词条 | 杀虫米中毒 |
释义 | § 概述 杀虫米是一种高毒的有机氮类杀虫药,能通过皮肤、呼吸道及消化道进入人体,而致中毒。其毒物主要是其代谢产物对氯邻甲苯胺,以嗜睡、紫绀和出血性膀胱炎三大症状为主要中毒表现。 § 临床表现 1.轻度中毒症状不典型,可再现为口干、恶心、呕吐、乏力、肌痛、肢麻; 2.中度中毒并有眩晕、视物模糊、嗜睡、尿频、尿急、血尿; 3.重度中毒并有昏睡、呼吸困难、紫绀、血压下降; § 诊断依据 1.有接触或口服史; 2.有典型临床症状和体征; 3.尿中检出杀虫米或其代谢产物。 § 治疗原则 1.彻底消除毒物(洗胃、导泻、利尿和清洗皮肤); 2.解毒剂的应用; 3.对症、支援治疗; § 用药原则 1.轻度中毒者以大量补充液体,大量维生素C、利尿治疗。 2.重症者按用药框限“A”、“B”、“C”综合治疗。 § 辅助检查 1.轻症者检查基础上以检查框限“A”为主; 2.重症者可选择“A”、“B”或“C”。 § 疗效评价 1.治愈:症状和体征消失。 2.好转:症状和体征改善。 3.未愈:症状和体征未改善或病情恶化。 § 专家提示 当毒物成份未明时,患者紫红较明显且并有血尿者,应考虑为杀虫米中毒的可能,尽早到医疗单位诊治。对在农村发生中毒的病人,应尽量取得药品或其容器以利诊断和救治。 |
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