| 词条 | 注射用硫酸阿奇霉素 |
| 释义 | § 药品简介 通用名 注射用硫酸阿奇霉素 拼音名 ZHUSHEYONG LIUSUAN AQINEISU 药品类别 大环内酯类 § 主要成分 注射用硫酸阿奇霉素 通用名 阿奇霉素 化学名 (2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-a-L-核-已吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羟基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮 拼音名 AQIMEISU 英文名 AZITHROMYCIN CAS No. 83905-01-5 分子式 C38H72N2O12 分子量 749.00 § 药理毒理 阿奇霉素为15元环大环内酯类，即氮内酯类的第一个品种。其作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。本品对化脓性链球菌、肺炎链球菌及流感杆菌具良好抗菌作用，对葡萄球菌属也具抗菌活性。本品对葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性球菌的抗菌作用较红霉素略差，对流感杆菌及卡他莫拉菌的抗菌作用较红霉素强4～8倍及2～4倍，对少数大肠杆菌、沙门菌属、志贺菌属也可具抑菌作用。本品对消化链球菌属等厌氧菌、肺炎支原体及沙眼衣原体等具良好抗微生物作用。 § 药代动力学 本品在体内分布广泛，在各种组织内浓度可达同期血药浓度的10～100倍。本品在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。阿奇霉素单剂给药后的半衰期(t1/2)为35～48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出，给药后72小时内约4.5%以原形随尿液排出。 § 适应症 1.用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.用于肺炎链球菌、流感杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 3..用于衣原体所致的尿道炎和宫颈炎。 4.用于敏感细菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 5. 用于敏感菌所致的皮肤软组织感染。 § 不良反应 偶可出现头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，极少见过敏性休克和血管神经性水肿。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。 § 禁忌症 对红霉素或其它大环内酯类药物过敏者禁用。 § 注意事项 有肝功能损害的患者慎用本品。 § 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 动物实验显示阿奇霉素对胎儿无影响，但在人类孕妇中应用尚缺乏经验，故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示阿奇霉素是否可分泌至母乳中，哺乳期妇女应用亦须谨慎考虑。 儿童用药 6月以下小儿的剂量及给药方法尚未建立。治疗小于6月的婴儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁的小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确立。 老年患者用药 § 药物相互作用 1.与氨茶碱合用时，应注意监测后者的血药浓度。 2.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。 3.与卡马西平、地高辛合用，可使卡马西平、地高辛血药浓度水平升高。 [1] |
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