词条 | 抗血小板药中毒 |
释义 | 毒理 噻氯匹定主要通过抑制ADP诱导的血小板GPⅡb/Ⅲa受体纤维蛋白原结合部位的暴露,表现出抗血栓作用。 临床表现 (1)出血 轻者表现为皮肤、粘膜出血,重者可出现致命性颅内出血。 (2)消化系统 出现恶心、呕吐、 腹泻 及食欲减退。 (3)神经系统 表现为头痛、头晕及肢体麻木等。 (4)骨髓抑制 为最严重的毒性反应,其发生率为0.5%-3%,随用药时间的延长而发生率增高,突出表现为白细胞、血小板减少,重者出现粒细胞缺乏,常伴有严重感染,出血及肝脏损害,骨髓穿刺检查示骨髓增生低下或重度低下。 急救处理 1.立即停药。 2.对大剂量误服者,应立即给予洗胃经胃管注入活性炭混悬液,并以硫酸镁或20%甘露醇导泻,以阻止药物的继续吸收,必要时进行血液透析。 3.对症治疗 (1)严重出血者,可给予止血药及血小板悬液输注;恶心、呕吐重者可给予甲氧氯普胺10-20mg肌肉注射。 (2)骨髓抑制者,可给以抗生素及粒细胞集落刺激因子等治疗。 |
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