| 词条 | 盐酸尼卡地平葡萄糖注射液 |
| 释义 | § 药品简介 盐酸尼卡地平葡萄糖注射液 通用名 盐酸尼卡地平葡萄糖注射液 拼音名 YANSUAN NIKADIPING PUTAOTANG ZHUSHEYE 药品类别 抗高血压药 § 主要成分 盐酸尼卡地平结构式 通用名 盐酸尼卡地平 化学名 2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羟酸,3-[β-(N-苄基-N-甲氨基)]乙酯-5-甲酯基酸盐 拼音名 YANSUAN NIKADIPING 英文名 NICARDIPINE HYDROCHLORIDE CAS No. 54527-84-3 分子式 C26H29N3O6.HCl 分子量 515.99 通用名 葡萄糖 化学名 葡萄糖浆 英文名 ALPHA-D(+)-GLUCOSE CAS No. 492-62-6 § 药理毒理 本品抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度，其作用在血管平滑肌胜于在心肌，故其血管选择性较强。动物实验中本品选择性扩张冠状血管平滑肌，此作用产生时的血药浓度不产生负性肌力作用（心肌），对心律及心收缩力的影响极小。在人体，本品降低周围血管阻力，此作用在高血压患者大于正常血压者，降压时会有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多，而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力，也可增加冠脉侧枝循环，使冠状血流增加。 § 药代动力学 本品按按体重0.01～0.02ng/kg静脉给予后，消除半衰期（t1/2β）为50～63分钟。 § 适应症 治疗高血压急症，和手术时异常高血压急救处置。 § 用法用量 1.较常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红，均为血管扩张的结果。 2.较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重，常是反射性心动过速的结果，减小剂量或加用β阻滞药可以纠正。 3.少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。 § 不良反应 1.本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究，个别动物实验中有不利影响，故孕妇应用须权衡利弊。 2.本品可能排入乳汁，故哺乳期妇女应用须权衡利弊。 § 禁忌症 1.对本品有过敏反应者。 2.重度主动脉瓣狭窄。 § 注意事项 1.肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。 2.用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。 3.本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。 4.本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。 5.若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 儿童用药 本品在儿童中应用的安全性尚缺少研究。 老年患者用药 本品在老年人与中青年人中的药动学研究未发现差异，故老年人应用与中青年人同。老年人用本品，宜从低剂量（0.5μg/（kg·min））开始。 § 药物相互作用 1.本品与β阻滞剂合用，耐受良好。 2.本品与西咪替丁合用，本品血药浓度增高。 3.本品与地高辛合用，未见到地高辛血药浓度增高，但须测定地高辛血药浓度。 4.本品与环孢素合用时，环孢素血药浓度增高。 5.在体外，治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔、双嘧达莫、华法林、奎尼丁、萘普生加于人体血浆中，不改变本品的蛋白结合率。 § 药物过量 本品逾量时可引起显著低血压与心动过缓，伴倦怠、神志模糊、语言不清。此时应给以血管收缩药，静脉内给葡萄糖酸钙以纠正症状。[1] |
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