| 词条 | 硝西泮片 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 硝西泮片 英文名 NITRAZEPAM TABLETS 拼音名 XIAOXIPAN PIAN 药品类别 抗焦虑药 性状 本品为白色或微黄色片。 贮藏 密封保存。 § 主要成分 硝西泮结构式 通用名 硝西泮 化学名 5-苯基-7-硝基-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮卓-2-酮 拼音名 XIAOXIPAN 英文名 NITRAZEPAM METHANOL SOLUTION CAS No. 146-22-5 分子式 C15H11N3O3 分子量 281.27 规格 5mg § 药理毒理 本品为苯二氮卓类抗焦虑药，作用机制与其选择性作用于大脑边缘系统，与中枢苯二氮卓受体结合，而促进氨基丁酸的释放，促进突触传导功能有关，具有安定、镇静及显著催眠作用。本品还具有中枢性肌松弛作用和抗惊厥作用。 § 药代动力学 口服快速吸收，生物利用度为78%，口服后2小时血药浓度达峰值，2~3 天血药浓度达稳态，蛋白结合率高达85%，半衰期（t1/2）为8~36小时，在肝脏代谢，大部分以代谢产物随尿排出，20%随粪便排出。总清除率（CL）为4L/h，表观分布容积（Vd）175L。本品可通过胎盘。 § 适应症 1、主要用于治疗失眠症与抗惊厥。 2、与抗癫痫药合用治疗癫痫。 § 用法用量 口服，治疗失眠：5~10mg，睡前服用。抗癫痫：一次5~10mg，一日3次。 § 不良反应 常见嗜睡，可见无力、头痛、晕眩、恶心、便秘等。偶见皮疹、肝损害、骨髓抑制。 § 禁忌症 白细胞减少者、重症肌无力者、对本品过敏者。 § 注意事项 长期使用可产生耐受性和依赖性。肝肾功能不全者慎用。应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。长期用药后骤停可能引起惊厥等撤药反应。服药期间勿饮酒。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 慎用。 儿童用药 慎用。 老年患者用药 偶可引起精神错乱，慎用。 § 药物相互作用 硝西泮片 1、本品与易成瘾的和其他可能成瘾药合用时，成瘾的危险性增加。 2、饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可相互增效。 3、本品与抗酸药合用时可延迟本品的吸收。 4、本品与抗高血压药或与利尿降压药合用时，可使降压作用增强。 5、本品与钙离子通道拮抗药合用时，可使低血压加重。 6、本品与西咪替丁合用时可以抑制本品的肝脏代谢，从而使清除减慢，血药浓度升高。 7、本品与普萘洛尔合用时可导致癫痫发作的类型和（或）频率改变，应及时调整剂量。 8、本品与卡马西平合用时，由于肝微粒体酶的诱导可使两者的血药浓度下降，清除半衰期缩短。 9、本品与左旋多巴合用时，可降低后者的疗效。 10、本品与抗真菌药酮康唑、伊曲康唑合用，可提高本品疗效并增加其毒性。 § 药物过量 中毒症状：大剂量中毒时，可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制和心动缓慢等。 处理：立即催吐、洗胃、导泻以排除药物，并依病情给予对症治疗及支持疗法。 [1] |
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