| 词条 | 曲泽穴 |
| 释义 | § 理论基础 出处 《灵枢·本输》 穴名 曲泽穴 取穴 【释名】曲，弯曲；泽，沼泽。穴居肘弯凹陷处，脉气至此较“池”浅而广。 【穴义】心包经气血在此汇合。 【名解】 1）曲泽。曲，隐秘也。泽，沼泽也。曲泽名意指心包经气血在此汇合。本穴为心包经之穴，所处为南方之地，虽然心包经上、下二部经脉的经气在此汇合并散热冷降，表现出水的润下特征，但天泉穴下传本穴的经水仍大量气化水湿，本穴如同热带沼泽一般生发气血，故名曲泽。 2）心包经合穴。合，会合也。本穴物质一为天泉穴下传的地部经水和天部的冷湿水气，二为心包经肘以下各穴上行而至的水湿之气，上、下二部经脉的气血在本穴为汇合之状，故为心包经合穴。 3）本穴属水。属水，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为心包经上、下二部经脉的气血汇合而成，在本穴的变化主要为散热冷降，表现出水的润下特征，故其属水。 穴位 【定位】在肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘。 【解剖】皮肤、皮下组织、旋前圆肌、肱肌；穴区内有前臂内侧皮神经、肘正中静脉和贵要静脉，深层有正中神经和肱动脉分支分布。 穴性 【气血特征】气血物质为地部经水及天部的水湿之气。 【运行规律】地部经水循心包经下传郄门穴，天部水气散热冷降归于地部。 【功能作用】散热降浊。 【治法】寒则点刺出血或先泻后补或灸之，热则水针或泻之。 § 临床治疗 辩证 手少阴心经 【功用】清暑泄热，和胃降逆，清热解毒。 【主治】心痛，心悸，胃痛，呕吐，泄泻，热病，肘臂挛痛。 循环系统疾病：心绞痛，风性心脏病，心肌炎； 其它：急性胃肠炎，支气管炎，中暑，小儿舞蹈病等。 【配穴举例】配大陵治心悸；配内关、中脘治胃痛、呕吐；配曲池、委中治中暑 (《腧穴学》)；配内关、大陵治心胸痛；配神门、鱼际治呕血 (《针灸大成》)。 配大陵，有清心安神的作用，主治心悸。 配内关、中脘，有调理肠胃的作用，主治呕吐，胃痛。 配委中、曲池，有清心泄热的作用，主治中暑。 治疗 【操作】直刺0．8-1．0寸，或用三棱针点刺放血。 【文献摘要】 《千金方》：曲泽、大陵，主心下澹澹，善惊。 《铜人》：治心痛，善惊身热，烦渴口干，逆气呕血，风疹，臂肘手腕善动摇。 《大成》：呕血，曲泽、神门、鱼际。 【现代研究】 (1)临床观察表明，针或灸曲泽穴对冠心病心绞痛有一定疗效。如用温和灸法灸曲泽治疗冠心病心绞痛37例，并在灸前、施灸15分钟和停灸后5分钟分别测定有关指标，施灸后病人胸闷、心前区痛减轻，能各项参数明显改善。 (2)动物实验也表明，对家兔急性心肌缺血性损伤模型，针“曲泽”、“膈俞”可抑制其心电图ST段升高效应，并在起针后见到其ST段电位有自然下降趋势，经统计学处理与对照组有显著差异，说明针刺曲泽穴对急性心肌缺血损伤有减轻损伤程度、抑制损伤发展和加快恢复的作用。 (3)针曲泽对疼痛、麻木、痉挛性手足搐搦疗效较为满意。 (4)用辣根过氧化酶法证实，大鼠“曲泽”穴下的神经传人纤维均在颈‘至胸l脊髓节段，且与肌皮神经和桡神经传人有关，主要表现为二者的传人冲动在同节段脊髓神经元的汇聚和相互联系。 § 相关链接 心痛 心痛 胸脘部疼痛的统称。出《灵枢·经脉》。 ①心前区或心窝部疼痛。为风冷邪气乘心，血瘀阳衰，心脉痹阻所致。《诸病源候论·心痛病诸候》：“心为诸藏主而藏神，其正经不可伤，伤之而痛为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。心有支别之络脉，其为风冷所乘，不伤于正经者，亦令心痛，则乍间乍甚，故成疹（通“疢”，病也）不死。”治宜温阳通脉、活血化瘀及祛痰等法。 ②指胃脘痛。《丹溪心法·心脾痛》：“心痛即胃脘痛。”详胃脘痛有关条。参见真心痛、厥心痛、九种心痛、冷心痛、热心痛、气心痛、血心痛、食心痛、饮心痛、失血心痛、蛔心痛、虫心痛、大实心痛、悸心痛等条。 |
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