| 词条 | 手太阴肺经 |
| 释义 | § 概述 手太阴肺经 手太阴肺经是十二经脉之一。 首载于长沙出土的马王堆汉墓医书。 其中《帛书·经脉》甲种本，即《足臂十一脉灸经》称为“臂泰(太)阴癬(脉)”； 《帛书·经脉》乙种本，即《阴阳十一脉灸经》称为“臂钜阴脈(脉)”。 《灵枢·经脉》称为“肺手太阴之脉”。 现通称为手太阴肺经，简称肺经。[1] § 循行 《帛书·经脉》两种本所载此经脉皆自臂或手掌中始，上行沿上肢内侧出腋入心中。为向心性循行，且不与肺相关而与心相关。 《灵枢·经脉》改向心性走向为离心性走向，改与心相关为与肺、大肠相属络，载述方全，沿用至今。 手太阴肺经起始于中焦(即上腹部胃脘所居处)，然后向下络于大肠，再返回来沿胃上口，即贲门部，穿过膈膜上至胸中而属于本脏肺。然后从肺系(即气管等)，而横行出于腋窝前下侧，即出于体腔外向上肢走行，沿上臂内侧，走在手少阴及手厥阴二经之前面，向下行至肘窝中，再沿着前臂内侧桡侧缘下行，到达腕部桡骨茎突内侧，进入桡动脉搏动处(寸口或气口)，然后到达手掌桡侧面肌肉隆起处，状若鱼腹，名曰手鱼，沿着手鱼的边缘与手背移行部(鱼际)，出于拇指之桡侧端。它的分支脉是从腕部上侧(桡骨茎突处)分出走向食指桡侧达其末端，接手阳明大肠经。 § 流注时辰 手太阴肺经，流注时辰为清晨三至五点（寅时）。 此时经脉气血循行流注至肺系，因此肺部功能不好的人（如气喘，肺气肿患者）常在此时咳嗽，呼吸困难。保养之道可在此时吃补肺饮食，如燕窝，银耳，罗汉果等，在清晨醒来，尚未开口时服用最佳。 § 病候 《帛书·经脉》甲种本所载此经脉病为“心痛、心烦而噫”；乙种本述有“心滂滂如痛”，又载有“缺盆痛，甚(则)交两手而战，此为臂蹶(厥)”，还载有“是臂钜阴脈(脉)主治其所产病：(胸)痛，(脘)痛，心痛，四末痛，(瘕)，为五病”。两本所载尚与肺无关。至《内经》则进行了补充和修订。 《灵枢·经脉》载其病候有：肺胀，胸满，咳嗽，气喘，呼吸短促，缺盆(锁骨上窝)痛，肩背和上肢掌面桡侧痛冷，手心热，烦心，小便频数，尿色亦有变化等。 § 腧穴 手太阴肺经 手太阴肺经穴，本经一侧１１穴（左右两侧共２２穴）：中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。其中９穴分布于上肢掌面桡侧，２穴在前胸上部，首穴中府，末穴少商。主治喉、胸、肺病及本经脉所经过部位的病症。 中府 ZhōngFǔ [定位] 在胸外侧部，云门下１寸，平第一肋间隙处，距前正中线6寸。 [解剖] 当胸大肌、胸小肌处，内侧深层为第一 肋间内、外肌；上外侧有腋动、静脉， 胸肩峰动、静脉；布有锁骨上神经中间支，胸前神经分支及第一肋间神经外侧皮支。 [主治] 咳嗽 ，气喘，肺胀满，胸痛，肩背痛。 [配伍] 配尺泽治咳嗽;配肩髎治肩痛。 [刺灸法] 向外斜刺或平刺0．5—0．8寸，不可向 内深刺，以免伤及肺脏。 [附注] 肺的募穴，是手太阴肺经、足太阴脾经交会穴。 云门 Yúnmén 手太阴肺经 ［定位］在胸外侧部，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线６寸。 ［解剖］ 有胸大肌，皮下有头静脉通过，深部有胸肩峰动脉分支；布有胸前神经的分支臂丛外侧束、锁骨上神经中后支。 ［配伍］ 云门、中府、隐白、期门、肺俞、魂门、大陵，主胸中痛。 ［主治］咳嗽，气喘，胸痛，肩背痛，胸中烦痛。 ［刺灸法］ 向外斜刺０.５－０.８寸，可灸。 天府 Tiānfǔ [定位] 在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下３寸处。 [解剖] 肱二头肌外侧沟中；有头静脉及肱动、静脉分支；分布着臂外侧皮神经及肌皮神经。 [主治] 气喘，鼻衄，瘿气，臂痛。 [配伍] 配曲池治疗臂痛。 手太阴肺经穴位图 [刺灸法] 直刺0．5一l寸。 侠白 Xiábái [定位] 在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下４寸，或肘横纹上5寸处。 [解剖] 肱二头肌外侧沟中；当头静脉及桡 动、静脉分支；分布有臂外侧皮神经，当肌皮神经经过处。 [主治] 咳嗽，气喘，干呕，烦满，臑痛。 [配伍] 配曲池, 肩髎 治肩臂痛。 [刺灸法] 直刺0．5一l寸。 尺泽 Chǐzé [定位] 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 尺泽、太渊、孔最穴 [解剖] 在肘关节，当肘二头肌腱之外方，肱桡 肌起始部；有桡侧返动、静脉分支及头静脉；布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经。 [主治]咳嗽，气喘，咳血，潮热，胸部胀满， 咽喉肿痛，小儿惊风，吐泻，肘臂挛痛。 [配伍] 配太渊，经渠治咳嗽，气喘；配孔最治咳血，潮热；配曲池治肘臂挛痛。 [刺灸法] 直刺0．8一1．2寸；或点刺出血。 [附注] 手太阴经所入为“合”。 孔最 Kǒngzuì [定位] 在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上 7寸处。 [解剖] 有肱桡肌，在旋前圆肌上端之外缘，桡侧腕长、短伸肌的内缘；有头静脉、桡动、静脉；布有前臂外侧皮神经，桡神经浅支。 [主治] 咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛，肘臂挛病，痔疾。 [配伍] 配肺俞尺泽治咳嗽，气喘；配鱼际治咳血。 [刺灸法] 直刺0．5一l寸。 [附注] 手太阴经郄穴。 列缺 Lìeqūe 列缺穴 [定位] 在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 [简便取穴法] 两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 [解剖] 在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间，桡侧腕长伸肌腱内侧；有头静脉，桡动、静脉分支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。 [主治] 伤风，头痛，项强，咳嗽，气喘，咽喉肿痛，口眼歪斜，齿痛。 [配伍] 配合谷治伤风头痛项强; 配肺俞治咳嗽气喘。 [刺灸法] 向上斜刺0．3—0．5寸。 [附注] 手太阴经络穴；八脉交会穴之一，通于任脉。 经渠 Jīngqú [定位] 在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上 l寸。 [解剖] 桡侧腕屈肌腱的外侧，有旋前方肌当桡动、静脉外侧处；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。 [主治] 咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，手腕痛。 [配伍] 配肺俞，尺泽治咳嗽。 [刺灸法] 避开桡动脉，直刺0．3—0．5寸。 附注：手太阴所行为“经”。 太渊 Tàiyuān [定位] 在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。 [解剖] 桡侧腕屈肌腱的外侧，拇展长肌腱内测；有桡动、静脉；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。 [主治] 咳嗽 ，气喘 ，咳血 ，胸痛 ，咽喉肿痛，腕臂痛，无脉症。 [配伍] 配尺泽，鱼际，肺俞治咳嗽，咳血，胸痛；配人迎治无脉症。 [刺灸法] 避开桡动脉，直刺0．3—0．5寸。 [附注] 手太阴经所注为“输”；肺经原穴；脉会太渊 鱼际 Yújì [定位] 在手拇指本节（第１掌指关节）后凹陷处，约当第１掌骨中点桡侧，赤白肉际处。 [解剖] 有拇短展肌和拇指对掌肌；血管当拇指静脉回流支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。 [主治] 咳嗽 ，咳血 ，咽喉肿痛 ，失音，发热。 [配伍] 配孔最,尺泽治咳嗽,咳血;配少商治咽喉肿痛。 [刺灸法] 直刺0．5—0．8寸。 [附注] 手太阴经所溜为“荥”。 少商 Shàoshāng 少商穴 [定位] 在手拇指末节桡侧，距指甲角0．1寸。 [解剖] 有指掌固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支，正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。 [主治] 咽喉肿痛 ，咳嗽 ，鼻衄 ，发热 ，昏迷，癫狂。 [配伍] 三棱针点刺出血，配合谷治咽喉肿痛；配中冲治昏迷，发热。 [刺灸法] 浅刺0．1寸，或点刺出血。 [附注] 手太阴经所出为“井”。[2] § 穴名歌 手太阴肺十一穴，中府云门天府列， 次则侠白下尺泽，又次孔最与列缺， 经渠太渊下鱼际，抵指少商如韭叶。 |
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