| 词条 | 执业医师资格考试 |
| 释义 | § 执业医师资格考试 § 考试的性质： 医师资格考试是世界各国普遍采用的行业准入形式，也是《执业医师法》和医师管理制度的核心内容。 执业资格是专业技术人员依法独立工作或开业所必需的，由国家认可和授予的个人学识、技术和能力的资质证明。资格考试是国家行业准入制度成熟完善的标志。实行执业资格考试制度也是我国社会管理法制化、规范的社会主义市场经济的必然选择。 执业资格考试是检验应试者是否具备从事某一特定行业所必须的资格、是否达到从事某一特定岗位工作的最基本要求。它要求应试者通过考试后，能直接胜任该岗位的大多数工作，并具有该行业特有的基本经验。 1998年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过的《中华人民共和国执业医师法》，从法律上规定了国家实行医师资格考试制度。 目前我国已经有十几个行业开始实行执业资格考试，但在法律上明确规定由行业主管部门独立组织实施的只有医师资格考试，其他行业执业资格考试都是由行业主管部门与国家人事部共同组织实施。这体现了立法机构对卫生行政部门的高度信任和对医学考试高度专业性的尊重，同时也给医师资格考试提出了更高的要求。 § 考试分级与分类与实施形式： 医师资格考试分为两级四类，即医师和助理医师两级；每级分为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔、公共卫生四类。考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试。中医师资格考试由国家中医药管理局组织实施。 § 考试内容与科目： 执业医师考试测试基础科目、专业科目和公共科目三部分。 执业助理医师测试基础医学综合、专业科目和公共科目三部分。 考试全部采用客观性选择题，书面考试，主要题型为A、B型题，A型题中包含A1、A2、A3（A4）型题，助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量为640题，助理医师资格考试总题量为330题。 医师资格考试的内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。 § 报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第九条 具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试： （一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的； （二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 第十条 具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。 第十一条 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。 医师资格考试报名资格规定： 十五、具有下列情形之一的，不予受理医师资格考试报名： 1、卫生职业高中毕业生； 2、基础医学类、法医学类、护理学类、辅助医疗类、医学技术类等相关医学类和药学类、医学管理类毕业生； 3、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或毕业证书注明为非医学方向的； 4、医学专业毕业，但教学大纲和专业培养方向或学位证书证明学位是非医学的； 5、非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考或在军队报名参加医师资格考试的； 6、现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报告的； 7、持《专业证书》或《学业证书》报名参加医师资格考试的； 8、1999年1月1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执业助理医师资格考试的。 § 考试题型 目前，执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。 A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。 A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。 B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。 A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 中医类别医学综合笔试全部采用客观选择题，包括A1型题、A2型题、B1型题。A1型题是单句型最佳选择题，A2型题是病例摘要型最佳选择题，B1型题是标准配伍题。 附： 中医类别医学综合笔试考试题型举例 例： （一）A1型题（单句型最佳选择题） 细胞坏死的主要形态标志是 A. 线粒体肿胀 *B.核碎裂 C. 胞质嗜酸性增强 D. 胞质脂滴增加 E. 自噬泡增多 （二）A2型题（病例摘要型最佳选择题） 35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L，临床诊断最可能是 A. 甲状腺右叶囊肿出血 B. 甲状腺癌伴出血 C. 慢性淋巴性甲状腺炎 D. 急性化脓性甲状腺炎 *E.亚急性甲状腺炎 （三）A3型题（病例组型最佳选择题） （1～3题共用题干） 35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是 A. 穿孔性阑尾炎 B. 胃十二指肠溃疡穿孔 C. 绞窄性肠梗阻 D. 急性胰腺炎 *E. 急性盆腔炎 2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是 A. 无色清亮液体 *B.棕褐色液体 C. 胆汁样液体 D. 脓性液体 E. 血性液体 3.治疗方针应是 A. 胃肠减压，密切观察病情变化 B. 中药与针刺 C. 补液抗炎 *D.紧急手术 E. 纠正休克后手术 （四）A4型题（病例串型最佳选择题） （1～3题共用题干） 18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。 1.采集病史重点了解 A. 有无外伤史 *B.家族史 C. 不良习惯 D. 口腔卫生习惯 E. 有无服药史 2.重点检查项目是 A. 牙髓活力 *B.X线片 C. 松动度 D. 外周血象 E. 牙周附着丧失水平 3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是 A. 全身头颅X线 *B.龈下菌斑细菌学检查 C. 局部组织病理检查 D. 药物过敏试验 E. 内分泌检查 （五）B1型题（标准配伍题） （1～2共用备选答案） A. 血源性 B. 腺源性 C. 损伤性 D. 牙源性 E. 医源性 1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A） 2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D） § 证书注册 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第十二条 医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。 第十三条 国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。 第十四条 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。 第十五条 有下列情形之一的，不予注册： （一）不具有完全民事行为能力的； （二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的； （三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的； （四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。 第十六条 医师注册后有下列情况之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书： （一）死亡或者被宣告失踪的； （二）受刑事处罚的； （三）受吊销医师执业证书行政处罚的； （四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的； （五）中止医师执业活动满二年的； （六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。 第十七条 医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。 第十八条 中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。 第十九条 申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有本法第十六条规定的情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书。 第二十条 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告，并由省级人民政府卫生行政部门汇总，报国务院卫生行政部门备案。 § 2011年执业医师资格考试笔试合格分数线 临床执业医师分数线：356 临床执业助理医师分数线：175 口腔执业医师：360 口腔执业助理医师：182 公共卫生执业医师：332 公共卫生执业助理医师：151 具有规定学历的中医执业医师：348 具有规定学历的中医执业助理医师：187 师承或确有专长的中医执业医师：348 师承或确有专长的中医执业助理医师：187 具有规定学历的蒙医执业医师：302 具有规定学历的蒙医执业助理医师：152 师承或确有专长的蒙医执业医师：302 师承或确有专长的蒙医执业助理医师：152 具有规定学历的藏医执业医师：322 具有规定学历的藏医执业助理医师：162 师承或确有专长的藏医执业医师：322 师承或确有专长的藏医执业助理医师：162 具有规定学历的维医执业医师：365 具有规定学历的维医执业助理医师：189 师承或确有专长的维医执业医师：365 师承或确有专长的维医执业助理医师：189 具有规定学历的傣医执业医师：344 具有规定学历的傣医执业助理医师：185 师承或确有专长的傣医执业医师：344 师承或确有专长的傣医执业助理医师：185 具有规定学历中医（朝医）专业执业医师：248 具有规定学历中医（朝医）专业执业助理医师：130 具有规定学历中医（壮医）专业执业医师：269 具有规定学历中医（壮医）专业执业助理医师：134 中西医结合执业医师：360 中西医结合执业助理医师：187 § 参考资料 执业医师资格考试：http://www.qnr.cn/yiyao/ys/ 历年合格分数线参考：http://www.100ksw.com/yx/lcyishi/ksjy/486857.shtml |
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