠。妊娠早期的临床表现除停经外,往往伴有恶心呕吐、厌食、择食、慵倦、懒动、喜睡眠及喜食酸辣异味食品等早期妊娠反应。中医诊脉表现为脉象多滑利,尺脉按之不绝。体格检查可见乳晕扩大,色素加深。妇科检查可见宫颈着蓝色,宫体增大变软等妊娠表征。实验室检查妊娠试验为阳性。

女性闭经则是以月经不来潮为主要临床表现,闭经前多有月经不调或兼具其他病症;由后期月经、月经量少,继而停经,常伴有小腹胀痛,很少有突然不行经者,妇科检查无妊娠体征。实验室妊娠试验阴性。闭经可能不出现其他症状,脉多沉涩或虚数,也可见滑脉。

闭经与早孕的区别在于:早孕的临床表现除停经外,往往伴有恶心呕吐、厌食、择食、慵倦、懒动、喜睡眠及喜食酸辣异味食品等早期妊娠反应。女性闭经前则多有月经不调或兼具其他病症;由后期月经、月经量少,继而停经,常伴有小腹胀痛等症状。专家提醒育龄女性月经停止,可根据闭经或是怀孕的不同体征、症状,判断自己属于哪一种,也可去医院,由医生进行准确的诊断 。

§ 针灸治疗

自八十年代之后,采用针灸、穴位按摩、温针及耳穴压丸等法,取得较好的效果。但以总体上说,针灸治疗闭经的经 验还在积累之中,其临床规律有待进一步揭示。

体针

(一)取穴

主穴:长强。

配穴:肾俞、阴交、三阴交、地机、八髎。

(二)治法

以长强为主,效不显加配穴。先令病人取俯卧位,在尾骨下端与肛门之间中点陷凹中取穴,以28号针刺入1寸深,施强刺激手法。留针20分钟,隔5分钟行针1次。配穴,前三穴针刺,中等刺激,补法或平补平泻法;后二穴以指针按揉5~6分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治40例,结果,痊愈36例,无效4例,总有效率90%[3,4],本法适用于继发性闭经。

体针(之二)

(一)取穴

主穴:中极、十七椎下、公孙、次髎。

配穴:Ⅰ型为冲、任、督三脉不足,气血亏虚,脉络失养,加关元、气穴、百会、神门、肝俞、志室、肓俞、复溜、气门;Ⅱ型为邪侵冲任,气血瘀阻,脉络失宣,加中脘、大赫、子宫、腰俞、肝俞、脾俞、蠡沟、三阴交。

(二)治法

主穴为主,据不同症型酌加配穴。每次取6~8穴。穴位常规消毒。用捻转、提插、徐疾补泻法,骶部穴位得气后行雀啄法。Ⅰ型腰部关元、气穴进针得气后缓慢由浅入深,反复行针1~3分钟,待有温热感,或加用温灸1~3 壮;Ⅱ型背部穴位浅刺,行捻转补法。隔日治疗1次,3个月为一疗程,月经来潮时停止治疗,待经净后继续针刺,一般治疗1个疗程。

(三)疗效评价

共治疗30例,结果显效13例,有效14例,无效3例,总有效率为90%[5]。

耳穴压丸

(一)取穴

主穴:内生殖器、内分泌、皮质下。

配穴:肝、肾、心。

(二)治法

主穴为主,酌加配穴。每次取2~3穴,双耳均选。以王不留行子贴压,敷贴好后宜用拇食指反覆按压至耳廓潮红充血。并嘱患者每日自行按压3~4次。3天换贴1次。月经来潮后宜再贴压一疗程,以巩固效果。一般3~5次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治40例,结果38例获效,2例无效,总有效率为95%[2]。

【主要参考文献】

[1]刘莹。针刺妇人闭经之经验。山西医学杂志 1922;(10):23。

[2]赵光。耳贴治疗月经过期及闭经40例。新疆中医药 1988;(2):42。

[3]刘柄权。针刺长强穴治疗继发性闭经。中国针灸 1986;6(3):36。

[4]霍金山。针灸配合按摩治疗闭经11例。中医杂志 1983;24(7):47。

[5]浦蕴星。针灸治疗闭经疗效分析。上海针灸杂志 1994;(6):257。

本栏目仅供学习与参考,切勿模仿施治!

§ 饮食禁忌

1、忌不利营养精血的食物,如大蒜、大头菜、茶叶、白萝卜、咸菜、榨菜、冬瓜等,多食会造成精血生成受损,使经血乏源而致闭经,故应忌食。

2、忌生冷食物,各种冷饮、拌凉菜、寒性水果、寒性水产品等食物用后可引起血管收缩,加重血液凝滞,使经血闭而不行,故应忌食。

3、忌肥腻食物,如皮蛋黄、鸡蛋黄、鸭蛋黄、猪脑、猪肝、猪肾、猪油、猪肥肉、猪肠、猪心、羊肉、羊肝、鲤鱼、墨鱼、鸡肉、甲鱼、青鱼、草鱼、虾、带鱼、蚬子、蟹、奶油、巧克力等。这些食物含有较高蛋白质、胆固醇、脂肪,多食后极易造成体内营养过剩,进一步增加脂肪堆积,加重肥胖,阻塞经脉,使经血不能正常运行,故应尽量少食或忌食。

4、忌胡萝卜,闭经的食疗方法提倡少吃胡萝卜,因为胡萝卜虽然含有较丰富的营养,但其有引起闭经和抑制卵巢排卵的功能。[3]

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更新时间:2024/9/21 20:22:47