| 词条 | 硫酸苯丙胺片 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 硫酸苯丙胺片 英文名 AMFETAMINE SULFATE TABLETS 拼音名 LIUSUAN BENBING'AN PIAN 药品类别 中枢兴奋药 性状 本品为白色片；味微苦。 贮藏 遮光，密封保存。 包装 （1）5mg（2）10mg 主要成分 硫酸苯丙胺 § 药理毒理 本品主要作用于大脑皮层和脑干网状结构激活系统，产生中枢兴奋作用，其外周作用能使支气管平滑肌松弛，通过刺激化学感受器而反射性兴奋呼吸，同时使血压微升。 § 药代动力学 口服易吸收，经肝脏代谢，随酸性尿排出，碱性尿排出缓慢。半衰期（t1/2）成人为10~12小时，小儿为6~8小时。本品能泌入乳汁。 § 适应症 主要用于治疗发作性睡病、脑炎后遗症、麻醉药或其它中枢神经抑制药中毒。 § 用法用量 口服 一次5~10mg，一日1~3次。极量：一次20mg，一日30mg。 § 不良反应 有疲乏、眩晕、失眠、焦虑、激动、口干、恶心、呕吐、头痛、出汗等。大剂量可引起兴奋躁动、欣快、血压升高、心律失常，甚至发生虚脱和晕厥。严重者可出现精神病性症状，如幻觉、暴力行为等。 § 禁忌症 心血管疾病、高血压、甲状腺机能亢进、神经衰弱、青光眼患者。 § 注意事项 长期使用可产生耐药性和依赖性。不能与单胺氧化酶抑制药合用，以免引起血压过高。肾功能不全者慎用。下午用药不宜迟于午后4时，避免睡前用药。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 禁用。 儿童用药 禁用。 老年患者用药 禁用。 § 药物相互作用 1、本品与碱化尿的药物如碳酸酐酶抑制药和碳酸氢钠等制酸药合用，本品的排泄可减慢，以致效应更加显著。 2、吸入全麻药如氟烷、环丙烷等能促使本品对心肌的作用加强，可导致室性心律失常。 3、本品能使血糖升高，糖尿病患者使用胰岛素及其他降糖药物剂量需予调整。 4、本品与抗高血压药以及利尿性抗高血压药合用，降压作用可失效。 5、本品与β肾上腺素受体阻断药合用，升压明显，且常出现严重的心动过缓，甚至发生房室传导阻滞。 6、本品与中枢性兴奋药如咖啡因、多沙普仑、哌醋甲酯，或抗震颤麻痹药如金刚烷胺合用，相互增效，可出现激动、易怒、失眠、甚至惊厥。 7、本品与洋地黄苷合用，可导致心律失常。 8、抗精神病药有α肾上腺素受体阻断作用，与本品合用时效应减弱，同时本品的中枢兴奋作用也减弱。 9、本品与左旋多巴合用，易发生心律失常。 10、锂盐能拮抗本品的中枢兴奋作用。 11、本品应停用14日后才能使用甲泛葡胺作造影检查，否则可致惊厥。 12、单胺氧化酶抑制药如呋喃唑酮、丙卡巴肼等能使本品的心肌兴奋和升压作用增强，出现头痛、心律失常、呕吐等，应避免合用。 13、本品能延长苯巴比妥和苯妥因等的胃肠道吸收，不应合用。 14、本品与甲状腺素合用，两者皆增效。冠心病患者，甲状腺素所致冠状动脉供血不足，可由于本品的使用而更严重。 15、本品与肾上腺素能神经抑制药（如胍乙啶、异喹胍、苄甲胍等）合用，降压效果减弱，应避免合用。 § 药物过量 中毒的中枢效应包括偏执性精神病、头痛、咬牙、肌紧张、腱反射增强、震颤、共济失调、抽搐、昏迷和死亡。外周效应主要是交感神经兴奋，包括高热和大汗瞳孔散大、心动过速、心律失常、高血压、胃肠蠕动减少、便秘、尿潴留、震颤和皮肤发冷。开始时心动过速可增加心输出量，待血压升高后心输出量随之减少；心律失常较多为阵发性房性心动过速和室性早搏；高血压可致颅内出血、坏死性脉管炎和猝死。处理主要用支持和对症治疗。[1] |
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