| 词条 | 腰腿痛 |
| 释义 | § 概述 腰腿痛 low back and legspain in 以腰部和腿部疼痛为主要证状的伤科病症。主要包括现代医学的腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症等。隋代巢元方《诸病源候论》指出该病与肾虚、风邪入侵有密切关系。腰腿痛多因扭闪外伤、慢性劳损及感受风寒湿邪所致。轻者腰痛，经休息后可缓解，再遇轻度外伤或感受寒湿仍可复发或加重；重者腰痛，并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射疼痛，转动、咳嗽、喷嚏时加剧，腰肌痉挛，出现侧弯。直腿抬高试验阳性，患侧小腿外侧或足背有麻木感，甚至可出现间歇性跛行。 § 病因 腰腿痛原因之一：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 腰腿痛原因之二：由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 腰腿痛原因之三：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 腰腿痛原因之四：长期从事站立工作的人群，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰疼。以及不正常的站、坐姿势，束腰过紧等，都可导致腰疼。 § 类型 寒湿型有腰部冷痛，酸胀重着，转侧不利，阴雨天加剧等特征。 湿热型有口苦烦热，小便短赤，伴有灼热感，气候湿热时更痛等症状。 淤血型痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，伴有血尿，日轻夜重。 肾虚型则酸软重痛，喜揉喜按，劳后痛甚，卧则减轻，面色苍白，心烦口干，喜暖怕冷，手足不温 § 易患人群 1、性别方面 腰疼多见于男性。这是由于男性在社会工作中从事体力劳动的比例大于女性，腰部肌肉、韧带、腰椎等负荷亦长期大于女性，诱发腰腿痛的机会也较多。 2、职业方面 本病为常见病多发病，广泛地存在于各行各业中，但仍以劳动强度较大的产业多见。此外，长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。如长期坐位的脑力劳动者和司机、劳动强度大的搬运工人、久站久立的售货员、纺织工人等都是腰疼的好发人群。 3、环境方面 长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中的人。因这类人群容易罹患风湿类风湿性关节炎等炎症，从而引发腰疼。 4、其他方面 罹患肿瘤，或先天性发育及姿势异常（血管畸形、游走肾等）的人群容易引发腰疼。 § 治疗 1.药物治疗:口服药，止痛解痉药物、阿司匹林、消炎痛等可在疼痛较重时选用， 吲哚美辛.但不宜长期服用,而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。 2.中药治疗：在中医来说，腰痛是以外因、内因及不内外因的辨症论治。在外因方面，腰痛是以外感风寒湿引起的病因为主。在内因方面，腰痛是以肾阳虚和肾阴虚为主。 思华堂舒络止痛贴，专门针对腰腿痛病症特点，靶向治疗，膏药直贴患处，其强大药效能有效消肿去炎，迅速缓和肌肉痉挛，解除疼痛。 3.物理疗法 ：以镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连为主。常用的有低、中、高频电疗，超短波，短波疗法等。 4.牵引疗法、推拿：作用在于解除肌肉痉挛，使滑脱的椎体复位，舒活筋骨。 5.手术疗法：多采用椎间融合技术或腰椎间盘切除方法。 § 预防 1．站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。 2．锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大。 3．提重物时不要弯腰，应先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 4．饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。 5．工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈前先做准备活动。 |
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